tiniq, yashil tusli sariq rangli, deyarli kiritmalar saqlamagan eritma 2 ml li rangsiz ampulalarda.

Nosteroid yallig‘lanishga va revmatizmga qarshi vositalar. Oksikamlar.

M01AS06

So‘rilishi Meloksikam mushak ichiga yuborilganidan so‘ng to‘liq so‘riladi. Nisbiy biokiraolishligi ichga qabul qilingandagi biokiraolishligiga nisbatan taxminan 100% ni tashkil etadi, shuning uchun inyektsion shaklidan peroral shakllariga o‘tilganida dozasini to‘g‘rilash talab etilmaydi. 15 mg preparat mushak ichiga yuborilganidan so‘ng plamada taxminan 1,6-1,8 mkg/ml ni tashkil etuvchi cho‘qqi kontsentratsiyasiga 1-1,6 soat davomida erishiladi. Mushak ichiga yuborilganidan so‘ng dozasini bir tekis ta’siri 7,5 mg dan 15 mg gacha bo‘lgan terapevtik diapazonida namoyish etilgan. Taqsimlanishi Meloksikam plazma oqsillari, asosan albumin bilan juda yaxshi (99%) bog‘lanadi. Sinovial suyuqlikka o‘tadi, sinovial suyuqlikdagi kontsentratsiyasi plazmadagi kontsentratsiyasining taxminan 50% ni tashkil etadi. Taqsimlanish hajmi past, mushak ichiga yuborilganidan so‘ng o‘rtacha 11 l ni tashkil etadi. Taqsimlanishning individual o‘zgarishlari – 30-40%. Metabolizmi Meloksikam jigarda 4 ta farmakologik nofaol hosilalarni hosil qilib, deyarli to‘liq metabolizmga uchraydi. Asosiy metaboliti 5’-karboksimeloksikam (barcha dozaning 60%) oraliq metaboliti 5’-gidroksimetilmeloksikamni oksidlanish yo‘li bilan hosil bo‘ladi, u ham ekskretsiyalanadi, biroq kamroq darajada (barcha dozaning 9%). In vitro sharoitida o‘tkazilgan tadqiqotlar ushbu metabolik jarayonda CYP 2C9 muhim rol o‘ynashi, CYP 3A4 izofermenti qo‘shimcha ahamiyatga egaligini ko‘rsatdi. Patsiyentning organizmidagi peroksidazani faolligi, ehtimol, ikkita boshqa metabolitlarni paydo bo‘lishiga sababchi bo‘ladi, ular yuborilgan dozaning muvofiq 16% va 4% ga to‘g‘ri keladi. Chiqarilishi Meloksikam asosan metabolitlar holida ahlat va siydik bilan teng darajada chiqariladi. Sutkalik dozaning 5% dan kamroq qismi ahlat bilan o‘zgarmagan holda chiqariladi, siydikda preparatning o‘zgarmagan qismi faqat juda kam miqdorda aniqlanadi. Meloksikamni o‘rtacha yarim chiqarilish davri ichga qabul qilinganidan, mushak ichiga va vena ichiga yuborilganidan so‘ng 13 soatdan 25 soatgacha o‘zgaradi. Umumiy plazma klirensi ichga bir marta qabul qilingandan, vena ichiga yoki rektal yuborilgandan so‘ng taxminan 7-12 ml/min ni tashkil etadi.

MOVALIS preparati mushak ichiga yuborish uchun eritma dori shaklida davolashni boshlang‘ich davrida va qisqa muddatli simptomatik davolash uchun ko‘rsatilgan osteoartritdagi og‘riq sindromi (artroz, bo‘g‘imlarni degenerativ shikastlanishlari);revmatoid artrit;ankilozlanuvchi spondilit. Agar peroral va rektal yuborish uchun dori shakllarini ishlatish mumkin bo‘lmasa, ushbu dori shakli buyuriladi.

