kapsulasimon shakldagi, bir tomonida “250” (250 mg li dozasi uchun), “500” (500 mg li dozasi uchun) yoki “750” (750 mg li dozasi uchun) gravirovkasi bo‘lgan, pushti rangli plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

antibakterial preparatlar – xinolon hosilalari, ftorxinolonlar.

J01MA12.

Levofloksatsin ftorxinolonlar guruhiga mansub sintetik antibakterial preparat va ofloksatsin preparati ratsemik aralashmasining S-enantiomeri bo‘lib hisoblanadi. Ta’sir mexanizmi Ftorxinolonlar guruhiga mansub antibakterial preparat sifatida levofloksatsin DNK-DNK-giraza kompleksiga va topoizomeraza IV ga ta’sir ko‘rsatadi. Farmakokinetikasi/farmakodinamikasining nisbati Levofloksatsinning bakterial faolligi darajasi qon plazmasida maksimal kontsentratsiyasi (Smax) yoki “kontsentratsiya – vaqt” egri chizig‘i ostidagi maydon (AUC) va minimal bostiruvchi kontsentratsiya (MBK) o‘rtasidagi nisbatga bog‘liq. Rezistentlik mexanizmi Levofloksatsinga rezistentlik II tipdagi topoizomerazalar, DNK-giraza va topoizomeraza IV da sayt-nishon mutatsiyasi yo‘li bilan bosqichma-bosqich rivojlanadi. Penetratsion to‘siqlar (Pseudomonas aeruginosa ga xos bo‘lgan mexanizm) va efflyuks mexanizmi kabi boshqa rezistentlik mexanizmlari ham mikroorganizmlarning levofloksatsinga sezuvchanligini kamaytirishi mumkin. Levofloksatsin va boshqa ftorxinolonlarga kesishgan rezistentlik kuzatilgan. Levofloksatsinning ta’sir etish mexanizmining o‘ziga xos xususiyatlari tufayli, levofloksatsin va mikroblarga qarshi boshqa vositalar o‘rtasida kesishgan rezistentlik kuzatilmaydi. Chegaraviy ko‘rsatkichlar. Yevropa mikroblarga qarshi sezuvchanlikka test sinovlari qo‘mitasi (EUCAST) tomonidan tavsiya etiladigan, sezgir mikroorganizmlarni o‘rtacha sezgir organizmlardan va o‘rtacha sezgir organizmlarni rezistent organizmlardan ajratuvchi levofloksatsin uchun MBK ning chegaraviy ko‘rsatkichlari quyidagi MBK test jadvalida (mg/l) keltirilgan. Yevropa mikroblarga qarshi sezuvchanlikka test sinovlari qo‘mitasi (EUCAST) tomonidan tavsiya etiladigan levofloksatsin uchun MBK ning chegaraviy ko‘rsatkichlari (2.0, 2012-01-01 versiyasi):

