oq rangli, yumoloq shaklli, bir tomonida riskasi bo‘lgan va boshqa tomoni yassi yuzali tabletkalar.

analgetik–antipiretiklar.

N02BE51

Majmuaviy preparat bo‘lib, ta’siri uning tarkibiga kiruvchi komponentlarining samaralariga bog‘liq. Paratsetamol va propifenazon og‘riq qoldiruvchi, isitmani tushiruvchi va kuchsiz yallig‘lanishga qarshi ta’sir ko‘rsatadi. Ta’sir mexanizmi prostaglandinlar sintezini ingibitsiya qilish xususiyati va gipotalamusdagi termoregulyatsiya markaziga ta’siri bilan bog‘liq. Kofein bosh miya po‘stlog‘ida qo‘zg‘alish jarayonlarini rag‘batlantiradi. Yurak-qon tomir tizimiga yaqqol ta’sir ko‘rsatadi (yurak qisqarishlari kuchi va sonini oshiradi, bosh miya qon tomirlarining tonusini oshiradi, buyrak, tana muskullarining tolalarini kengaytiradi, trombotsitlar agregatsiyasi kamaytiradi, uykuni va charchokni kamaytiradi, jismoniy va aqliy faollikni oshiradi, gipotenziyada arterial bosimini (AD) oshiradi) va preparatning boshqa komponentlarini og‘riq qoldiruvchi ta’sirini kuchaytiradi.

Paratsetamol ichakning yuqori qismlarida tez so‘riladi. Qabul qilinganidan keyin plazmadagi maksimal kontsentratsiyasiga (Smax) 30-60 minutdan so‘ng erishiladi. Jigarda metobolizmga uchraydi. Sulfatlar va glyukuronidlar ko‘rinishida siydik bilan chiqariladi. Yarim chiqarilish davri (T½) 2 soatni tashkil qiladi. Propifenazon tez so‘riladi, plazmadagi maksimal kontsentratsiyasiga Smax 30 minutdan so‘ng erishiladi. Jigarda metabolizmga uchraydi. T½ 1-1,5 soatni tashkil qiladi. Siydik bilan chiqariladi. Paratsetamol bilan qo‘shib yuborilganida uni chiqarilish vaqti 40% ga oshadi, bu ahamiyatli darajada ijobiy rol o‘ynaydi, chunki sutka davomida preparatni qabul qilishlar sonini kamaytirish imkonini beradi. Kofein suvsiz tez va 100% so‘riladi. Plazmadagi Cmax ga qabul qilinganidan keyin 15-45 minutdan so‘ng erishiladi. Kofein preparatning qolgan komponentlarini so‘rilishini yaxshilashi isbotlangan. Organizmning barcha to‘qimalariga oson kiradi. Jigarda metobolizmga uchraydi. Organizmdan T1/2 taxminan 3 soatni tashkil qiladi. Buyrak orqali asosan metabolitlar ko‘rinishida chiqariladi.

Preparat turli genezli yengil va o‘rtacha jadallikdagi og‘riq sindromlarida (bosh va tish og‘rig‘i, migren, nevralgiya, mialgiya, ishias, algodismenoreya, operatsiya va jarohatlardan keyingi holatlar) buyuriladi; preparat isitmani tushiruvchi vosita sifatida shamollash va boshqa infektsion–yallig‘lanish kasalliklarida qo‘llanadi.

Preparatni yetarli miqdordagi suyuqlik bilan qabul qilinadi, ovqatdan keyin qabul qilgan afzal. Kattalarga 1 tabletkadan sutkada 2-3 marta buyuriladi. Maksimal sutkalik doza – 6 tabletkani tashkil qiladi. Bolalar uchun bir martalik doza yoshga bog‘liq: 5-10 yoshga – ½ tabletka; 10 yoshdan kattalarga – 1 tabletka buyuriladi. Qabul qilishlar soni – sutkada 1-3 marta. Davolash kursining davomiyligi 10 kundan oshmasligi kerak.

