B01AC07

Miotrop vazodilatator. U trombotsitlar agregatsiyasiga inhibitiv ta'sir ko'rsatadi, mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi. Dipiridamol yuqori dozalarda qabul qilinganda va qon aylanish tizimining boshqa qismlarida arterial tomirlarni qon tomirlarida kengaytiradi. Ammo, organik nitratlar va kaltsiy antagonistlaridan farqli o'laroq, katta koronar tomirlarning kengayishi sodir bo'lmaydi. Dipiridamolning vazodilatatsion ta'siri ikki xil inhibisyon mexanizmlari bilan bog'liq: adenozinni qabul qilishni bostirish va fosfodiesteraza inhibatsiyasi. In vivo jonli ravishda adenozin 0,15-0,20 mkmol konsentratsiyasida topiladi. Ushbu daraja, chiqish va qaytarib olish o'rtasidagi dinamik muvozanat tufayli saqlanib qoladi. Dipiridamol adenozinning endotelial hujayralar, eritrotsitlar va trombotsitlar tomonidan qabul qilinishini inhibe qiladi. Dipiridamol kiritilgandan so'ng qonda adenozin kontsentratsiyasining oshishi va adenozin vositasida vazodilatatsiyaning ko'payishi aniqlanadi. Ko'proq dozalarda adenozin sabab bo'lgan trombotsitlar agregatsiyasi inhibe qilinadi va tromb hosil bo'lish tendentsiyasi pasayadi. Trombotsitlar agregatsiyasini bostiradigan cAMP va cGMP ning parchalanishi trombotsitlarda tegishli fosfodiesterazlar ta'sirida sodir bo'ladi. Yuqori konsentratsiyalarda dipiridamol ikkala fosfodiesterazni inhibe qiladi, qonda terapevtik konsentratsiyalarda - faqat cGMP-fosfodiesteraza. Tegishli siklazalarni stimulyatsiya qilish natijasida cAMP sintezining kuchi oshadi. Pirimidin hosilasi sifatida dipiridamol interferon induktoridir va interferon tizimining funktsional faolligiga modulyatsion ta'sir ko'rsatadi, in vitro qon leykotsitlari tomonidan interferon alfa va gamma ishlab chiqarish kamayadi. Preparat virusli infektsiyalarga xos bo'lmagan qarshilikni oshiradi.

Absorbsiya va tarqalish 150 mg dozada peroral qabul qilingandan so'ng, plazmadagi C max dipiridamol o'rtacha 2,66 mkg / l ni tashkil qiladi va qabul qilingandan keyin 1 soat ichida erishiladi. Dipiridamol deyarli plazma oqsillari bilan bog'langan. Dipiridamol yurakda va eritrotsitlarda to'planadi. Metabolizm va ajralish Dipiridamol jigarda glyukuronik kislota bilan birikib metabolizmga uchraydi. T 1/2 20-30 minut. Monoglukuronid sifatida safro orqali chiqariladi.

ishemik miya qon aylanishi buzilishlarini davolash va oldini olish; ensefalopatiya; yurak ishemik kasalligining birlamchi va ikkilamchi profilaktikasi, ayniqsa asetilsalitsil kislotasiga toqat qilmaslik; arterial va venoz trombozning oldini olish va ularning asoratlarini davolash; yurak qopqog'ini almashtirish bo'yicha operatsiyadan keyin tromboembolizmning oldini olish; murakkab homiladorlik davrida platsenta etishmovchiligini oldini olish; har qanday turdagi mikrosirkulyatsiyaning buzilishi (kompleks terapiya doirasida); grippning oldini olish va davolash, ARVI (interferon induktori va immunomodulyator sifatida) - preparatni 25 mg dozada qabul qilish uchun.

