Ringatset Plyus.retsept bilan rasmini ko'rish

Tarkibi:

glyukoza suvsiz moddaga qayta hisoblanganda                50 g; natriy xloridi                                                                  6 g; kaliy xloridi                                                                    0,3 g; kaltsiy xloridi digidrati                                             0,2 g; natriy atsetati trigidrati                                                           3,8 g. yordamchi moddalar: xlorid kislotasi, pHni 4,4 gacha yetkazish uchun1 M; inyektsiya uchun suv 1000 ml gacha.

Ta'sir etuvchi modda(XPN):

glyukoza, natriy xlorid, kaliy xlorid, kaltsiy xlorid, natriy atsetat.

Preparatning savdo nomi:

Ringatset Plyus.

Farmakalogik guruhi:

Elektrolitlar uglevodlar bilan majmuada.

Dori shakli:

infuziya uchun eritma

tiniq rangsiz yoki bir oz sarg‘ish suyuqlik.

Elektrolitlar uglevodlar bilan majmuada.

B05BB02

Ringatset Plyus vena ichiga yuborilganligi sababli komponentlarining biokira olishligi 100% ni tashkil qiladi. Preparat qon tomir havzasida qisqa vaqt ushlanib turadi va interstitsial hamda hujayra ichi sektoriga o‘tadi. Infuziya vaqtida glyukoza birinchi navbatda qon tomir ichidagi bo‘shliqqa o‘tadi, undan keyin esa, hujayra ichidagi bo‘shliqqa o‘tadi. Natriy va xlorid asosan hujayradan tashqari bo‘shliqqa o‘tadi, kaliy esa hujayra ichida joylashadi. Kaliy hujayradan tashqari suyuqlik va hujayralararo bo‘shliqda muvozanatga erishadi. Dinamik modda hisoblanib, organizmning talabiga muvofiq doimo hujayra ichi va hujayradan tashqaridagi bo‘shliq oralig‘ida ko‘chib yuradi. Glyukoza – organizm orqali butunlay o‘zlashtiriladi, buyrak orqali chiqarilmaydi. Yuborish vaqtida atsetat ekskretsiyasi bilan siydik ko‘payadi. Biroq uning organizm to‘qimasidagi metabolizmi shunchalik tez kechadiki, uning juda oz miqdorigina siydikka o‘tadi.

kelib chiqishi turlicha bo‘lgan degidratatsiya (uzoq muddatli qusish, diareya (ich ketishi), ancha katta kuyishlar, sovuq qotishlar, o‘tkir shiddatli qon ketishlar, kollaps, shok holatlari);suyuqlik va elektrolitlarni yo‘qotilishi bilan kechuvchi yuqumli kasalliklarda infuzion terapiya sifatida;postoperatsion, posttravmatik davrlarda energetik ehtiyojni qisman qoplash orqali organizmni suyuqlik va elektrolitlar bilan ta’minlash uchun;kelib chiqishi turlicha bo‘lgan intoksikatsiya (kompleks davolash tarkibida);og‘ir bemorlardagi metabolik atsidoz;o‘tkir tarqalgan peritonit va ichak tutilishida, ichak oqmalari bo‘lgan bemorlarda (kompleks davolash tarkibida) qo‘llaniladi.

Vena ichiga (v/i) sekin, oqim bilan yoki tomchilatib yuboriladi. Doza kasallikning og‘irlik darajasi, organizmning holati, laborator tekshiruv natijalari, patsiyentning yoshi, vazni va buyrak funktsiyasiga bog‘liqdir. Infuzion terapiya o‘tkazilganda unga bo‘lgan haqiqiy ehtiyoj elektrolit balansi va plazmadagi elektrolitlar kontsentratsiyasini monitoringiga qarab belgilanadi. Yuborishdan oldin eritmani 36-38°S haroratgacha isitish kerak.

Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, eshakemi, isitma. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan:taxikardiya, AB (arterial bosim) ni oshishi. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: dispepsiya: ko‘ngil aynishi, qusish. Moddalar almashinuvi tomonidan: suv-elektrolit balansining buzilishi: gipergidratatsiya, metabolik alkaloz, giperkaliyemiya, giperkaltsiyemiya, gipernatriyemiya – yuqori miqdorlarda yuborilganda. Boshqalar: venalarni ta’sirlanishi va inyektsiya joyidagi tromboflebit.

o‘ta yuqori sezuvchanlik;gipergidratatsiya;giperkaliyemiya;giperkaltsiyemiya;gipernatriyemiya;giperxloremiyaanuriya;katta miqdorlarda suyuqlik yuborish mumkin bo‘lmagan holatlar: miya shishi, o‘pka shishi, eklampsiya;tarqalgan shishlar;metabolik alkaloz;dekompensatsiyalangan yurak yetishmovchiligi;og‘ir buyrak yetishmovchiligi;6 TB/soat dozadagi insulin bilan to‘xtatib bo‘lmaydigan giperglikemiyada qo‘llash mumkin emas.

