Rozalinretsept bilan rasmini ko'rish

Tarkibi:

Faol modda: Metronidazol – 125 mg yoki 250 mg. Yordamchi moddalar: laktoza monogidrati, magniya stearati.

Ta'sir etuvchi modda(XPN):

Metronidazol

Preparatning savdo nomi:

Rozalin

Dori shakli:

Kapsulalar

Oq rangli, №1 o‘lchamli (250 mg dozalar uchun) va №3 o‘lchamli (125 mg dozalar uchun) qattiq jelatin kapsulalar.

So‘rilishi: preparatni ichga qabul qilgandan keyin rozalin me’da-ichak yo‘llaridan tez va deyarli to‘liq so‘riladi. Biokiraolishligi kamida 80% ni tashkil qiladi. Qon plazmasida rozalinning maksimal kontsentratsiyasiga 1-3 soatdan keyin erishiladi. Ovqat qabul qilish qon zardobida rozalinni so‘rilish tezligini va Smax ni pasaytiradi. Taqsimlanishi: rozalinni plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 20% dan kamroqni tashkil qiladi. Rozalin organizmning ko‘pchilik to‘qima va suyuqliklariga, shu jumladan o‘pka, buyrak, jigar, teri, orqa miya suyuqligi, miya, safro, so‘lak, amniotik suyuqligi, abstsess bo‘shlig‘i, vaginal sekret, urug‘ suyuqligi, ko‘krak sutiga o‘tadi. Kattalarda GET va yo‘ldosh to‘sig‘idan o‘tadi. Kattalarda Vd taxminan 0,55 l/kg, yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda esa 0,54-0,8 l/kg ni tashkil qiladi. Metabolizmi: jigarda rozalinni taxminan 30-60% gidroksillanish, oksidlanish va glyukuron kislotasi bilan bog‘lanish yo‘li bilan metabolizmga uchraydi. Shuningdek, asosiy metaboliti (2-oksimetronidazol) ham protozoylarga qarshi va antibakterial ta’sir ko‘rsatadi. Chiqarilishi: jigar faoliyati normal bo‘lganda yarim chiqarilish davri (T1/2) o‘rtacha 8 soatni tashkil qiladi (6 soatda 12 soatgacha). Rozalin buyrak orqali – 60-80%; (20% o‘zgarmagan holatda), ichak orqali – 6-15% chiqariladi. Rozalinning buyrak klirensi minutiga 10,2 ml ni tashkil qiladi.

Preparatga sezgir bo‘lgan mikroorganizmlar chaqirgan infektsion-yallig‘lanish kasalliklarini: trixomoniaz;bakterial vaginoz;amebiazning barcha shakllari (ichak va ichakdan tashqari, shu jumladan jigarning amyobali abstsessi, amyobali dizenteriya, hamda simptomsiz amebiaz kasalligi);lyamblioz;periodont infektsiyalari (shu jumladan o‘tkir yarali gingivit, o‘tkir odontogen infektsiyalar);rozalinga sezgir bo‘lgan Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. va anaeroblar tomonidan chaqirilgan anaerob bakterial infektsiyalar (MNT infektsiyalari ginekologik va abdominal infektsiyalar, bakteriyemiya, sepsis, endokardit, suyaklar va bo‘g‘imlar, teri va yumshoq to‘qimalarning infektsiyalari, nafas yo‘llarining infektsiyalari);me’da va o‘n ikki barmoqli ichakning yara kasalligida vismut preparatlari va antibiotik, masalan amoksitsillin bilan birgalikda Helicobacter pylori infektsiyasini davolash. MIY va reproduktiv a’zolarda jarrohlik aralashuvlaridan avval oldini olish uchun buyuriladi.