Preparatning dozasi kasallikning og'irligiga va bemorning individual javobiga qarab tanlanadi. Yurak ishemik kasalligi bilan kuniga 3 marta 75 mg dan qabul qilish tavsiya etiladi. Agar kerak bo'lsa, kunlik dozani shifokor nazorati ostida oshirish mumkin. Uchun miya aylanishi buzilishlarini oldini olish va davolash, shuningdek, oldini olish uchun , 75 mg 3-6 marta / kun buyuriladi. Maksimal sutkalik doza 450 mg. Trombotsitlar agregatsiyasini kamaytirish uchun Curantil kuniga 75-225 mg dozada bir necha dozada buyuriladi. Og'ir holatlarda dozani kuniga 600 mg ga oshirish mumkin. Gripp va SARSning oldini olish uchun , ayniqsa epidemiyalar paytida, Curantil N25 va Curantil 25 kuniga 1 mg dan 50 mg (2 tabletka yoki 2 tabletka) buyuriladi. Preparat haftasiga bir marta 4-5 hafta davomida olinadi. Ko'pincha respirator virusli infektsiyalarga chalingan bemorlarda ARVI qaytalanishini oldini olish uchun Curantil N25 va Curantil 25 kuniga 100 mg dan buyuriladi (2 tabletkadan yoki tabletkadan kuniga 2 marta, dozalari oralig'i bilan kuniga 2 marta). Preparat haftasiga bir marta 8-10 hafta davomida olinadi. Tabletkalarni och qoringa, buzmasdan va tishlamasdan, oz miqdordagi suyuqlik bilan ichish kerak. Davolash kursining davomiyligini shifokor belgilaydi.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: yurak urishi, taxikardiya (ayniqsa, boshqa bir vaqtning o'zida boshqa vazodilatatorlarni qo'llash bilan), bradikardiya, yuzning qizarishi, yuz terisi giperemiyasi, koronar o'g'irlik sindromi (preparatni 225 dan ortiq dozada qo'llanganda) mg / kun), qon bosimini pasaytirish. Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, epigastral mintaqada og'riq. Odatda, ushbu nojo'ya ta'sirlar preparatni uzoqroq qo'llash bilan yo'qoladi. Qon koagulyatsion tizimi tomonidan: trombotsitopeniya, trombotsitlarning funktsional xususiyatlarining o'zgarishi, qon ketishi; alohida holatlarda - operatsiya paytida yoki undan keyin qon ketishining ko'payishi. Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, boshdagi shovqin, bosh og'rig'i. Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, ürtiker. Boshqalar: zaiflik, quloq tıkanıklığı, artrit, miyalji, rinit. Preparatni terapevtik dozalarda qo'llashda nojo'ya ta'sirlar odatda yumshoq va vaqtinchalik bo'ladi.

o'tkir miokard infarkti; beqaror angina; koronar arteriyalarning umumiy stenozli aterosklerozi; aorta osti stenozi; dekompensatsiya bosqichida yurak etishmovchiligi; arterial gipotenziya; qulab tushish; og'ir arterial gipertenziya; yurak ritmining jiddiy buzilishi; surunkali obstruktiv o'pka kasalligi; surunkali buyrak etishmovchiligi; jigar etishmovchiligi; gemorragik diatez; qon ketish xavfi yuqori bo'lgan kasalliklar (oshqozon yarasi va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, shu jumladan); dori tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Curantilni antikoagulyantlar yoki asetilsalitsil kislotasi bilan bir vaqtda qo'llash bilan ikkinchisining antitrombotik ta'siri kuchayadi va shunga muvofiq gemorragik asoratlarni rivojlanish xavfi mavjud. Curantilni bir vaqtning o'zida qo'llash bilan antihipertenziv dorilar ta'sirini kuchaytiradi. Birgalikda ishlatilganda Curantil xolinesteraza inhibitörlerinin antikolinerjik ta'sirini susaytirishi mumkin. Bir vaqtning o'zida foydalanish bilan ksantin hosilalari Curantilning vazodilatatsion ta'sirini susaytiradi.

Bir vaqtning o'zida choy yoki qahvani ishlatish bilan (ksantin hosilalarini o'z ichiga oladi), Curantilning vazodilatatsion ta'siri pasayishi mumkin. Pediatriyada foydalaning Curantilni 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga buyurish tavsiya etilmaydi, chunki uni qo'llashning etarli klinik tajribasi yo'q. Avtotransport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir Avtotransport vositalarini va ish mexanizmlarini boshqarishda ehtiyot bo'lish kerak, chunki Curantilni qabul qilish paytida qon bosimining pasayishi natijasida konsentratsiya qobiliyati va psixomotor reaktsiyalar tezligi yomonlashishi mumkin. Jigar faoliyatini buzganlik uchun ariza Jigar etishmovchiligida kontrendikedir Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza Surunkali buyrak etishmovchiligida kontrendikedir

Agar ko'rsatilsa, homiladorlik paytida preparatni qo'llash mumkin. Laktatsiya davrida preparatni qo'llash faqat davolanishdan kutilgan foyda mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lgan taqdirda mumkin bo'ladi.

Ro'yxat B. Preparat qorong'i joyda, bolalar eta olmaydigan joyda, 30 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanishi kerak.

Semptomlar: qon bosimining pasayishi, angina pektoris, taxikardiya, qizib ketish, zaiflik va bosh aylanishi. Davolash: sun'iy qusish, oshqozonni yuvish, faol uglerodni tayinlash. Preparatning vazokonstriktor ta'sirini aminofillinni tomir ichiga sekin (50-100 mg / min) yuborish orqali to'xtatish mumkin. Agar angina pektorisining alomatlari davom etsa, til osti nitrogliserinni tayinlash.

BERLIN-CHEMIE, AG (Germaniya) yoki MENARINI-VON HEYDEN, GmbH (Germaniya)

Preparat retsept bo'yicha mavjud.

Yaroqlilik muddati Kurantila N 25 va Curantila N 75 - 3 yil, Curantila 25 - 5 yil.