oq rangli, ikki tomonlama qavariq yuzali, dumaloq tabletkalar.

II avlod sulfonilmochevina hosilalarining guruhidan bo‘lgan gipoglikemik preparat.

A10VV09.

– insulinga qaram bo‘lmagan qandli diabet (II tip) parhez davolash va jismoniy yuklama bilan birga oxirgilari samarasiz bo‘lganida qo‘llanadi.

Preparat faqat kattalar uchun mo‘ljallangan. Tavsiya qilingan boshlang‘ich doza 30 mg (1 tab.) ni tashkil qiladi. Dozani tanlash davolash boshlanganidan keyin qonda glyukozaning darajasiga muvofiq o‘tkazilishi kerak. Dozani har navbatdagi o‘zgarishi eng kamida 2 haftalik davrdan keyin amalga oshirishi mumkin. Bir maromda ushlab turuvchi davolashda bir dozani har kuni qabul qilish qonda glyukozaning darajasini samarali nazorat qilishni ta’minlaydi. Preparatning har kungi dozasi 30 mg dan 120 mg (1-4 tab.) gacha o‘zgarishi mumkin. Maksimal sutkalik doza – 120 mg. Preparat ichga nonushta vaqtida sutkada 1 marta qabul qilinadi. Preparatning bir yoki ko‘proq qabullari o‘tkazib yuborilganida navbatdagi qabulda yuqoriroq dozani qo‘llash mumkin emas. Oldin davolanmagan patsiyentlar uchun boshlang‘ich doza 30 mg ni tashkil qiladi. So‘ngra doza zaruriy terapevtik samaraga erishilganida shaxsiy tanlanadi. Boshqa gipoglikemik preparatdan Glyukoton MR ga o‘tish qanday bo‘lmasin o‘tish davrini talab qilmaydi. Agarda bemor shu vaqtgacha T1/2 davomli bo‘lgan sulfonilmochevinaning hosilalari bilan davolangan bo‘lsa, u holda 1-2 hafta davomida oldingi davolashning qoldiq samaralarini oqibati sifatida gipoglikemiyani rivojlanishidan saqlanish uchun sinchkov kuzatuv (glikemiyaning darajasini nazorat qilish) o‘tkazish kerak.

Endokrin tizimi tomonidan: gipoglikemiya bo‘lishi mumkin. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: juda kam – ko‘ngil aynishi, qusish, qorinda og‘riq, diareya yoki qabziyat (odatda qaytuvchi), kam – AST, ALT, IF lar faolligini oshishi; Qon yaratish tizimi tomonidan: ayrim hollarda – trombotsitopeniya, agranulotsitoz yoki leykopeniya, anemiya (odatda qaytuvchi xarakterga ega). Allergik reaktsiyalar: qichishish, eshakemi, makulo-papulyoz toshma. Preparat bekor qilinganidan keyin odatda ushbu belgilar yo‘qoladi.

insulinga qaram qandli diabet (I tip);diabetik ketoatsidoz;diabetik prekoma va koma;og‘ir buyrak va jigar yetishmovchiligi;homiladorlik; laktatsiya (emizish);mikonazolni bir vaqtda qabul qilish;preparatning komponentlariga va sulfonilmochevinaning boshqa hosilalariga yuqori sezuvchanlik.

Glyukoton MR faqat albatta nonushta va yetarli darajada uglevodlar tushishini ta’minlovchi muntazam ovqatlanadigan bemorlarga buyurilishi mumkin. Qonda glyukozaning darajasini, siydikda glyukozaning miqdorini muntazam aniqlash kerak. Glyukoton MR buyurilganida gipoglikemiyani rivojlanish xavfi, uning simptomlari va rivojlanishiga yordam beruvchi sharoitlar haqida bemorga axborot berish kerak. Gipoglikemik preparatlar qo‘llanganida keksa yoshdagi patsiyentlarda, doimo yetarli ozuqa olmaydigan, umumiy holati susaygan shaxslarda, buyrak usti bezlari yoki gipofiz yetishmovchiligi bo‘lgan patsiyentlarda gipoglikemiyani rivojlanishini xavfi yuqori. Jarrohlik muolajalari, jarohatlar yoki infektsion kasalliklar holida insulin preparatlarini qo‘llash ehtimolini hisobga olish kerak. Glyukoton MR va gliklazidning farmakologik xususiyatlariga ta’sir qiluvchi dori vositalarni bir vaqtda qo‘llashning zarurati bo‘lganida, patsiyent uglevodlar almashinuvining laborator ko‘rsatkichlarini o‘zi muntazam nazorat qilishi kerakligi haqida ogohlantirilishi kerak. Glyukoton MR ni biguanidlar, alfa-glukozidazalarning ingibitorlari yoki insulin preparatlari bilan birga qo‘llash mumkin. Glyukoton MR bilan davolash fonida alkogol yoki tarkibida etanol saqlovchi tibbiy preparatlarni iste’mol qilishdan saqlanish kerak. Bemorlar gipoglikemiyaning simptomlari va avtomobil yoki mexanizmlarni boshqarish vaqtida ehtiyotkorlikka rioya qilishlari kerakligi haqida ma’lumot olgan bo‘lishlari kerak. Preparat bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.

10-25oS haroratda saqlansin.

Simptomlari: gipoglikemiya. Davolash: gipoglikemiyaning o‘rtacha simptomlari uglevodlarni qabul qilish, dozani tanlash va/yoki parhezni o‘zgartirish bilan muvofiqlashtiriladi. Agarda gipoglikemik komaga gumon qilinsa yoki tashxis qo‘yilsa, bemorga 50 ml glyukozaning kontsentrlangan eritmasi (40%) v/i yuboriladi. So‘ngra qonda glyukozani kerakli darajada tutib turish uchun glyukozaning suyultirilgan eritmasi (5%) v/i tomchilab yuboriladi. Sinchkov monitoring eng kamida navbatdagi 48 soat davomida o‘tkaziladi. Glyukoton MR ni mikonazol bilan bir vaqtda qo‘llash gipoglikemiyani koma holatigacha rivojlanishi ehtimolini kuchaytiradi (bunday qo‘shish mumkin emas). Fenilbutazon, etanol sulfonilmochevina hosilalarining gipoglikemik samarasini kuchaytiradi. Beta-adrenoblokatorni bir vaqtda qo‘llash gipoglikemiyaning ba’zi simptomlarini, masalan yurak urishini va taxikardiyani niqoblaydi. Ko‘pchilik noselektiv beta-adrenoblokatorlar gipoglikemiyaning yaqqolligi va tez-tezligini oshiradi. Flukonazol gipoglikemiyaning rivojlanishi xavfini kuchaytiradi. Danazol bilan bir vaqtda qo‘llanganida Glyukoton MR ning samaradorligi pasayishi mumkin. GKS (tizimli, sirtga yoki mahalliy qo‘llash uchun), tetrakozaktid, ritodrin, salbutamol, terbutalin (v/i yuborish uchun) bilan bir vaqtda qo‘llashda, qonda glyukozaning darajasini oshiradi. Glyukoton MR progestagenlar bilan bir vaqtda qo‘llanganida yuqori dozalarda progestogenlarning diabetogen samarasini hisobga olish kerak.

Retsept bo‘yicha

Ajralib chiqishi modifikatsiyalangan tabletkalar 30 mg, o‘ramda 30 tabletka.

3 yil.