Preaparat ichga, ovqat vaqtida yoki ovqatdan keyin buyuriladi. Trixomoniaz: kattalar va 10 yoshdan katta bolalarga 250 mg dan kuniga 3 marta yoki 500 mg dan kuniga 2 marta 7 kun davomida buyuriladi. Zarurati bo‘lganida davolash kursini takrorlash mumkin. Kurslar orasida qo‘shimcha nazoratli laborator tekshiruvlarni o‘tkazib, 3-4 hafta tanaffus qilish lozim. 750 mg ertalab va 1250 mg kechqurun yoki 2000 mg ni bir marta buyurish hisoblanadi. Davolash davomiyligi 2 kunni tashkil qiladi. Davolash ikkala jinsiy sherikda bir vaqtda o‘tkaziladi. 3 yoshdan 7 yoshgacha bo‘lgan bolalarga 125 mg dan kuniga 2 marta; 7 dan 10 yoshgacha bo‘lganlar – 125 mg dan kuniga 3 marta buyuriladi. Davolash kursi 7 kunni tashkil qiladi. Bakterial vaginoz: kattalarga 500 mg dan kuniga 2 marta 7 kun davomida yoki 2000 mg dan bir marta buyuriladi. Jinsiy sherikni bir vaqtda davolash talab etilmaydi. Amyobiaz: moyilligi bo‘lgan patsiyentlarda ichak amyobiazining invaziv shakllarida (shu jumladan amyobali dizenteriya) kattalar va 10 yoshdan katta bolalarga 750 mg dan kuniga 3 marta buyuriladi. 3 yoshdan 7 yoshgacha bo‘lgan bolalarga – 250 mg dan kuniga 4 marta; 7 dan 10 yoshgacha bo‘lganlarga – 375 mg dan kuniga 3 marta buyuriladi. Davolash kursi odatda 5 kunni tashkil etadi. Moyilligi kam bo‘lgan patsiyentlarda ichak amyobiazida va surunkali amyobali gepatitda kattalar va 10 yoshdan katta bolalarga – 375 mg dan kuniga 3 marta buyuriladi. 3 dan 7 yoshgacha bo‘lgan bolalarda – 125 mg dan kuniga 4 marta; 7 dan 10 yoshgacha bo‘lgan bolalarga – 250 mg dan kuniga 3 marta buyuriladi. Davolash kursi davomiyligi 5-10 kunni tashkil qiladi. Amyobali jigar abstsessida va ichakdan tashqari amebiazning boshqa shakllarida kattalarga va 10 yoshdan katta bolalarga 375 mg dan kuniga 3 marta buyuriladi. 3 dan 7 yoshgacha bo‘lgan bolalarga – 125 mg dan kuniga 4 marta; 7 dan 10 yoshgacha bo‘lgan bolalarda – 250 mg dan kuniga 3 marta buyuriladi. Davolash kursi 5 kunni tashkil qiladi. Tsistalarni simptomsiz tashuvchilikda: kattalar va 10 yoshdan katta bolalarga – 375-750 mg dan kuniga 3 marta buyuriladi. 3 dan 7 yoshgacha bo‘lgan bolalarga – 125 mg dan kuniga 3 marta buyuriladi. Davolash kursi davomiyligi 5-10 kunni tashkil qiladi. Lyamblioz: kattalar va 10 yoshdan katta bolalarga 500 mg dan kuniga 2 marta 5-7 kun davomida; yoki 2000 mg dan kuniga 1 marta 3 kun buyuriladi. 3 dan 7 yoshgacha bo‘lgan bolalarda – 250-375 mg dan kuniga 2 marta 5 kun davomida, yoki 500-750 mg dan kuniga 1 marta 3 kun davomida buyuriladi. 7 dan 10 yoshgacha bo‘lgan bolalarda – 250 mg dan kuniga 2 marta 5 kun davomida, yoki 1000 mg dan kuniga 1 marta 3 kun davomida buyurladi. Periodont infektsiyalari: o‘tkir yarali gingivitda kattalar va 10 yoshdan katta bolalarga 250 mg dan kuniga 3 marta buyuriladi. 