So‘rilishi Ichga qabul qilinganidan keyin levofloksatsin tez va deyarli to‘liq so‘riladi. Qon plazmasidagi cho‘qqi kontsentratsiyasiga 1–2 soat davomida erishiladi. Mutloq biokiraolishligi 99-100% ni tashkil etadi. Ovqat qabul qilish levofloksatsinni so‘rilishiga kam ta’sir ko‘rsatadi. Plazmadagi levofloksatsinning muvozanat holatiga levofloksatsinni sutkada 1 yoki 2 marta 500 mg dozada qabul qilinganida 48 soat davomida erishiladi. Taqsimlanishi 500 mg yoki 750 mg dozalar bir marta va takroran yuborilganidan keyin o‘rtacha taqsimlanish hajmi 74–112 l ni tashkil etadi, bu uning organizm to‘qimalarida keng tarqalishidan dalolat beradi. Sog‘lom ko‘ngillilarda levofloksatsinning plazmadagi cho‘qqi kontsentratsiyasiga teri to‘qimalari va pufak suyuqligida doza qabul qilinganidan keyin 3 soat o‘tgach erishiladi. Levofloksatsin shuningdek o‘pka to‘qimalariga ham yaxshi kiradi. O‘pka to‘qimalaridagi levofloksatsinning kontsentratsiyasi qon plazmasidagiga nisbatan 2-5 marta yuqori bo‘ladi va 500 mg li 1 ta doza peroral qabul qilinganidan keyin 24 soat davomida 2,4 mkg/g dan 11,3 mkg/g gachani tashkil etgan. Metabolizmi Levofloksatsin plazma va siydikda stereokimyoviy jihatdan barqaror bo‘ladi, o‘zining enantiomeri, D-ofloksatsinga aylanmaydi. Levofloksatsin odamlarda cheklangan metabolizmga uchraydi va ko‘proq o‘zgarmagan ko‘rinishda siydik bilan chiqariladi. Peroral qabul qilinganidan keyin qabul qilingan dozaning taxminan 87% 48 soat davomida o‘zgarmagan ko‘rinishda siydik bilan, 4% dan kamrog‘i 72 soat davomida axlat bilan chiqariladi. Qabul qilingan dozaning 5% dan kamrog‘i odamda aniqlanadigan yagona metabolitlar (desmetil, N-oksid) ko‘rinishida aniqlanadi. Ushbu metabolitlar ahamiyatsiz spetsifik farmakologik faollikka ega. Chiqarilishi Levofloksatsin asosan buyraklar orqali o‘zgarmagan ko‘rinishda chiqariladi. Levofloksatsinning bir martalik yoki ko‘p martalik dozalari ichga yoki vena ichiga yuborilganidan keyin plazmadan yarim chiqarilishining o‘rtacha davri 6 soatdan 8 soatgachani tashkil etadi. O‘rtacha taxminiy klirensi minutiga 144–226 ml ni, buyrak klirensi minutiga 96–142 ml ni tashkil etadi. Buyrak klirensining kalavalar filtratsiyasi darajasidan yuqori bo‘lgan ko‘rsatkichi levofloksatsin nafaqat kalavalar filtratsiyasi bilan, balki kanalchalar sekretsiya bilan ham chiqarilishini ko‘rsatadi. Tsimetidin yoki probenetsidni bir vaqtda qo‘llanilishi buyrak klirensini muvofiq ravishda 24 va 35% ga pasayishiga olib keladi, bu levofloksatsinni kanalchalarning proksimal bo‘limlari bilan sekretsiyasidan dalolat beradi.

Yengil yoki o‘rtacha og‘irlik darajasidagi infektsiyalari bo‘lgan katta yoshdagi patsiyentlarga Taygeron levofloksatsinga sezgir mikroorganizmlar chaqirgan quyidagi infektsiyalarni: o‘tkir bakterial sinusit;bakterial etiologiyali surunkali bronxitning zo‘rayishi;pnevmoniyaning kasalxonadan tashqari shakli;siydik chiqarish yo‘llarining asoratlanmagan infektsiyalari;siydik chiqarish yo‘llarining asoratlangan infektsiyalari (shu jumladan piyelonefrit);surunkali bakterial prostatit;teri va yumshoq to‘qimalar infektsiyalari (asoratlanmagan va asoratlangan);septitsemiya/bakteriyemiyaqorin bo‘shlig‘i organlarining infektsiyalarini davolashda qo‘llanadi. Levofloksatsin buyurilganida ftorxinolonlarni tegishli tarzda qo‘llanilishi bo‘yicha milliy va/yoki ichki yo‘riqnomalarga amal qilish zarur.

Taygeron tabletkalari sutkada 1 yoki 2 marta qabul qilinadi. Doza infektsiyaning turi va og‘irlik darajasiga, shuningdek taxmin qilinayotgan qo‘zg‘atuvchining sezgirligiga bog‘liq.

Nojo‘ya ta’sirlar MedDRA bo‘yicha a’zolar tizimi tasnifi asosida taqdim etilgan. Quyida sanab o‘tilgan noxush reaktsiyalar quyidagicha tasniflangan: “juda tez-tez” (≥1/10), “tez-tez” (≥1/100, <1/10), “tez-tez emas” (≥1/1000, <1/100), “kam hollarda” (≥1/10000, <1/1000), “juda kam hollarda” (<1/10000), “tez-tezligi noma’lum” (mavjud ma’lumotlar asosida baholash mumkin emas). Tez-tezligi bo‘yicha har bir guruhda nojo‘ya samaralar og‘irlik darajasini pasayishi tartibida taqdim etilgan.

