MR Papaverin gidroxloridretsept bilan

Tarkibi:

faol modda: papaverin gidroxloridi – 40 mg; yordamchi moddalar: dinatriy edetati, D, L-metionini, inyektsiya uchun suv.

Ta'sir etuvchi modda(XPN):

papaverin gidroxloridi

Preparatning savdo nomi:

MR Papaverin gidroxlorid

Farmakalogik guruhi:

Spazmolitik vosita.

Dori shakli:

inyektsiya uchun eritma

tiniq, biroz sarg‘ish tusli suyuqlik.

Spazmolitik vosita.

A03AD01

Parenteral yuborilganida preparat qon zardobi albuminlari bilan mustahkam majmualar hosil qiladi. Gistogematik to‘siqlar orqali oson o‘tadi. Jigarda metabolizmga uchraydi. Taxminan 60% birikmalar ko‘rinishida, asosan fenol, glyukuron kislotasi bilan va oz miqdorda o‘zgarmagan shaklda chiqariladi. Yarim chiqarilish davri (T1/2) – 1-3 soatni tashkil qiladi.

qorin bo‘shlig‘i a’zolarining silliq mushaklarining spazmlari (pilorospazm, spastik kolit, xoletsistit, o‘t-tosh kasalligining xurujlari);siydik chiqarish yo‘llarining spazmlari, buyrak sanchig‘i;bosh miya qon tomirlarining spazmlari;koronar qon tomirlarning spazmlari (masalan, o‘tkir miokard infarkti, stenokardiya bilan bog‘liq);periferik qon tomirlarning spazmlarida (endarteriit) qo‘llanadi.

Preparat teri ostiga, mushak ichiga va vena ichiga qo‘llanadi. Kattalar va 14 yoshdan oshgan bolalarga 2% li eritma 0,5-2 ml (10-40 mg) dan teri ostiga va mushak ichiga yuboriladi, vena ichiga esa 2% li papaverin gidroxloridining 1 ml eritmasi (20 mg) 10-20 ml natriy xloridining 0,9% li eritmasida suyultirib juda sekin, minutiga 3-5 ml tezlikda yuboriladi. Vena ichiga yuborish samaraliroq. Keksa yoshdagi patsiyentlar uchun davolashni boshida bir martalik doza 10 mg (0,5 ml 2% li eritma) dan oshmasligi kerak. Teri ostiga yoki mushak ichiga yuborishda kattalar uchun maksimal dozalar: bir martalik – 100 mg (5 ml 2% li eritma), sutkalik – 300 mg (15 ml 2% li eritma); vena ichiga yuborishda: bir martalik – 20 mg (1 ml 2% li eritma), sutkalik – 120 mg (6 ml 2% li eritma)tashkil qiladi. 1 yoshdan 14 yoshgacha bo‘lgan bolalarda preparat sutkada 2-3 marta qo‘llanadi. Bir martalik doza 0,7-1 mg/kg tana vazniga tashkil qiladi. Bolalar uchun maksimal sutkalik doza (yuborish usulidan qat’iy nazar): 1-2 yosh – 20 mg (1 ml 2% li eritma), 3-4 yosh – 30 mg (1,5 ml 2% li eritma), 5-6 yosh – 40 mg (2 ml 2% li eritma), 7-9 yosh – 60 mg (3 ml 2% li eritma), 10-14 yosh – 100 mg (5 ml 2% li eritma) tashkil qiladi.