3 dan 7 yoshgacha bo‘lgan bolalarga – 125 mg dan kuniga 2 marta; 7 dan 10 yoshgacha davrda – 125 mg dan kuniga 3 marta buyuriladi. Davolash kursi davomiyligi 3 kunni tashkil qiladi. O‘tkir odontogen infektsiyalarda: kattalar va 10 yoshdan katta bolalarga – 250 mg dan kuniga 3 marta 3-7 kun davomida buyuriladi. Anaerob bakteriyalar chaqirgan infektsiyalar: anaerob infektsiyalarni davolash odatda v/i infuziyasi bilan boshlanadi. Imkoniyati bo‘lishi bilan, davolashni kapsula shaklidagi rozalin bilan davom ettirish mumkin. Kattalar va 10 yoshdan oshgan bolalarga 500 mg dan kuniga 3-4 marta buyuriladi. Davolash davomiyligi 7 kundan oshmasligi lozim. Helicobacter pylori eradikatsiyasi: 500 mg dan kuniga 3 marta 7 kun davomida buyuriladi (majmuaviy davolash tarkibida, masalan, amoksitsillin bilan kuniga 2,25 g). Anaerob bakteriyalar tomonidan chaqirilgan infektsiyalarni oldini olish (qorin bo‘shlig‘i, ginekologiya va akusherlikda xirurgik operatsiyalardan oldin). Kattalar va 12 yoshdan katta bolalarga 250-500 mg dan kuniga 3 marta 3-4 kun oldin buyuriladi. Operatsiyadan keyin 1-2 kundan so‘ng 250 mg dan kuniga 3 marta 3-7 kun davomida buyuriladi. Buyrak og‘ir darajadagi yetishmovchiligida (kreatinin klirensi (KK) minutiga 10 ml dan kam bo‘lganida), rozalinning sutkalik dozasini 2 marta kamaytirish lozim.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: epigastral sohada og‘riqlar, ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qabziyat, ichak sanchig‘i, ishtahani pasayishi, anoreksiya, ta’m sezish hissini buzilishi, og‘izda metal ta’mi, og‘iz qurishi, glossit, stomatit; juda kam hollarda – jigarning normal funktsional testlarini siljishi, xolestatik gepatit, sariqlik, pankreatit. Markaziy nerv tizimi va periferik nerv tizimi tomonidan: davomli qo‘llanganda – bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, harakat koordinatsiyasini buzilishi, ataksiya, periferik nevropatiya, kuchli qo‘zg‘aluvchanlik, jizzakilik, holsizlik; alohida hollarda – ongini chalkashuvi, gallyutsinatsiyalar, tirishishlar; juda kam hollarda – entsefalopatiya kuzatiladi. Siydik chiqarish tizimi tomonidan: dizuriya, tsistit, poliuriya, siydikni tutib turolmaslik, siydikni qizil-jigarrang rangga bo‘yalishi. Jinsiy tizimi tomonidan: qinning zamburug‘li florasini haddan ziyod rivojlanishi (shu jumladan qin kandidozi), qinda og‘riq bo‘lishi mumkin. Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish, eshakemi, ko‘p shaklli ekssudativ eritema, burun bitishi, isitma. Suyak-mushak tizimi tomonidan: mialgiyalar, artralgiyalar. Qon yaratish tizimi tomonidan: leykopeniya; kam hollarda – agranulotsitoz, neytropeniya, trombotsitopeniya, pantsitopeniya. Boshqalar: EKG dan T tishini kichrayishi; juda kam hollarda – ototoksiklik; yiringli toshmalar bo‘lishi mumkin.