Taygeron tabletkalarini quyidagi hollarda: levofloksatsinga yoki xinolonning boshqa hosilalariga yoki yordamchi moddalarga individual yuqori sezuvchanlikda;tutqanoqda;anamnezda boshqa ftorxinolonlar qo‘llanilganidan keyin paylarning patologik holatlarida;18 yoshgacha bo‘lgan bolalarda;homiladorlik davrida;laktatsiya davrida qo‘llash mumkin emas.

Temir tuzlari, magniy va alyuminiyni saqlovchi antatsidlar Temir tuzlari, magniy va alyuminiyni saqlovchi antatsidlar bilan bir vaqtda qo‘llanilganida levofloksatsinni so‘rilishi sezilarli ravishda pasayadi. Taygeron tabletkalari qabul qilinishidan ikki soat oldin yoki qabul qilinganidan keyin ikki soat davomida temir tuzlari kabi ikki va uch valentli kationlarni yoki magniy yoki alyuminiyni saqlovchi antatsidlarni o‘z tarkibida saqlaydigan preparatlarni qo‘llash tavsiya etilmaydi. Kaltsiy karbonati bilan qo‘llanilganida o‘zaro ta’sirlar aniqlanmagan. Sukralfat Taygeron preparatining biokiraolishligi uni sukralfat bilan bir vaqtda qo‘llanilganida ahamiyatli ravishda pasayadi. Taygeron tabletkalari preparatini qabul qilishdan 2 soat oldin sukralfatni qabul qilish lozim. Teofillin, fenbufen, nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlar Klinik tadqiqotlarning ma’lumotlarida levofloksatsin va teofillinning farmakokinetik o‘zaro ta’siri aniqlanmagan. Xinolonlarni teofilin, nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlar yoki tirishishlarga tayyorlik bo‘sag‘asini pasaytirishga qodir bo‘lgan boshqa preparatlar bilan birga buyurilganida tirishishlar bo‘sag‘asini pasayishi ehtimoli bor. Fenbufen ishtirokida levofloksatsin kontsentratsiyasi fenbufen ishtirokisiz olingan ko‘rsatkichlardan farqli ravishda 13% ga yuqori bo‘ladi. Glyukokortikosteroidlar Glyukokortikosteroidlar bilan bir vaqtda qabul qilinishi paylarning uzilishi xavfini oshiradi. Probenetsid va tsimetidin Probenetsid va tsimetidin levofloksatsinning chiqarilishiga statistik ishonchli ta’sir ko‘rsatish sababi bo‘lib hisoblanadi. Levofloksatsinning buyrak klirensi tsimetidin va probenetsid bilan birga qo‘llanilganida ularning levofloksatsinni buyrak kanalchalar sekretsiyasini bloklashga qodirligi hisobiga muvofiq ravishda 24% va 34% ga pasayadi. Levofloksatsinni buyrak kanalchalar sekretsiyasiga ta’sir ko‘rsatuvchi preparatlar, masalan tsimetidin va probenetsid bilan bir vaqtda qo‘llanilganida, buyrak funktsiyasi cheklangan patsiyentlarda ularni levofloksatsin bilan birga buyurishda ehtiyotkorlikka rioya qilish zarur.

