tiniq, ransiz, kuchsiz o‘ziga hos hidli suyuqlik.

umumiy anesteziya uchun vositalar.

N01AX11.

Farmakokinetikasi bo‘yicha ma’lumotlar cheklangan. Gematoentsefalik va boshqa gistogematik to‘siqlar orqali o‘tadi. Vena ichiga yuborilgandan keyin qondan 2-3 soat davomida chiqariladi.

Jarroxlik, akusherlik va ginekologiyada noingalyatsion narkoz, kirish va bazis narkozi. Psixiatriya va nevrologik amaliyotda – markaziy nerv tizimining intoksikatsiyasi, jarohat shikastlanishida qo‘llanadi.

Natriy oksibutirati narkoz uchun vena ichiga, mushak ichiga yoki ichga qabul qilinadi. Preparat kattalarga vena ichiga tana vazniga 70-120 mg/kg hisobidan, xolsizlangan patsiyentlarga – tana vazniga 50-70 mg/kg hisobidan yuboriladi. Eritma minutiga 1-2 ml tezlikda sekin yuboriladi. Preparatni shuningdek 50-100 ml 5% li (40%) glyukoza eritmasida suyultirish va vena ichiga tomchilab sekin yuborish mumkin. Yuborish boshlangandan 5-7 minutdan keyin patsiyent uyquga ketadi. Natriy oksibutiratni kattalarga shuningdek tana vazniga 35-40 mg/kg dozada tiopental natriy (4-6 mg/kg) bilan bir vaqtda vena ichiga yuborish mumkin. Natriy oksibutirat mushak ichiga 120-150 mg/kg (mononarkoz uchun) yoki barbituratlar (tiopental natriy) bilan birga 100 mg/kg dozalarda yuborish mumkin. Bolalarga vena ichiga 100 mg/kg dozada 30-50 ml 5% li glyukoza eritmasida 5-10 minut davomida yuboriladi. Natriy oksibutirati bilan narkozda odatdagi premedikatsiya (promedol, atropin, diprazin, pipolfen bilan) o‘tkaziladi. Natriy oksibutirati bilan bazis narkoz fonida asosiy narkoz tegishli sxemalarga muvofiq tutib turiladi. Davolovchi akusherlik narkozi uchun preparat 50-60 mg/kg dozada 20 ml 40% li glyukoza eritmasida 10-15 minut davomida vena ichiga sekin (minutiga 1-2 ml) yoki 40-80 mg/kg dozada ichga qabul qilinadi. Uyqu yoki yuzaki narkoz 1,5-3 soat davom etadi. Akusherlik operatsiyalariga o‘tilganda preparat 60-70 mg/kg dozada vena ichiga 10-15 minut davomida yuboriladi va shu fonda miorelaksantlarni bo‘lib yuborib intubatsion narkoz amalga oshiriladi. Bosh miya patologiyalari va jarohat shikastlanishlarida, bosh miyaning gipoksik shishi bilan kechuvchi organizmning toksik shikastlanishlarida natriy oksibutirati                50-100 mg/kg dozada (boshqa choralari bilan majmuada) vena ichiga qo‘llanadi. Natriy oksibutiratining 5% li eritmasi ko‘rinishida ichga qabul qilish mumkin, agar bunday eritmani tayyorlash sharoiti qo‘llash xavfsizligi va aniq dozalashni ta’minlasa. Kattalarga narkoz uchun ichga 100-200 mg/kg hisobidan 5% li eritma operatsiyadan 40-60 minut oldin buyuriladi. Preparat bolalarga kirish narkozi uchun 150 mg/kg dozada 20-30 ml 5% li glyukoza eritmasida operatsiyadan 40-60 minut oldin buyuriladi.

Natriy oksibutirati qo‘llanilganda eng ko‘p uchraydigan nojo‘ya reaktsiyalarga quyidagilar kiradi: bosh aylanishi, ko‘ngil aynishi. Immun tizimi tomonidan: o‘ta yuqori sezuvchanlik. Metabolizm va oziqlanish tomonidan buzilishlar: anoreksiya, ishtahani pasayishi. Ruhiyat tomonidan buzilishlar: depressiya, katapleksiya, odatdagi bo‘lmagan tush ko‘rishlar, ongni chalkashishi, dezoriyentatsiya, tungi dahshatlar, somnambulizm, uyquni buzilishi, uyqusizlik, qo‘zg‘alish, o‘z joniga qasd qilishga urinish/fikrlar, psixoz, paranoya, gallyutsinatsiyalar, patologik fikrlar, ajitatsiya, uyquga ketishni buzilishlari. Nerv tizimi tomonidan buzilishlar: bosh aylanishi, vertigo, bosh og‘rig‘i, uyquchanlik, tremor, muvozanatni buzilishi, diqqatni buzilishi, gipoyesteziya, paresteziya, disgevziya, mushaklarni tirishib tortilishi, amneziya, bezovta oyoqlar sindromi, tirishishlar. Ko‘rish a’zosi tomonidan buzilishlar: ko‘rishni noaniqligi. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan buzilishlar: yurak urib ketishi, gipertenziya, bradikardiya. Nafas a’zolari tomonidan buzilishlar: hansirash, burunni bitishi, nazofaringit, sinusit, nafasni susayishi, apnoe. Me’da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qorinda og‘riq, axlatni tutib turolmaslik. Teri va teri osti yog‘ kletchatkasi tomonidan buzilishlar: gipergidroz, toshmalar, eshakemi. Suyak-mushak tizimi tomonidan buzilishlar: artralgiya, mushak spazmlari, belda og‘riq. Siydik-jinsiy tizim tomonidan buzilishlar: siydikni tutib turolmaslik, nikturiya. Boshqalar: asteniya, toliqish, mastlik hissi, gipokaliyemiya, periferik shishlar, tana vaznini oshishi.