Preparatni uzoq muddat qo‘llanganda yoki yuqori dozalarda ishlatilganda nojo‘ya ta’sirlarni rivojlanish ehtimoli ko‘proq. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kam hollarda – yurakni urib ketishi. Qon yaratish tizimi tomonidan: kam hollarda – trombotsitopeniya, leykopeniya, agranulotsitoz, pantsitopeniya, metgemoglobinemiya, gemolitik, aplostik anemiya. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: kam xollarda – ko‘ngil aynishi, epigastriya sohasida og‘riqlar, qorinni dam bo‘lishi, ogiz shillik qavatining yalliglanishi, jigar transaminazlarining faolligini oshishi, xolestaz. Paratsetamolning yukori dozalarini kabul kilinishi (bir kunda 6 grdan kup yoki uzoq muddat davomida kabul kilinishi) jigarni shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Markaziy nerv tizimi tomonidan: juda kam xollarda – yuqori qo‘zg‘aluvchanlik (asosan bolalarda), bosh aylanishi, uyquni buzilishi, boshga kon kuyilishi. Siydik chiqarish yullari tomonidan: paratsetamolning yukori dozalarini kabul kilinishi (bir kunda 6 g dan ortiq yoki uzoq muddat davomida kabul kilinishi) buyrak faoliyatini buzilishiga olib kelishi mumkin. Aseptik piuriya, interstitsialnыy nefrit, buyrak sanchig‘i, papilyar nekroz bo‘lishi mumkin. Allergik reaktsiyalar: kam xollarda – teri toshmasi, qichishish, eshakemi, dermatit, ekssudativ ko‘p shaklli eritema, (tana haroratini oshishi va shilliq qavatni shikastlanishi bilan bulishi mumkin), yorug‘likka yuqori ta’sirchanlik, alopetsiya. Juda kam hollarda – Kvinke shishi, hansirash, ko‘ngil aynishi, arterial bosimning pasayishi, bronxial astma xuruji, bronxospazm, pichan istmasi, burun shilliq qavatini shishishi, anafilaktik shok, Stivens-Djonson sindromi, vaskulit.

– jigar va/yoki buyrak funktsiyasini yaqqol buzilishlari; – qon yaratilishini buzilishi (leykopeniya, anemiya); – glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza tanqisligi; – yuqori qo‘zg‘aluvchanlik, uyquni buzilishi, uyqusizlik; – yurak-qon tomir tizimi kasalliklari (YUIK, stenokardiya); – homiladorlik va laktatsiya; – preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik; – 5 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas; -haddan tashqari ko‘p yoki surunkali spirtli ichimliklar iste’mol qilish mumkin emas. Ehtiyotkorlik bilan: Me’da va o‘n ikki barmoq ichak yarasi kassaligida (zo‘rayish bosqichida), jigar va/yoki buyrak funktsiyasini buzilishlari, keksa yoshdagi patsiyentlar, glaukomada extiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Preparatni uxlatuvchi vositalar va anksiolitik preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi. Kofein va ergotamin bir vaqtda qo‘llanganida ergotaminni so‘rilishi kuchayadi. Paratsetamol va metoklopramid bir vaqtda qo‘llanganida paratsetamolni so‘rilishi kuchayadi. Bir vaqtda qo‘llanganida paratsetamol xloramfenikolning gepatoksikligini kuchaytiradi. Paratsetamolni azidotimidin bilan bir vaqtda qo‘llanganda neytropeniya rivojlanishi mumkin. Jigar fermentlarini induktsiyalovchi preparatlar (ayrim uxlatuvchi va tutqanoqqa qarshi vositalar), etanol va etanol saqlovchi preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llanganida gepotoksiklik kuchayadi.

