Reatsinretsept bilan rasmini ko'rish

Tarkibi:

faol modda: amikatsin sulfati amikatsinka qayta hisoblanganda – 100 mg va 500 mg; yordamchi moddalar: natriy tsitrat digidrat, natriy metabisulfit, oltingugurt kislotasi 35%, inyektsiya uchun suv.

Ta'sir etuvchi modda(XPN):

amikatsin

Preparatning savdo nomi:

Reatsin

Farmakalogik guruhi:

Aminoglkozidlar.

Dori shakli:

inyektsiya uchun eritma

tiniq, rangsiz yoki biroz sarg‘ish suyuqlik.

Aminoglkozidlar.

J01G106

Preparat me’da-ichak yullarida so‘rilmaydi. M/i va V/i yuboriladi. Smax m/i va v/i 7,5 mg/kg yuborilgandan 1 va 0.5 s. o‘tgandan so‘ng erishiladi va mos ravishda 21 va 38 mkg/mg tashkil qiladi. Terapevtik kontsentratsiyasi (15-25 mkg/ml) m/i va v/i yuborilganda 10-12 s. saqlanadi. plazma oqsillari bilan 4-11%i bog‘lanadi. Taqsimlanish hajmi 0.2-0.4 l/kg, yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda 0.68 l/kg gacha. Gistogematik baryerdan oson o‘tib, suyak to‘qimasi, taloq, jigar, miokard, o‘pka to‘qimalariga kirib boradi, buyrak po‘stloq qavatida yig‘iladi, hujayra tashqarisidagi suyuqliklarda, jumladan, asbtsess suyuqligi, sinovial suyuqlik, plevra, yurak va qorin bo‘shlig‘idagi ekssudatlarda, limfa, qon plazmasida tarqaladi. Kam kontsentratsiyalarda mushak va yog‘ to‘qimalarida, bronxlarda, o‘t qopida aniqlanadi. Metabolizmga uchramaydi. Yarim chiqarilish davri T1/2 kattalarda -2-4 soat, yangi tug‘ilganlarda -5-8 soat. Buyrak klirensi 79-100 ml/daq., buyrak faoliyati yetishmovchiligida T1/2  70-100 s.gacha oshishi mumkin. Siydikda yuqori kontsentratsiyada, uzgarmagan xolatda asosan buyraklar orqali (65-94%) , kam miqdorda o‘t suyuqligi bilan chiqariladi.

Urogenital yo‘llarining infektsiyalari (prostatit, piyelonefrit, uretrit, tsistit, gonoreya);Nafas olish organlari infektsiyalarida (o‘pka abstsesi, o‘pka shamollashi, plevralar va o‘pka epiyemasi, bronxit);Teri, suyak va yumshoq to‘qimalar infektsiyasida (furunkulez, ostiyemiyelit, trofik yazva, prolej, kuyish);Meningit;Sepsis (yangi tug‘ilganlar sepsisi xam);Peritonit;Endokardit;Operatsiyadan keyingi bakterial zararlanish.

M/i va v/i (oqimli, 2 minut davomida, yoki tomchilatib, 60 tomchi minut ichida tezlik bilan). Kattalar va bolalarga: 5 mg/kg dan xar 8 s yoki 7,5 mg/kg dan  xar 12 s; maksimal doza – 15 mg/kg/kun, kurslik doza 15 g.dan oshmasligi kerak. Chala tug‘ilgan chaqaloqlarda: boshlang‘ich doza – 10 mg/kg, keyinchalik 7,5 mg/kg dan xar 18-24 s; yangi tug‘ilgan chaqaloqlarga boshlang‘ich doza – 10 mg/kg, keyin 7,5 mg/kg dan xar 12 s. Davolash davomiyligi v/i yuborilganda – 3-7 kun, m/i – 7-10 kun. Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda kreatinin klirensini hisobga olgan holda doza rejimini ixchamlashtirish mumkin.

Me’dan-ichak sistemasi tomonidan: jigar transaminazalarining yuqori sezuvchanligi, giperbilerubinemiya, ko‘ngil aynashi, qayd qilish. Allergik reaktsiyalar: toshma, eshakemi, haroratni oshishi, ba’zan-Kvinke shishi. Qon aylanish tizimi tomonidan: anemiya, leykopeniya, granulotsitopeniya, trombotsitopeniya. Markaziy va periferik nerv sistemasi tomonidan: bosh og‘rishi, uyquchanlik, nerv-mushak o‘tkazilishini buzilishi, eshitish qobilyatini buzilishi, qaytmaydigan karlikka olib borishi, vestibulyar buzilishlar. Siydik ajratish sistemasi tomonidan: oliguriya, proteinuriya, mikrogematuriya, ba’zan-buyrak yetishmovchiligi.

Buyrak yetishmovchiligi;Yuz sohasi nevriti;Homiladorlik va laktatsiya davri;Preparat tarkibiga yuqori sezuvchanlik;Parkinsonizm;Miasteniya;\Chala tug‘ilgan bolalar (xayotiy ko‘rsatkichlari bo‘yicha juda xam zarur bo‘lgan holatda qo‘llash mumkin);

Amikatsinni polimiksin, tsisplatin, tsiklosporin, tsefalotin, rentgenokontrast moddalar, NYAQV, efluran, metoksifluran, vankomitsin, amfoteritsin V moddalari bilan bir vaqtda qo‘llanganda nefrotoksik ta’sir xavfi oshadi. Bir vaqtda diuretiklar (furosemid, etakrin kislota), tsisplatin birga qo‘llanilganda ototoksik ta’siri oshadi. Penitsillin bilan bir vaqtda qo‘llanilganda (buyrak yetishmovchiligida) mikroblarga qarshi ta’sirini kamaytiradi. Etil efiri va nerv-mushak blokatorlari bilan birga qo‘llanilganda nafas siqilishi xavfi oshadi. Penitsillin, tsefalosporin, amfoteritsin V xlortiazid, eritromitsin, geparin, nitrofurantoin, teopentan, bulardan tashqari eritmaning tarkibi va kontsentratsiyasiga bog‘liq ravishda, tetratsiklin, V guruh vitaminlari, S vitamin va kaliy xloridlar bilan birga eritmada qo‘llash mumkin emas.

Qo‘llashdan avvl mikroorganizmlarga sezuvchanlik tekshirib kurish lozim. Inyektsiya va infuziya uchun eritma qo‘llashdan avval tayyorlanishi kerak.

Hayotiy ko‘rsatkichlarni hisobga olgan holatda qo‘llanilishi mumkin. Platsenta orqali o‘tadi, homila qoni plazmasida 16% miqdor va amniotik suyuqlikda aniqlash mumkin. Homila buyraklarida yig‘ilib nefrotoksik va ototoksik ta’sir ko‘rsatishi mumkin. Kam miqdorda ona suti tarkibiga o‘tadi. Davolash vaqtida kqkrak orqali oziqlantirishni to‘htatib turish kerak. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tganidan so‘ng ishlatilmasin.

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 250S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Simptomlari: toksik reaktsiyalar, nerv-mushak blokadalari nafas olishni to‘xtab qolishi, emizikli bolalarda – MNS tomonidan (koma, chuqur nafas siqilishi, holsizlik). Davolash: Kaltsiy xlorid v/v, antixolinesteraz moddalar (neostigmin), m-xolinoblokatorlar (atropin), simptomatik davolash. Gemodializ, buyrak faoliyati buzilganda peritoneal dializ, yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda qon quyish olib boriladi.

Retsept bo‘yicha

2 yil.