Ringatset Plyus eritmasini kaliy preparatlari, suksametoniy, takrolimus, tsiklosporin, kaliyni tejovchi diuretik va AAF ingibitorlari bilan birga qo‘llanilganida organizmda kaliyning tutilish havfi, giperkaliyemiyani rivojlanishi kuchayadi. Ringatset Plyus eritmasini nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalar, androgenlar, anabolik gormonlar, estrogenlar, kortikotropin, mineralkortikoidlar, vazodilatatorlar, ganglioblokatorlar bilan bir vaqtda qo‘llanilganida organizmda natriyni tutilish havfi oshadi. Birga qo‘llanilganida angishvonagul glikozidlarining ta’siri kuchayadi, bu og‘ir yurak aritmiyasi va o‘limga olib kelishi mumkin. Shuningdek D vitamini bilan bir vaqtda qo‘llanilganida giperkaltsiyemiyani chaqirishi mumkin. Yurak glikozidlari bilan majmuada qo‘llanganida ularning toksik ta’sirini rivojlanish havfi oshadi. Infuzion terapiya samaradorligini oshirish uchun preparatni qon plazmasi quyilayotgan vaqtda birga quyish mumkin. Ringatset Plyus, eritma komponentlari bilan erimaydigan cho‘kma hosil qilishi mumkin bo‘lgan preparatlar bilan farmatsevtik jihatdan nomutanosib (kaltsiy ionlarini saqlaydi va anorganik fosfat, bikarbonat/karbonat yoki oksalat qo‘shilganda cho‘kma hosil bo‘lishiga olib kelishi mumkin).

Qo‘llaniladigan eritma tiniq, hona haroratida, flakon esa – germetik bo‘lishi kerak. Xiralashgan eritmani yoki shikastlangan sig‘imdagi eritmani yuborish mumkin emas. Klinik monitoring qon zardobidagi elektrolitlar va suv balansi nazoratini o‘z ichiga olishi lozim. Gipertenziya bo‘lgan hollarda eritmani buyurish individual olib borilishi kerak. Preparatning ion tarkibi ayrim guruh bemorlarida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash zaruratini belgilaydi. Natriy ionlarini quyidagilarda: buyrak va yurak-qon tomir yetishmovchiligi, dimlangan yurak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda, ayniqsa operatsiyadan keyingi davrda, keksa yoshdagi bemorlarda, shuningdek natriyni tutilishi va shishlar bilan kechuvchi klinik holatlari bo‘lgan patsiyentlarda; kortikosteroidlar yoki kortikotropinni qabul qilayotgan patsiyentlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim. Kaliy ionlarini quyidagilarda: yurak kasalliklari, buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan shaxslarda hamda kaliyni tejovchi diuretiklar, AAF ingibitorlari va kaliy preparatlarini qabul qilayotgan patsiyentlarda – giperkaliyemiyani rivojlanish havfi bo‘lganligi tufayli ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim. Yurak glikozidlari (digitalis) qabul qilayotgan shaxslarda, qon preparatlari bir vaqtda buyurilganda esa – koagulyatsiyani rivojlanish havfi bo‘lganligi tufayli, EKG-nazoratini o‘tkazish lozim. Psevdo agglyutinatsiya havfi tufayli, qon yuborilgan sistemalar yordamida eritmani qon bilan birga, undan oldin yoki keyin yuborilmaslik kerak. Eritmani postoperatsion, postravmatik yoki glyukozaga tolerantlik buzilgan boshqa holatlarda yuborishni, glyukoza kontsentratsiyasini doimiy monitoringi sharoitida o‘tkazish lozim. Zarurat tug‘ilganida insulin buyurish tavsiya qilinadi. Yaqqol gipervolemiyada kolloid eritmalar, qon va uning tarkibiy qismlari bilan bir vaqtda davolash tavsiya qilinadi (preparatning davomli bo‘lmagan ta’siri tufayli).

Ringatset Plyusni homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llash to‘g‘risida ma’lumotlar yo‘q. Xomiladorlik davrida ona uchun taxmin qilinayotgan foyda, homila uchun potentsial xavfdan bo‘lgan hollardagina qo‘llash mumkin. Eklampsiyada ehtiyotkorlikka rioya qilish lozim. Yuboriladigan suyuqlik hajmini, elektrolitlar kontsentratsiyasi va kislota-ishqor muvozanatini doimiy monitoringi o‘tkazilgan holda, preparatni ko‘rsatmalar bo‘yicha qo‘llanganda asoratlar kuzatilmaydi. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tganidan keyin ishlatilmasin.

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Suyuqlik hajmini ortib ketishi va elektrolitlar dozasini oshirib yuborilishi kuzatilishi mumkin. Simptomlari: elektrolit buzilishlari – gipergidratatsiya, giperkaliyemiya, giperkaltsiyemiya, gipernatriyemiya, giperxloremiya, teri turgorini oshishi bilan kechuvchi alkaloz, vena qon havzasida dimlanish va umumiy shishlarni rivojlanishi, keyinchalik o‘pka shishini rivojlanishi, nojo‘ya reaktsiyalarni kuchayishi. Davolash: infuziyani darhol to‘xtatish, simptomatik davolashni o‘tkazish, qon plazmasi elektrolitlarini doimiy monitoringi bilan birga diuretiklarni buyurish; elektrolit muvozanatini muvofiqlashtirish, zarurat tug‘ilganida gemodializ. Glyukoza dozasini oshirib yuborilishi. Simptomlari: giperglikemiya, glyukozuriya, degidratatsiya, zardobning giperosmolyarligi, giperglikemik yoki giperosmolyar koma. Davolash: infuziyani darhol to‘xtatish, regidratatsiya o‘tkazish, qonda glyukoza darajasini doimiy nazorati ostida insulin buyurish; yo‘qotilgan elektrolitlar o‘rnini to‘ldirish, kislota-ishqor muvozanatini monitoringini o‘tkazish.

Retsept bo‘yicha

Infuziya uchun eritma, 100, 250, 500 flakonlarda.

2 yil.