oq yoki deyarli oq rangli liofilizat.

me’da va o‘n ikki barmoq ichak yarasiga qarshi vosita (proton nasosi ingibitori).

A02VS02

Taqsimlanish xajmi 0,15 l/kg, klirensi – soatiga 0,1 l/kg ni tashkil qiladi. Preparatning yarim chiqarilish davri – 1 soat. Pantoprozolning farmakokinetikasi preparatni bir marta qo‘llagandan keyin ham, ko‘p marta qo‘llagandan keyin ham bir xil. 10 mg dan 80 mg gacha dozalar diapazonida pantoprazolning qon plazmasidagi kontsentratsiyasining egri chizig‘i peroral qo‘llanilgandan keyin ham, vena ichiga yuborilgandan keyin ham proportsional bog‘liqlikka ega. Pantoprazol qon plazmasidagi oqsillar bilan yuqori darajada (98%) bog‘lanadi. Jigarda metabolizmga uchraydi. Preparatning 80% metabolitlari ko‘rinishida buyraklar orqali, kamroq miqdori axlat bilan chiqariladi. Qon plazmasidagi va siydikdagi asosiy metaboliti – sulfatlar bilan kon’yugatsiyaga uchrovchi desmetilpantoprazoldir; asosiy metabolitning yarim chiqarilish davri – taxminan 1,5 soatni tashkil qiladi. Buyrak faoliyatini buzilishi bo‘lgan bemorlarda (shu jumladan gemodializda bo‘lgan bemorlarda ham) preparatning dozasini kamaytirish talab etilmaydi. Garchi bu bemorlarda asosiy metabolitning yarim chiqarilish davri 2-3 soatgacha oshsada, preparatni chiqarilishi tez amalga oshadi va to‘planishi kuzatilmaydi. Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda pantoprazolning yarim chiqarilish davri 7-9 soatgacha oshadi, plazmadagi maksimal kontsentratsiyasiga erishish vaqti sog‘lom patsiyentlarga nisbatan 1,5 marta oshadi.

me’da va o‘n ikki barmoq ichak yara kasalligi (zo‘rayish bosqichidagi), eroziv gastrit, shu jumladan nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlarni qabul qilish bilan bog‘liq gastrit.gastroezofageal reflyuks kasalligi; eroziv reflyuks-ezofagit (davolash), gastroezofageal reflyuks kasalligini (ya’ni noeroziv reflyuks kasalligini) simptomatik davolash;Zollinger-Ellison sindromi;antibakterial vositalar bilan majmuada Helicobacter pylori eradikatsiyasi;stress yaralari, shuningdek ularning asoratlarini (qon ketishi, perforatsiya, penetratsiya) davolash va oldini olishda qo‘llanadi.

Preparatni peroral qabul qilish mumkin bo‘lmagan holatlarda vena ichiga yuborish tavsiya etiladi. Tavsiya etilgan sutkalik dozasi 40 mg ni tashkil etadi. Zollinger-Ellison sindromi va boshqa patologik gipersekretor holatlarni uzoq vaqt davolaganda, davolashning boshida sutkalik doza 80 mg ni tashkil etadi, u taqsimlanishi va kuniga ikki marta yuborilishi kerak. Sutkalik dozani 160 mg gacha vaqtincha oshirish mumkin. Stress yaralari, shuning yara kasalligining asoratlari (qon ketishi, perforatsiya, penetratsiya) bo‘lganida preparat 80 mg sutkalik dozada buyuriladi, u taqsimlanishi va kuniga ikki marta yuborilishi kerak. Sutkalik dozani 160 mg gacha vaqtincha oshirish mumkin. Qo‘llashga tayyor inyektsion eritmani tayyorlash uchun liofilizat saqlovchi flakonga 10 ml natriy xloridining fiziologik eritmasi qo‘shiladi. Bu eritmani bevosita yuborish mumkin yoki u natriy xloridining fiziologik eritmasi yoki 5% li glyukoza eritmasi bilan aralashtirilgandan keyin qo‘llanishi mumkin. Tayyorlangan eritma 2-15 minut davomida vena ichiga yuboriladi va u tayyorlangandan keyin darhol qo‘llanadi. Tayyorlangan eritmani boshqa dori preparatlari bilan aralashtirish tavsiya etilmaydi.