Metitsillinga rezistent bo‘lgan tilla-rang stafilokokk ftorxinolonlarga, shu jumladan levofloksatsinga ham chidamli bo‘lishi ehtimoli yuqori. Shunday qilib, metitsillinga rezistent bo‘lgan stafilokokk keltirib chiqargan yoki u tomonidan keltirib chiqarilishiga shubhalar bo‘lgan infektsiyalarni davolaganda, agar laboratoriya tahlillarining natijalari mikroorganizmning levofloksatsinga sezgirligini tasdiqlamasa (shuningdek, agar metitsillinga rezistent bo‘lgan stafilokokk keltirib chiqargan infektsiyalarni davolaganda odatda buyuriladigan antibakterial vositalarni qo‘llash maqsadga muvofiq deb hisoblanmasa), levofloksatsinni qo‘llash tavsiya etilmaydi. Levofloksatsinni o‘tkir bakterial sinusitni va surunkali bronxit zo‘rayishini davolashda ushbu infektsiyalarga to‘g‘ri tashhis qo‘yilgan taqdirda qo‘llash mumkin. Siydik chiqarish yo‘llarida eng ko‘p tarqalagan patogen bo‘lgan E. coli ning ftorxinolonlarga rezistentligi Yevropa Ittifoqi mamlakatlarida o‘zgaruvchan bo‘ladi. Shu sababli preparatni buyurayotgan shifokorga mintaqada E. coli ning ftorxinolonlarga rezistentligi darajasini inobatga olish tavsiya etiladi. Tendinit va paylarning uzilishi Kam hollarda tendinit yuzaga kelishi mumkin. Axill payi eng ko‘p shikastlanadi, tendinit paylarning uzilishiga olib kelishi mumkin. Tendinit va paylarning uzilishi, ayrim hollarda ikki tomonlama bo‘lgan pay uzilishlari levofloksatsin bilan davolash boshlanganidan keyin 48 soat davomida yuzaga kelishi mumkin, shuningdek ushbu patologiyalarning davolash to‘xtatilganidan keyin bir necha oy davomida yuzaga kelishi hollari haqida xabar berilgan. Tendinit va paylarning uzilishi rivojlanishi xavfi 60 yoshdan katta bo‘lgan patsiyentlarda, 1000 mg sutkalik dozalarni qabul qilayotgan patsiyentlarda, shuningdek kortikosteroidlar qabul qilinganida oshadi. Keksa yoshdagi patsiyentlarda kreatinin klirensiga bog‘liq ravishda sutkalik dozaga tuzatish kiritish lozim. Demak, levofloksatsin buyurilganida bunday patsiyentlar yuzasidan sinchkov monitoring olib borilishi zarur. Tendinit simptomlari yuzaga kelganida barcha patsiyentlar davolovchi shifokorga murojaat qilishlari lozim. Tendinitga shubha qilinganida levofloksatsin qo‘llanilishini darhol to‘xtatish va shikastlangan payni tegishli ravishda (masalan, unga yetarlicha immobilizatsiyani ta’minlagan holda) davolashni boshlash lozim. Clostridium difficile keltirib chiqaradigan kasalliklar Levofloksatsin bilan davolash vaqtida yoki davolangandan keyin (shu jumladan davolash yakunlangandan keyin bir necha hafta o‘tgach) yuz beradigan diareya, ayniqsa og‘ir, davomli va/yoki qon bilan aralash kechuvchi diareya Clostridium difficile keltirib chiqaradigan kasallik simptomi bo‘lishi mumkin. Clostridium difficile keltirib chiqaradigan kasallik og‘irlik darajasi bo‘yicha yengil darajadan to hayotga xavf soluvchi darajagacha bo‘lishi mumkin, bunda soxtamembranoz kolit eng og‘ir shakli bo‘lib hisoblanadi. Shunday qilib, agar patsiyentlarda levofloksatsinni qo‘llash bilan davolash vaqtida yoki undan keyin og‘ir diareya rivojlansa, mazkur tashhisni e’tiborga olish muhim. Clostridium difficile keltirib chiqaradigan kasallikka shubha qilinganida levofloksatsin qo‘llanilishini darhol to‘xtatish va shoshilinch tegishli davolashni boshlash lozim. Peristaltikaga qarshi preparatlarni mazkur klinik vaziyatda qo‘llash mumkin emas. Tirishishlar yuzaga kelishiga moyil patsiyentlar Xinolonlar tirishishlarga tayyorlik bo‘sag‘asini pasaytirishi va tirishishlarni chaqirishi mumkin. Levofloksatsinni anamnezda tutqanog‘i bo‘lgan patsiyentlarda qo‘llash mumkin emas, va boshqa xinolonlar kabi mazkur preparatni tirishishlarga moyilligi bo‘lgan patsiyentlarda yoki faol moddalari (masalan, teofillin) tirishishlarga tayyorlik bo‘sag‘asini pasaytiruvchi dori vositalarini qo‘llagan holda birga olib boriladigan davolashni o‘tkazishda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim. Konvulsiyali tirishishlar yuzaga kelganida levofloksatsinni qo‘llagan holda davolashni to‘xtatish lozim. Glyukozo-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchili bo‘lgan patsiyentlar Glyukozo-6-fosfatdegidrogenaza faolligining yashirin yoki yaqqol buzilishlari bo‘lgan patsiyentlarda xinolonli antibakterial preparatlar bilan davolashni o‘tkazishda gemolitik reaktsiyalarlarga moyillik kuzatilishi mumkin. Shunday qilib, bunday patsiyentlarda levofloksatsinni qo‘llash zarurati bo‘lganida ularni gemoliz yuzaga kelishi yuzasidan kuzatish lozim. Buyrak funktsiyasini buzilishi bo‘lgan patsiyentlar Levofloksatsin asosan buyraklar orqali chiqarilishi tufayli, buyrak funktsiyasini buzilishi bo‘lgan patsiyentlarda Taygeron tabletkalari dozasiga tuzatish kiritish lozim. Yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari Levofloksatsin og‘ir va potentsial o‘lim bilan yakunlanuvchi (masalan angionevrotik shishdan to anafilaktik shokkacha) yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarini keltirib chiqarishi mumkin bo‘lib, ular ba’zida preparatning birinchi dozasi yuborilganidan keyin yuzaga keladi. Patsiyentlar darhol davolashni to‘xtatishi va tegishli shoshilinch yordam ko‘rsatilishi uchun davolovchi shifokor yoki tez yordam shifokori bilan bog‘lanishi lozim. Og‘ir bullyoz reaktsiyalari Levofloksatsinni qo‘llaganda Stivens–Djonson sindromi yoki toksik epidermal nekroliz kabi og‘ir bullyoz teri reaktsiyalari yuzaga kelishi hollari haqida xabar berilgan. Terida/shilliq qavatlarda reaktsiyalar yuzaga kelganida davolashni davom ettirishdan oldin patsiyentlarga davolovchi shifokor bilan darhol bog‘lanishni tavsiya etish lozim. Disglikemiya Barcha xinolonolarni qo‘llagandagi kabi qonda glyukoza miqdorining buzilishlari, shu jumladan gipoglikemiya ham, giperglikemiya ham yuzaga kelishi haqida xabar berilgan bo‘lib, ular odatda diabeti bo‘lgan, peroral gipoglikemik preparatlar (masalan, glibenklamid) yoki insulin qo‘llangan holda qo‘shimcha davolanayotgan patsiyentlarda kuzatilgan. Gipoglikemik koma hollari haqida xabar berilgan. Diabeti bo‘lgan patsiyentlarda qonda glyukoza darajasini sinchkov kuzatib borish tavsiya qilinadi. Fotosensibilizatsiyani oldini olish Levofloksatsin qo‘llaganda fotosensibilizatsiya yuzaga kelishi haqida xabar berilgan. Fotosensibilizatsiya rivojlanishini oldini olish uchun patsiyentlarga davolash vaqtida va u to‘xtatilganidan keyin 48 soat o‘tgach kuchli quyosh nuri yoki sun’iy UB nurlanishi (masalan, UB lampa, solyariy) ta’sirida zaruratsiz bo‘lish tavsiya etilmaydi. K vitaminining antagonistlari qo‘llangan holda davolanayotgan patsiyentlarda Koagulyatsiya sinamalari (PV/XNN) ko‘rsatkichlari oshishi va/yoki qon ketishi yuzaga kelishi ehtimoli tufayli, levofloksatsin va K vitamini antagonisti (masalan, varfarin) majmuasi qo‘llanilgan holda davolanayotgan patsiyentlarda mazkur preparatlar bir vaqtda qo‘llanilganida koagulyatsiya sinmalari natijalari monitoringini olib borish zarur. Psixotik reaktsiyalar Xinolonlarni, shu jumladan levofloksatsinni qabul qilgan patsiyentlarda psixotik reaktsiyalar yuzaga kelishi hollari haqida xabar berilgan. Juda kam hollarda, hatto levofloksatsin dozasini bir marta qo‘llanilganidan keyin bunday reaktsiyalar patsiyentning o‘ziga xavf tug‘diruvchi o‘z joniga qasd qilish fikrlari va xulqi paydo bo‘lishiga qadar rivojlanib borgan. Bunday reaktsiyalar paydo bo‘lganida levofloksatsinni qabul qilish to‘xtatilishi va tegishli choralar ko‘rilishi lozim. Levofloksatsinni psixoz bo‘lgan bemorlarda yoki anamnezda ruhiy kasalliklar mavjud bo‘lganida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim. QT intervalini uzayishi Ftorxinolonlarni, shu jumladan levofloksatsinni: QT intervalini uzayishi tug‘ma sindromi;QT intervalini uzayishini keltirib chiqaruvchi dori preparatlarini (masalan, aritmiyaga qarshi IA va III sinfi preparatlari, tritsiklik antidepressantlar, makrolidlar, neyroleptiklar) birga qo‘llanilishi;elektrolitlar muvozanatining muvofiqlashtirilmagan buzilishlari (masalan, gipokaliyemiya, gipomagniyemiya);yurak kasalliklari (masalan, yurak yetishmovchiligi, miokard infarkti, bradikardiya) kabi QT intervali uzayishi xavfining ma’lum omillari bo‘lgan patsiyentlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim. Keksa yoshdagi bemorlar va ayollar QT intervali uzayishini keltirib chiqaruvchi preparatlarga sezgirroq bo‘lishlari mumkin, shu sababli ftorxinolonlarni, shu jumladan levofloksatsinni patsiyentlarning mazkur guruhida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim. Periferik neyropatiya