leykopeniya (shu jumladan anamnezida);markaziy nerv tizimi organik shikastlanishlari (shu jumladan tutqanoq);jigar yetishmovchiligi (preparatni yuqori dozalarda buyurish holida);homiladorlikning I uch oyligi;laktatsiya davri (emizish);3 yoshgacha bo‘lgan bolalik yoshi;rozalinga yoki nitroimidazolning boshqa hosilalariga yuqori sezuvchanlik;preparatni buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi bo‘lgan patsiyentlarda, homiladorlikning II va III uch oyligida ehtiyotkorlik bilan buyurish lozim.

Rozalin varfarin va boshqa kumarin qatori antikoagulyantlarining ta’sirini kuchaytiradi (ushbu majmuada ikkala preparatning dozasini kamaytirish talab etiladi). Tsimetidin rozalinning metabolizmini susaytiradi, bu qon plazmasida uning kontsentratsiyasini oshishiga va nojo‘ya reaktsiyalarni rivojlanish xavfini oshishiga olib kelishi mumkin. Jigar mikrosomal fermentlarining faolligini rag‘batlantiruvchi preparatlar (fenobarbital, fenitoin) bilan bir vaqtda buyurilishi, rozalinni chiqarilishini tezlashtirish mumkin, bu qon plazmasida uning kontsentratsiyasini kamayishiga olib keladi. Litiy preparatlari bilan yuqori dozalarda davolanayotgan patsiyentlarda, rozalin qabul qilingan qon plazmasida litiyning kontsentratsiyasini oshishi va intoksikatsiya simptomlarini rivojlanishi kuzatilishi mumkin. Rozalinni qutbsizlanmaydigan miorelaksantlar (vekuroniy bromidi) bilan birga qo‘llash tavsiya etilmaydi. Rozalin va tsiklosporinni biri qabul qilinganda, qon plazmasida tsiklosporinning kontsentratsiyasini oshishi kuzatilishi mumkin. Rozalin ftoruratsilning klirensini kamaytiradi, bu oxirgisining toksikligini oshishini chaqirishi mumkin. Rozalin bilan bir vaqtda qo‘llanganida bisulfanning plazmadagi kontsentratsiyasi oshishi mumkin. Sulfanilamidlar rozalinning mikroblarga qarshi ta’sirini kuchaytirish mumkin. Disulfiramga o‘xshab, rozalin etanolni o‘zlashtirolmasligini chaqirishi mumkin. Rozalinni disulfiram bilan bir vaqtda qo‘llanilishi turli nevrologik simptomlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin (ushbu preparatlarni qo‘llash orasidagi interval kamida 2 haftani tashkil qilishi kerak).

Og‘ir jigar yetishmovchiligi bo‘lgan patsiyentlarga rozalinni ehtiyotkorlik bilan buyurish lozim, chunki metabolizmini sekinlashuvi natijasida, plazmada rozalin va uning metabolitlarini kontsentratsiyasi ko‘payadi. Suyak ko‘migidagi qon yaratilishi va markaziy nerv tizimi faoliyatining susayishi bo‘lgan patsiyentlarga shuningdek keksa yoshdagi patsiyentlarga rozalinni buyurishda ehtiyotkorlik talab etiladi. Ataksiyalar, bosh aylanishi va bemorning har qanday boshqa nevrologik holatini yomonlashuvini yuz berishi davolashni to‘xtatishni talab etadi. Rozalin bilan uzoq davolanganda (10 kundan ortiq) qonning periferik manzarasini va jigar faoliyatini nazorat qilish lozim. Leykopeniyada davolashni davom ettirish ehtimoli infektsion jarayonning rivojlanishi xavfiga bog‘liq. Porfiriyasi bo‘lgan patsiyentlarda rozalinni qo‘llashdan saqlanish lozim. Ayollarda trixomonadali vaginit va erkaklarda trixomonadali uretritni davolashda jinsiy aloqadan saqlanish lozim. Lyambliozni davolagandan keyin, agar simptomlar saqlanib tursa 3-4 haftadan keyin ahlatni bir necha kun tanaffus bilan 3 marta tashxis o‘tkazish zarur (ayrim muvaffaqiyatli davolangan bemorlarda, invaziya chaqirgan laktozani o‘zlashtirolmaslik bir necha hafta yoki oy davomida saqlanishi mumkin, bu lyambioz simptomlarini eslatadi). Rozalin bilan davolanish vaqtida, shuningdek davolash tugagandan keyin hech bo‘lmaganida 48 soat davomida alkogolni qabul qilishdan disulfiramsimon reaktsiyalar: spastik xarakterli abdominal og‘riq, ko‘ngil aynishi, qusish, bosh og‘rig‘i, qusish, bosh og‘rig‘i, yuzga to‘satdan qon quyilishi bo‘lishi mumkinligi tufayli saqlanishlari zarur. Rozalin treponemani immobilizatsiyasini chaqirishi mumkin, bu Nelsonning soxta ijobiy testiga olib kelishi mumkin.

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 250S yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Simptomlari: nojo‘ya samaralarni kuchayishi asosan ko‘ngil aynishi, qusish va bosh aylanishi; ko‘pgina og‘ir hollarda ataksiya, paresteziya va tirishishlar bo‘lishi mumkin. Odam uchun letal dozasi noma’lum. Davolash: simptomatik va bir maromda ushlab turuvchi davolashni o‘tkazish. Maxsus antidoti yo‘q.

Retsept bo‘yicha

10 kapsuladan PVX/alyumin folgadan kontur uyali o‘ramda. Kontur uyali o‘ramlar qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.

2 yil.