Tavsiya etilgan dozalarda buyurilganda nojo‘ya samaralar juda kam hollarda paydo bo‘ladi, lekin quyidagi kabi nojo‘ya samaralar paydo bo‘lishi mumkin: a) tipik nojo‘ya samaralar: qorinning yuqori qismida og‘riq, diareya, qabziyat, meteorizm, bosh og‘rig‘i. b) kam uchraydigan nojo‘ya samaralar (paydo bo‘lish tez-tezligi 10000 holatdan 1 tadan ko‘p emas): og‘izni qurishi, artralgiya, depressiya, gallyutsinatsiyalar, dezoriyentatsiya va ongni chalkashishi. v) juda kam hollarda uchraydigan nojo‘ya samaralar (10000 holatdan 1 tadan kamroq): leykopeniya, trombotsitopeniya, preparatni yuborish joyida tromboflebit, periferik shishlar, gepatotsellyulyar yetishmovchilik (sariqlik bilan yoki jigar yetishmovchiligini rivojlanishisiz), anafilaktik reaktsiyalar (shu jumladan anafilaktik shok), jigar fermentlari faolligini oshishi, triglitseridlar darajasini oshishi, tana haroratini oshishi; eshakemi, angionevrotik shish, Stivens-Djonson sindromi, ko‘p shaklli eritema, yorug‘likka sezuvchanlik, Layell sindromi; mialgiya, interstitsial nefrit.

Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik, nevrotik genezli dispepsiya, me’da-ichak yo‘llarining xavfli kasalligi, og‘ir jigar yetishmovchiligi, bolalar, laktatsiya davrida qo‘llash mumkin emas.

Panum® ni bir vaqtda qo‘llash biokiraolishligi me’daning rN muhitiga bog‘liq preparatlarning (masalan: temir tuzlari, ketokonazol, atanazavir va ritonavir) so‘rilishini kamaytirishi mumkin. Preparat quyidagi bemorlar guruhiga dorilarning o‘zaro ta’siri xavfisiz buyurilishi mumkin: yurak glikozidari (digoksin), sekin kaltsiy kanallari blokatorlari (nifedipin), beta-adrenoblokatorlar (metoprozol) qabul qilayotgan yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bo‘lgan patsiyentlar;antatsidlar, antibiotiklar (amoksitsillin, klaritromitsin) qabul qilayotgan me’da-ichak yo‘llari kasalliklari bo‘lgan patsiyentlar;peroral kontratseptivlarni qabul qilayotgan patsiyentlar;nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlarni (diklofenak, fenazon, naproksen, piroksikam) qabul qilayotgan patsiyentlar;glibenklamid, levotiroksin natriy qabul qilayotgan endokrin tizimi kasalliklari bo‘lgan patsiyentlar;diazepam qabul qilayotgan xavotirli holatlar va uyquni buzilishlari bo‘lgan patsiyentlar;karbamazepin va fenitoin qabul qilayotgan tutqanog‘i bo‘lgan patsiyentlar;varfarin va fenprokumon kabi bilvosita antikoagulyantlarni qabul qilayotgan patsiyentlar;tsiklosporin, takrolimus qabul qilayotgan transplantatsiya o‘tkazgan patsiyentlar. Preparatni teofillin, kofein va etanol bilan o‘zaro ta’siri aniqlanmagan.

Preparatni peroral qabul qilish mumkin bo‘lmagan holatlarda vena ichiga yuborish tavsiya etiladi. Pantoprazol nevrogen genezli dispepsiya kabi me’da-ichak tomonidan yengil buzilishlarini davolash uchun tavsiya etilmaydi. Davolashni boshlashdan oldin qizilo‘ngach va me’daning xavfli kasalliklarini inkor etish kerak, chunki simptomatik yaxshilanish to‘g‘ri diagnoz qo‘yishni kechiktirishi va simptomatikani niqoblashi mumkin. Gastroezofageal reflyuks kasalligi tashhisi endoskopik tasdiqlanishi kerak. Keksa bemorlarda va buyrak faoliyatini buzilishi bo‘lganida sutkada 40 mg dozani oshirish tavsiya etilmaydi. Og‘ir jigar yetishmovchiligida preparatning sutkalik dozasi 20 mg gacha kamaytirilishi kerak, bunda jigar fermentlarini doimiy nazorat qilish zarur (ular oshgan hollarda – pantoprazol bilan davolash to‘xtatilishi kerak).

Preparatni homiladorlik davrida faqat ona uchun qo‘llashdan foyda, homila uchun potentsial xavfdan yuqori bo‘lgan hollardagina qo‘llash mumkin.

25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda, quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda.

Tavsiya etilgan dozalarda qo‘llanilganda preparatning dozasini oshirib yuborilishi holatlari kuzatilmagan. Spetsifik antidoti mavjud emas. Gemodializ samarasiz. Klinik ko‘rinishlar (nojo‘ya samaralar kuchayishi mumkin) bo‘lganida simptomatik va tutib turuvchi davolash o‘tkaziladi.

Retsept bo‘yicha

Vena ichiga inyektsiya uchun eritma tayyorlash uchun liofilizat 40 mg dan flakonda. Bir flakon qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutiga joylanadi.

2 yil.