Gipokaliyemiya, miasteniya, gipertenziv sindrom bilan kechuvchi homiladorlar toksikozi, preparatning komponentlariga o‘ta yuqori sezuvchanlik, og‘ir depressiya, qahrabo kislotasining yarimaldegid degidrogenazasi tanqisligida qo‘llash mumkin emas.

Natriy oksibutirati va benzodiazepinlarni bir vaqtda qo‘llaganda nafas markazini susayishi xavfi oshadi. Natriy oksibutiratini opioid analgetiklar, barbituratlar, miorelaksantlar, MNT susaytiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llanilganda sedativ ta’siri kuchayadi. Natriy oksibutirati GOMK-degidrogenaza tomonidan metabolizmga uchrashi tufayli, bu ferment rag‘batlantiruvchi yoki ingibitsiya qiluvchi preparatlar (valproat, fenitoin va etosuktsimid) bilan potentsial o‘zaro ta’siri xavfi mavjud. Natriy oksibutirat bilan bir vaqtda buyurilganda antidepressantlar, alkogol, sedativ uxlatuvchi vositalarning samarasi kuchayishi mumkin. Natriy oksibutirat va tritsiklik antidepressantlar bir vaqtda buyurilganda nojo‘ya samaralarning tez-tezligi oshadi.

Natriy oksibutirati nafas markazini susaytiradi. Natriy oksibutiratini porfiriyasi bo‘lgan patsiyentlarda qo‘llash mumkin emas, chunki hayvonlarda o‘tkazilgan eksperimentda porfirinogen samarasi aniqlangan. Umumiy anesteziya o‘tkazilganda natriy oksibutiratini og‘ir gipertenziya, bradikardiya, yurak o‘tkazuvchanligini buzilishi, tutqanoq, eklampsiya, buyrak yetishmovchiligi va alkogolni suiste’mol qiluvchi patsiyentlarda qo‘llash mumkin emas. Opioidlar va barbituratlar bilan bir vaqtda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi. Depressiv buzilishlari va/yoki anamnezida o‘z joniga qasd qilish harakatlari bo‘lgan patsiyentlar natriy oksibutirati bilan davolash davrida doimiy nazoratga muhtojlar. Davolash davrida yurak yetishmovchiligi, gipertenziya yoki buyrak faoliyatini buzilishi bo‘lgan patsiyentlarda tuzsiz parhezga rioya qilish tavsiya etiladi. Jigar faoliyatini buzilishi bo‘lgan patsiyentlarda natriy oksibutiratining yarim chiqarilish davri va organizmga tizimli ekspozitsiyasi vaqti oshishi mumkin. Preparatni qo‘llash davrida alkogolni iste’mol qilishga yo‘l qo‘yilmaydi.

Natriy oksibutiratini homiladorlik davrida qo‘llash tavsiya etilmaydi (akusherlik operatsiyalaridan tashqari). Natriy oksibutiratini emizish davrida qo‘llash tavsiya etilmaydi, chunki preparat bolaga uxlatuvchi sifatida ta’sir ko‘rsatadi.

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 15°S dan 25°S gacha haroratda saqlansin.

Simptomlari: arterial gipotenziya, bradikardiya (minutiga 40-50 zarbagacha), gipotermiya, tirishishlar, ataksiya, qusish, nafasni susayishi (nafas to‘xtashi mumkin), ko‘z reflekslarni saqlanishi bilan yaqqol miorelaksatsiya, nojo‘ya reaktsiyaning namoyon bo‘lishi kuchayishi mumkin. Narkozdan chiqayotganda psixomotor qo‘zg‘alish kuzatilishi mumkin. Davolash. Bu simptomlarni bartaraf etish uchun o‘pkaning sun’iy ventilyatsiyasi (O‘SV), barbituratlar, neyroleptiklar qo‘llanadi. Nafas, yurak-qon tomir tizimi faoliyatini tutib turish uchun simptomatik davolash.

Retsept bo‘yicha

5 ml yoki 10 ml dan ampulada. 5 yoki 10 ampula qutida.

4 yil.