Preparat surunkali kasalliklarni davolash uchun mo‘ljallanmagan, ularni davolash jarayonida plazmada va organizmning suyuqliklarida faol komponentlarning terapevtik kontsentratsiyasini uzoq muddat ushlab turish lozim; zarurat bo‘lganida, qisqa muddatli kurslar ko‘rinishida qo‘llanadi. Preparatni qo‘llash fonida kofein saqlovchi mahsulotlarni (choy, kofe) iste’mol qilinganda, kofeinning dozasini oshirib yuborish simptomlari rivojlanishi mumkin. Preparatni barbituratlar, tirishishga qarshi vositalar, rifampitsin, karbamazepin bilan birga qo‘llashdan saqlanish kerak. Preparat maksimal dozadan oshmaydigan terapevtik dozalarda (sutkada 6 tabletka) avtotransport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta’sir ko‘rsatmaydi. Davolanish vaqtida alkogolni iste’mol qilishdan saqlanish kerak. Preprat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 250S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Propifenazon va kofein: kuchli dozani oshirib yuborilganda qotib qolish yoki xushni yukotish yuzaga kelishi mumkin, ko‘rish kobiliyatini buzilishi, konvulsiya, epileptik holat, allergik reaktsiyalar, agranulotsitoz, yuqori qo‘zg‘alish va yurak ritmini buzilishi. Agar 1 g kofein qisqa vaqt ichida qabul qilinsa zaharlanish belgilari yuzaga kelishi mumkin. Paratsetamol: yoshi kattalar, yosh bolalar, surunkali noto‘g‘ri ovqatlanish, jigar kasalliklari bo‘lgan shahslarda hamda fermentlarni induktsiyasiga olib kelishi preparatlar bilan birga qabul qilinganda zaxarlanishga olib kelish xavfi mavjud. Bunday holatlarda dozani oshirib yuborish o‘limga olib kelishi mumkin. Odatda 24 soat ichida quyidagi belgilar yuzaga keladi: ko‘ngil aynishi, qo‘sish, anoreksiya, oqarib ketish va tananing pastki kismiagi ogriklar. Shundan keyin subyektiv holat yaxshilanishi mumkin, ammo jigarni shikastlanganini bildiruvchi o‘ng qovurg‘a osti qismida yengil og‘riq qoladi. Simptomlari: ko‘ngil aynishi, me’dada og‘riqlar, ter ajralishini kuchayishi, teri qoplamalarini oqarishi, taxikardiya. Paratsetamolning 6 g dan ortiq dozada ichga qabul qilish, jigarning og‘ir shikastlanishini chaqirishi mumkinligini nazarda tutish lozim. Preparatning toksikligi paratsetamolning qon plazmasidagi kontsentratsiyasiga to‘g‘ri proportsionaldir. Davolash: paratsetamol antoganisti – birinchi 10 soatda N-atsetiltsistein ichga buyuriladi (boshida 140 mg/kg tana vazniga, 8 soatdan sung- 70 mg/kg xar 4 soatda). Dozani oshirib yuborishdan 10-48 soatdan keyin ham N-atsetiltsistein ximoyalovchi ta’sir kursatishi mumkin. Bunday xolatlarda uzok muddatli qabul qilish amalga oshiriladi. Astmasi bor bemorlarda N-atsetiltsistein bilan davolash astma hurujini keltirib chiqarishi mumkin. Dializ yordamida paratsetamolni plazmadagi kontsentratsiyasini pasaytirish mumkin. Plazmadagi paratsetamol kontsentratsiyasini aniqlash tavsiya qilinadi. Preparatdagi boshqa faol moddalardan zaharlanishni simptomatik davolash zarur. Davolashning imkoniyatlari intensiv davolashdagi choralarga muvofiq holda ahvolning og‘irligi, bosqichi va klinik simptomlarga bog‘lik.

Retseptsiz.

10 tabletkadan kontur-uyali o‘ramlarda.

4 yil.