Homiladorlik davri Levofloksatsinni homilador ayollarda qo‘llanilishiga doir ma’lumotlarning cheklangan soni mavjud. Hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlarda reproduktiv toksiklik nuqtai nazaridan bevosita yoki bilvosita zararli ta’sirlar aniqlanmagan. Biroq, odam ishtirokida o‘tkazilgan sinovlarning ma’lumotlari yo‘qligi tufayli, shuningdek eksperimental ma’lumotlar o‘sib boruvchi organizmda og‘irlik yukini ko‘taruvchi tog‘aylar ftorxinolonlar tomonidan shikastlanishi xavfini tasdiqlashi oqibatida levofloksatsinni homilador ayollarda qo‘llash mumkin emas. Laktatsiya davri Laktatsiya davrida ayollarda Taygeron tabletkalarini qo‘llash mumkin emas. Hozirgi vaqtda levofloksatsinni ko‘krak suti bilan ajralishiga doir ma’lumot yetarli emas; biroq ma’lumki, boshqa ftorxinolonlar ko‘krak suti bilan ajraladi. Odam ishtirokida o‘tkazilgan tadqiqotlarning ma’lumotlari yo‘qligi tufayli, shuningdek eksperimental ma’lumotlar o‘sib boruvchi organizmda og‘irlik yukini ko‘taruvchi tog‘aylar ftorxinolonlar tomonidan shikastlanishi xavfini tasdiqlashi oqibatida levofloksatsinni ayollarda emizish davrida qo‘llash mumkin emas. Avtomobilni boshqarish va boshqa mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri Preparatning ayrim nojo‘ya samaralari (masalan, bosh aylanishi/vertigo, uyquchanlik, ko‘rishning buzilishi) patsiyentning diqqatni jamlash va ta’sirlarga reaktsiya tezligiga salbiy ta’sir ko‘rsatishi mumkin, bu o‘z navbatida ushbu qobiliyatlar (avtomobilni boshqarganda yoki turli mexanizmlar bilan ishlaganda) juda muhim bo‘lganda xavfli bo‘lishi mumkin. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tganidan so‘ng ishlatilmasin.