MOVALIS inyektsiya uchun eritmaning tavsiya etilgan dozasi og‘riqning jadalligi va yallig‘lanish jarayonini og‘irligiga qarab 7,5 mg yoki 15 mg ni tashkil etadi, sutkada 1 marta yuboriladi. Nojo‘ya reaktsiyalarning xavfi yuqori va yaqqol buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan, gemodializdagi patsiyentlarga preparatning dozasini sutkada 7,5 mg dan oshirmaslik kerak. MOVALISni tavsiya etilgan maksimal sutkalik dozasi 15 mg. Davolash odatda bitta inyektsiya bilan cheklanadi, ayrim hollarda ushbu dori shaklini qo‘llash davomiyligi 2-3 kunga yetishi mumkin. Preparatning dozasi va davolash davomiyligi oshishi bilan nojo‘ya reaktsiyalarni rivojlanish ehtimoli oshganligi tufayli, preparatni eng qisqa vaqt davomida eng kichik samarali sutkalik dozasini buyurishi tavsiya etiladi. Turli dori shakllari bilan majmuaviy davolash Tabletka, suppozitoriy va inyektsiya uchun eritma shaklidagi MOVALISning umumiy sutkalik dozasi 15 mg dan oshmasligi kerak.

Meloksikam yoki preparatning har qanday komponentiga ma’lum yuqori sezuvchanlik.Atsetilsalitsil kislotasi va boshqa NYAQV kesishgan sezuvchanlikni rivojlanish ehtimoli mavjud.Ilgari atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa NYAQV qabul qilgandan so‘ng bronxial astma, burun poliplari, angionevrotik shish yoki eshakemini simptomlari kuzatilgan patsiyentlar.Aortokoronar shuntlashda (AKSH) intraoperatsion og‘riqlarni davolash uchun qo‘llash mumkin emas.O‘tkir yoki yaqinda o‘tkazilgan gastrointestinal yara/perforatsiya (ikki undan ortiq tasdiqlangan xurujlar.Ichakning zo‘rayish bosqichidagi nospetsifik yallig‘lanish kasalliklari (Kron kasalligi, yarali kolit).Og‘ir darajadagi jigar yetishmovchiligi.Og‘ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi (agar gemodializ o‘tkazilayotgan bo‘lmasa).me’da-ichakdan ochiq qon ketishlar, yaqinda kuzatilgan tserebro-vaskulyar qon ketishi yoki qon ketishi bilan kechuvchi aniqlanmagan boshqa somatik kasalliklar.Nazorat qilib bo‘lmaydigan og‘ir darajadagi yurak yetishmovchiligi.Bolalar va 18 yoshgacha o‘smirlar.Homiladorlik yoki emizish.Gemostazni buzilishi bo‘lgan yoki antikoagulyantlar qabul qilayotgan patsiyentlar: mushak ichi gematomalari hosil bo‘lishi mumkin, shuning uchun qo‘llash mumkin emas.

30°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda yorug‘likdan himoyalangan joyda saqlansin. Bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin.

NYAQV dozasi o‘tkir oshirib yuborilganida odatda tutib turuvchi davolashda orqaga qaytuvchan quyidagi simptomlar: holsizlik, uyquchanlik, ko‘ngil aynishi, qusish va epigastriyda og‘riq kuzatilishi mumkin. Me’da-ichakdan qon ketishi kuzatilishi mumkin. Og‘ir darajadagi intoksikatsiya gipertoniya, o‘tkir buyrak yetishmovchiligi, jigar yetishmovchiligi, nafasni susayishi, koma, tirishishlar va yurak qon-tomir yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin. NYAQV bilan davolangandagi kabi, ularning dozasi oshirib yuborilganida anafilaktoid reaktsiyalar bo‘lishi mumkin. Antidoti noma’lum, preparatning dozasi oshirib yuborilganida umumiy tutib turuvchi davolash o‘tkazish kerak. Klinik tadqiqotlarda, xolestiramin meloksikamning chiqarilishini tezlashtirishini namoyon qilgan.

Retsept bo‘yicha

Mushak ichiga yuborish uchun eritma 15 mg/1,5 ml. 1,5 ml dan ampulani sindirish chizig‘i ustida oq rangli halqasi va ampulaning yuqori qismida yashil va sariq rangli 2 ta halqasi bo‘lgan, 1-sinf rangsiz gidrolitik shisha ampulalarda. 3 ampuladan plastmassa poddonda, qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutida.

5 yil. O‘ramida ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng ishlatilmasin.