Mukolitik vosita.

R05CB06

Ichga qabul qilingandan so‘ng ambroksol me’da-ichak yo‘llaridan deyarli to‘liq so‘riladi. Qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyasiga – Smax peroral shakldagi preparat qabul qilingandan keyin 2 soatdan so‘ng erishiladi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 80% ni tashqil qiladi. Ichga qabul qilingandan so‘ng preparat to‘qimalarga tez kirib boradi. Ambroksolning eng yuqori kontsetratsiyasi o‘pkada aniqlanadi. Ambroksol gematoentsefaliq va platsentar to‘siqlar orqali o‘tadi, ko‘krak suti bilan ajralib chiqadi. Ambroksol jigarda kon’yugatsiya yo‘li bilan metabolizmga uchraydi va farmakologik nofaol metabolitlarni hosil qiladi. Buyrak orqali chiqariladi, 90% suvda eriydigan metabolitlar, o‘zgarmagan holda – 5% chiqariladi. Yarim chiqarilish davri – T1/2 – 1,3 soat, ta’siri uzaygan shakllarida -10-12 soatni tashkil etadi. T1/2 og‘ir surunkali buyrak yetishmovchilikda oshadi, ammo jigar faoliyati buzilganda o‘zgarmaydi.

Qovushqoq balg‘am ajralishi bilan kechadigan nafas yo‘llarining o‘tkir va surunkali kasalliklarida (o‘tkir va surunkali bronxit, pnevmoniya, o‘pkaning surunkali obstruktiv kasalligi, balg‘amni ko‘chishi qiyin bo‘lgan bronxial astma, bronxoektatik kasalligida) qo‘llaniladi.

Kattalar va 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar ambroksol gidroxloridini 1 tabletkadan sutkada 2 marta, zarurat tug‘ilganda 3 marta qabul qilishadi. Surunkali kasalliklar og‘irlashganida 1 martalik doza sutkada 60 mg dan 2 martagacha oshirish mumkin. 5 dan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga odatda 15 mg (tabletkani ½) sutkasiga 2-3 marta, 2 dan 5 yoshgacha –7,5 mg (¼ tabletka) sutkasiga 3 marta belgilanadi. Preparatni ovqat vaqtida yoki keyin ustidan suv ichib qabul qilinadi. Bolalar uchun terapevtik doza  2-3 marta qabul bilan sutkasiga 1,2–1,6 mg/kg tashkil qiladi. Davolanish kursi 4-14 kun.

Ovqat xazm qilish tizimi tomonidan: uzoq muddat davomida yuqori dozalarda qo‘llanilganda – jig‘ildon qaynash, gastralgiya, ko‘ngili aynish, kusish kuzatiladi. Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, eshakemi, angionevrotik shish; aloxida xollarda – allergik kontaktli dermatit, juda kam hollarda – anafilaktik turdagi o‘tkir og‘ir reaktsiyalari (anafilaktik shok, Stivens-Djonson sinromi, Layell sindromi). Boshqalar: holsizlik, siyishni qiyinlashishi.

Xomiladorlik (I trimestr), xar qanday etiologiyali talvasalar va ambroksol va prepartning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlikda qo‘llash mumkin emas.

Ambroksol gidroxloridni balhamni ajralishini susaytiradigan yo‘talga qarshi preparatlar bilan bir vaqtda buyurish tavsiya qilinmaydi. Preparat doksitsiklin, eritromitsin, tsefuroksim va amoksitsillinni nafas yullariga kirib ketishini xamda terapevtik samarasini ko‘paytiradi. Ambroksol gidroxloridi o‘pkadagi rifampitsinning kontsentratsiyasini oshiradi. Preparatni yurak glikozidlari, diuretiklar bilan qo‘llash mumkin, terapevtik jixatdan ambroksol gidroxloridining  teofillin bilan majmuasi maqsadga muvofiqdir. Ambroksolni tug‘ruq faoliyatini to‘xtatadigan preparatlar bilan birga qo‘llash mumkin.

Tug‘ruq jarayonini to‘xtatadigan preparatlar bilan mutanosib. Balg‘amni ajralib chiqishini qiyinlashtiradigan yo‘talga qarshi vositalar bilan majmuada qo‘llanmasligi kerak. Tabletka laktoza saqlaydi. Kam uchraydigan nasliy galaktozani o‘zlashtiraolmaslik, Lappa laktaza tanqisligi yoki glyukoza va galaktozani so‘rilishini buzilishi bo‘lgan patsiyentlar bu preparatni qabul qilmasliklari kerak. Ambroksol shilliqni ajralishini sekretsiyasini kuchaytirishi mumkinligi tufayli, preparatni bronxial motorikani buzilishida va shilliq sekretsiyasini kuchayishida (masalan, birlamchi tsiliar diskineziya kabi kam uchraydigan kasalliklarda) ehtiyotkorlik bilan qabul qilish lozim. Buyrak faoliyatini buzilishlari yoki jigarning og‘ir kasalliklari bo‘lgan patsiyentlarda preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim (xususan qo‘llashlar o‘rtasidagi intervalni uzaytirish yoki dozani kamaytirish lozim). Jigarda hosil bo‘ladigan metabolitlarni to‘planib qolishi, og‘ir buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan patsiyentlarda kuzatiladi. Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llanishi. Ambroksol gidroxloridi yo‘ldosh to‘sig‘i orqali o‘tadi. Hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar preparatni homiladorlikni kechishiga, embrion/homilani rivojlanishiga, tug‘ruqqa yoki tug‘ruqdan keyingi rivojlanishga bevosita yoki bilvosita ta’sirlarini aniqlamagan. Ambroksol gidroxloridning klinik tadqiqoti natijasida preparatni homiladorlikning 28-haftasidan keyin qo‘llanganda homilaga biron-bir zararli ta’siri borligi aniqlanmagan. Shunga qaramay, homiladorlik vaqtida dorilarni qabul qilish bo‘yicha odatiy choralarga rioya qilish kerak. Ambroksol gidroxloridi ko‘krak sutiga kiradi, shuning uchun uni emizish vaqtida qo‘llash tavsiya qilinmaydi. Bolalar. Bolalarga 12 yoshdan boshlab qo‘llanadi. 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga ambroksolni boshqa dori shaklida qo‘llash tavsiya qilinadi. Avtomobilni va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri. Avtotransportni boshqarishda yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaktsiya tezligiga ta’sir qilishi to‘g‘risida ma’lumotlar yo‘q. Preparat bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Simptomlari: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, dispepsiya, gastralgiya. Davolash: simptomatik terapiya.

Retseptsiz

«Sekrazol®» tabletkalar, 30 mg dan, №10, №20 va №30.

2 yil.