Quruq, yorug‘likdan himoya qilingan joyda, 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Hayvonlarda o‘tkazilgan toksikologik tadqiqotlarda va levofloksatsinning terapevtik dozalaridan yuqori dozalarda o‘tkazilgan klinik tadqiqotlarda olingan ma’lumotlardan kelib chiqqan holda, ongni xiralashishi, bosh aylanishi, ongning buzilishlari va tirishish xurujlari, QT intervali uzayishi kabi markaziy nerv tizimi tomonidan simptomlar, shuningdek me’da-ichak yo‘llari tomonidan reaktsiyalar, masalan, ko‘ngil aynishi va shilliq qavatlar eroziyasi Taygeron tabletkalari bilan dozani o‘tkir oshirib yuborilishining kutiladigan muhim simptomlari bo‘lib hisoblanadi. Doza oshirib yuborilganida me’dani yuvish va simptomatik davolashni amalga oshirish talab qilinadi. QT intervali uzayishi mavjudligi ehtimoli tufayli, EKG-monitoringini o‘tkazish lozim. Me’daning shilliq qavatini himoya qilish uchun antatsid vositalarni qo‘llash mumkin. Levofloksatsin gemodializ, peritoneal dializ va doimiy ambulator peritoneal dializ vositasida chiqarilmaydi. Spetsifik antidoti mavjud emas.

Retsept bo‘yicha

3 yil.