oq yoki biroz sarg‘ish rangli kukun.

J01DA10

Sog‘lom ko‘ngillilarga mushak ichiga (m/i) bir marta0,5 yoki 1,0 g yuborilganida maksimal kontsentratsiyaga (Cmax) (muvofiq ravishda 11,7 va 20,5 mkg/ml) 30 minut davomida erishadi. Vena ichiga (v/i) 0,5; 1 yoki 2 g yuborilganidan keyin 5 minut o‘tgach muvofiq ravishda Cmax 38,9; 101,7 va 214,4 mkg/ml. Qon oqsillari bilan bog‘lanishi (asosan albuminlar bilan) – 25-40% tashkil qiladi. Ko‘pchilik to‘qimalarda (miokard, suyaklar, o‘t pufagi, teri, yumshoq to‘qimalar) va organizmning suyuqliklarda (sinovial, perikardial, peritoneal, orqa-miya, plevra orqali terlab chiqishi), balg‘am, safro, siydikda terapevtik kontsentratsiyalarni hosil qiladi. Yo‘ldosh orqali o‘tadi va ko‘krak sutiga kiradi. Plazmadan yarim chiqarilish davri  (T1/2) yuborish yo‘lidan qattiy nazar taxminan 1 soat. Buyraklar orqali yuborilgan dozasining taxminan 60% infuziya boshlanganidan keyin 6 soat davomida chiqariladi. Tsefotaksimning taxminan 20-36% o‘zgarmagan holda chiqib ketadi, 15-25% antibakterial faol xususiyatiga ega  dezatsetiltsefotaksim shaklida (asosiy metabolit), 20-25%, boshqa ikki faol bo‘lmagan metabolitlar – M2 va M3 ko‘rinishida. Takroriy har 6 soatda 1 gdozadanv/i yuborilganida to‘planishi kuzatilmaydi. Bir marta 50 mg/kg dozada 10-15 minut davomidagi infuziyada yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda (n=29) T1/2 3,4 soatni tashkil qiladi, tug‘ilganida tana vazni ³1500 g va ko‘proq bo‘lgan bolalarda davomiyroq – 4,6 soat, yoshidan qat’iy nazar; 80 yoshdan oshgan patsiyentlarda T1/2 — 2,5 soat; buyrak yetishmovchiligida T1/2 2,5 soatdan oshmaydi.

Sezgir mikroorganizmlar chaqirgan og‘ir bakterial infektsiyalar: nafas yo‘llarining va LOR-a’zolarining (enterokokklilari bundan mustasno), teri va yumshoq to‘qimalarining (shu jumladan infektsiyalangan jaroxatlar va kuyishlar), suyaklar va bo‘g‘imlarning, siydik-chiqarish yo‘llarining, kichik chanoq a’zolarning, infektsiyalari, akusher-ginekologik (shu jumladan xlamidioz, gonoreya, shu jumladan penitsillinaza ishlab chiqaruvchi mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan) infektsiyalar, bakteriyemiya, septitsemiya, peritonit, intraabdominal infektsiyalar, bakterial meningit (listeriozli bundan mustasno), endokardit, Layma kasalligi, tifli isitmalash, immuntanqislik fonidagi infektsiyalar, jarroxlik operatsiyalardan keyingi, shu jumladan me’da-ichak yo‘llaridagi infektsiyalarni oldini olishda qo‘llanadi.

V/i (oqim bilan yoki tomchilab ) va m/i yuboriladi. Dozalash tartibi va davolash kursining davomiyligi, infektsiyaning og‘irligi va ko‘rsatmalarga qarab individual ravishda belgilanadi. Kattalarga odatda 1-2 grammdan har  8-12 soatda, maksimal sutkalikdoza – 12 g ( 3-4 yuborishda); bolalarga – yoshi va tana  vazniga qarab. Buyrak yetishmovchilikda  dozaga tuzatish kiritish kerak.

Nerv tizimi vasezgi a’zolari tomonidan: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi. Qon va yurak-qon tomir tizimi tomonidan (qon yaratish, gemostaz): yurak aritmiyalari (tez oqimli yuborishda), neytropeniya, tranzitor leykopeniya, granulotsitopeniya, eozinofiliya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz, gipoprotrombinemiya, autoimmun gemolitik anemiya. Me’da-ichak yo‘llari tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, qorin og‘rig‘i, diareya/qabziyat, meteorizm, disbakterioz, qon plazmasida LDG, ЩF, jigar transaminazalari faolligini billirubinni tranzitor oshishi, kam hollarda – soxtamembranoz kolit, stomatit, glossit. Siydik-tanosil tizimi tomonidan: buyrak funktsiyasini buzilishi, oliguriya, interstitsial nefrit, qon plazmasida mochevina azoti va kreatinin miqdorining oshishi. Allergik reaktsiyalar: toshma, giperemiya, eshakemi, eozinofiliya, ko‘p shaklli ekssudativ eritema,Stivens—Djonson sindromi,toksik epidermal nekroliz, angionevrotik  shish, anafilaktik shok. Boshqalar: superinfektsiya, vaginal va oral kandidoz, yuborilgan joydagi reaktsiyalar: m/i yuborilganida – og‘riq, yumshoq to‘qimalarning yallig‘lanishi va zichlanishi v/i yuborilganida – flebit.

O‘ta yuqori sezuvchanlik (shu jumladan penitsillinlarga, boshqa tsefalosporinlarga, karbapenemlarga), homiladorlik (adekvat va qat’iy nazoratli tadqiqotlar o‘tkazilmagan), emizish davri (ko‘krak sutiga o‘tadi), 2,5 gacha bo‘lgan bolalarda (v/i yuborish uchun) qo‘llash mumkin emas.

Aminoglikozidlar, polimiksin V va halqali diuretiklar bilan bir vaqtda qabul qilinganida nefrotoksik ta’siri kuchayadi. Antiagregantlar bilan (shu jumladan NYAQV bilan) birga qo‘shilganida qon ketish havfini oshiradi. Probenetsid chiqarilishini sekinlashtirib, plazmadagi preparatning kontsentratsiyasini va T1/2 oshiradi (nojo‘ya ta’sirlarining ehtimoli oshadi). Preparat  bitta shpritsda yoki infuzion eritma boshqa antibiotiklar bilan nomutanosib.

Preparatni bolalar ololmaydigan joyda saqlang va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatmaslik lozim.

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25ºS yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Simptomlari: nerv-mushak qo‘zg‘aluvchanligini oshishi, tirishishlar, tremor, entsefalopatiya (ayniqsa buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan patsiyentlarda). Davolash: simptomatik, hayotiymuhimfaoliyatinisaqlabturish. Mahsus antidoti yo‘q.

Retsept bo‘yicha

2 yil.