Markaziy va periferik nerv tizimi tomonidan: uyquchanlik, ko‘p terlash, holsizlik, bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi. Sezgi a’zolari tomonidan: ko‘rishni buzilishi, diplopiya. Me’da-ichak yo‘llari tomonidan: anoreksiya, ko‘ngil aynishi, qabziyat, og‘iz bo‘shlig‘ini qurishi, diareya. Jigar va o‘t chiqarish yo‘llari tomonidan: jigar transaminazalari faolligini oshishi. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: aritmiyalar, taxikardiya, arterial gipotenziya, qisman yoki to‘liq atrioventrikulyar blokada, asistoliya, qorinchalar ekstrasistoliyasi, qorinchalar xilpillashi, kollaps. Qon tizimi tomonidan: eozinofiliya. Nafas a’zolari tomonidan: apnoe. Dermatologik buzilishlar: tananing yuqori qismi, yuz va qo‘l terisining giperemiyasi; qichishish; terida toshmalar, eshakemi. Allergik reaktsiyalar: o‘ta yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari. Boshqalar: yuborish joyidagi reaktsiyalar.

Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik, arterial gipotenziya, atrioventrikulyar o‘tkazuvchanlikni buzilishi, komatoz xolat, nafas olishni susayishi, monoaminooksidaza ingibitorlarini bir vaqtda qabul qilish; glaukoma, jigar yetishmovchiligi, 1 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.

Yurak glikozidlari bilan bir vaqtda qo‘llanganida qon tomirlarning umumiy periferik qarshiligini kamayishi natijasida, miokardning qisqaruvchanlik faoliyatini yaqqol kuchayishi kuzatiladi. Metildopa, levodopa, dopegit – bu preparatlarning samaradorligi kamayadi. Antigipertenziv vositalar – antigipertenziv samara kuchayadi. MNTni susaytiruvchi preparatlar – bir vaqtda qo‘llanganida bu preparatlarning toksikligi oshadi. Nomutanosiblik. Natriy kofein-benzoati bilan kimyoviy nomutanosib. Faqat tavsiya qilingan erituvchi – 0,9% natriy xloridi eritmasi ishlatilsin.

Ehtiyotkorlik bilan va o‘rtacha terapevtik dozadan pastroq dozalarda preparatni buyurish kerak: keksa yoshdagi va xolsizlangan patsiyentlarga;bosh-miya jarohati bo‘lgan bemorlarga;surunkali buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga;qorinchalar ustki taxikardiyasi, dekompensatsiya ko‘rinishlari bilan kechuvchi og‘ir yurak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga;buyrak usti bezlarining faoliyatini yetishmovchiligi, gipotireoz, prostata bezining giperplaziyasi, shok holatlarida. Preparatni vena ichiga juda sekin va arterial bosim, yurak qisqarishlari soni, elektrokardiogrammaning nazorati ostida yuborish kerak. Stenozlanuvchi koronarosklerozda preparatning vena ichiga inyektsiyalarini ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Keksa yoshdagi patsiyentlarda giperemiya rivojlanishi mumkin. Chekish preparatning samaradorligini kamaytiradi. Preparatni qo‘llash davrida alkogol iste’mol qilish mumkin emas. Homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llanishi. Homiladorlik yoki emizish davrida preparatni xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan. Bolalar. Preparat 1 yoshdan oshgan bolalarda qo‘llanadi. Avtotransportni boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaktsiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati. Preparat bilan davolash vaqtida avtotransportni boshqarish yoki boshqa murakkab mexanizmlar bilan ishlashdan saqlanish kerak. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Simptomlari: ko‘rishni buzilishi, diplopiya, xolsizlik, og‘iz bo‘shlig‘ini qurishi, qabziyat, tananing yuqori qismi terisini giperemiyasi, giperventilyatsiya, nistagm, ataksiya, taxikardiya, arterial gipotenziya, asistoliya, qorinchalar xilpillashi, kollaps. Preparatning yuqori dozalari qo‘llanganida va venaga tez yuborilganida aritmiyalar yoki to‘liq atrioventrikulyar blokada rivojlanishi mumkin. Davolash: preparatni qo‘llashni to‘xtatish. Davolash simptomatik. Spetsifik antidoti yo‘q.

Retsept bo‘yicha

Inyektsiya uchun eritma. 2 ml dan ampulada; 10 ampuladan polivinilxlorid plyonkali kontur-uyali o‘ramda.

2 yil.