rangsiz, tiniq eritma

qusishga qarshi vosita.

A04AA01

Preparat me’da-ichak yo‘llarida yaxshi so‘riladi, jigardan “birinchi o‘tishi” samarasi bilan bog‘liq biokiraolishligi taxminan 60% ni tashkil qiladi. Ondansetronning qondagi maksimal kontsentratsiyasiga 1,5-1,7 soatdan keyin erishiladi. Ovqat qabul qilish maksimal kontsentratsiyasiga ta’sir qilmay, so‘rilish davrini 17% ga uzaytiradi. Yuborilgan dozaning asosiy qismi (85-90%) tsitoxrom R450 ishtirokida indol tsikli birikmalarigacha gidroksillanadi, so‘ngra glyukuron va oltingugurt kislotasi bilan kon’yugirlanadi. Umumiy taqsimlanish hajmi 1,9 l/kg, yarim chiqarilish davri yoshga qarab – 3,5 soatdan 5,5 soatgacha, umumiy klirensi – 5,9 ml/(min/kg) ni tashkil qiladi. Preparat organizmdan buyrak orqali chiqariladi, bunda yuborilgan dozaning                  5% o‘zgarmagan holda chiqariladi. Ondansetronning farmakokinetik ko‘rsatkichlari uni ko‘p marta qabul qilganda o‘zgarmaydi. Bolalarda, shuningdek jigar buzilishlari bo‘lgan shaxslarda umumiy klirens kamayadi, keksa yoshdagi patsiyentlarda yarim chiqarilish davri va umumiy klirensi oshadi. O‘rtacha buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi minutiga 15-60 ml) bo‘lgan patsiyentlarda ondansetronning tizimli klirensi va taqsimlanish hajmi kamaygan, buning natijasi preparatning yarim chiqarilish davrini klinik ahamiyatsiz biroz oshishi hisoblanadi. Ayollarda erkaklarga nisbatan preparatning maksimal kontsentratsiyaning darajasi va biokiraolishligi yuqori, klirensi va taqsimlanish darajasi esa kamroq.

Tsitotoksik ximioterapiyada va nur bilan davolashda ko‘ngil aynishi va qusishni oldini olish hamda bartaraf etish (tananing hamma yuzasini nurlantirish, onkologiyada qisman bir martalik yuqori dozali yoki har kungi abdominal nurlantirish). Umumiy jarrohlikda, oftalmologiyada va boshqalarda operatsiyadan keyingi davrdagi ko‘ngil aynishi va qusishni oldini olish hamda bartaraf qilishda qo‘llanadi.

Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik. Jigar funktsiyasining yetishmovchiligi; qorin bo‘shlig‘idagi jarrohlik operatsiyalari; homiladorlik (ayniqsa,       I uch oyligi), laktatsiya davri; bolalar: ximio- va nur bilan davolashda – 4 yoshgacha; anesteziyada – 2 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.

Ondansetronning 16-160 mkg/ml (8 mg/500 ml – 8 mg/50 ml) kontsentratsiyasida preparat infuzion eritma ko‘rinishida Y simon kateter orqali quyidagi preparatlar bilan birga yuborilishi mumkin: tsisplatin 0,48 mg/ml gacha kontsentratsiyada 1-8 soat davomida; karboplatin 0,18-9,90 mg/ml gacha kontsentratsiyada 10-60 minut davomida; 5-ftoruratsil 0,8 mg/ml gacha kontsentratsiyada kamida soatiga 20 ml tezlik bilan, bunda shuni e’tiborga olish kerakki, 5-ftoruratsilning yanada yuqori kontsentratsiyasi ondansetronning pretsipitatsiyasini chaqirishi mumkin; etopozid 0,14-0,25 mg/ml kontsentratsiyada 30-60 minut davomida; tseftazidim 0,025-2,0 g dozada inyektsiya uchun suvda eritilgan– ishlab chiqaruvchining tavsiyalariga muvofiq, vena ichiga bolyusli inyektsiya ko‘rinishida 5 minut davomida; tsiklofosfamid 0,1-1,0 g dozada inyektsiya uchun suvda eritilgan, vena ichiga bolyusli inyektsiya ko‘rinishida 5 minut davomida; doksorubitsin 10-100 mg dozada inyektsiya uchun suvda eritilgan– ishlab chiqaruvchining tavsiyalariga muvofiq vena ichiga bolyusli inyektsiya ko‘rinishida 5 minut davomida; 20 mg dozada deksametazon vena ichiga, asta-sekin 2-5 minut davomida – 50-100 ml eritmadagi 8-32 mg ondansetron bilan birga. Preparatni boshqa preparatlar bilan birga bir shpritsda yoki bir tomchilagichda qo‘llash mumkin emas. Tsitoxrom R450 tizimi jigar mikrosomal fermentlarining ingibitorlarni bir vaqtda qo‘llash yarim chiqarilish vaqtini oshirishi va preparatning umumiy klirensini pasaytirishi mumkin, induktorlar (barbituratlar, karbamazepin, karizoprodol, glyutetimid, grizeofulvin, azot I oksidi, papaverin, fenilbutazon, fenitoin, gidantoinlar, rifampitsin, tolbutamid va boshqalar) bilan birga bir vaqtda qo‘llanganida, preparatning klinik samaradorligi pasayishi mumkin.

5HT3-retseptorlarning selektiv antagonistlariga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan patsiyentlarda ondansetronga ham yuqori sezuvchanlik kuzatilgan. Kamdan-kam hollarda, asosan ondansetron vena ichiga yuborilganida, EKG xarakterini vaqtinchalik o‘zgarishi, QT intervalini uzayishi kuzatilgan. Shuning uchun, yurak ritmini yoki yurak o‘tkazuvchanligini buzilishlari bo‘lgan patsiyentlarda, antiaritmik preparatlar yoki beta-blokatorlar qabul qilayotgan patsiyentlarni, shuningdek, elektrolit muvozanati buzilishi bo‘lgan patsiyentlarni davolashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak. Ondansetron axlat massalarini yo‘g‘on ichakda tutilish vaqtini oshiradi, shuning uchun o‘tkirosti ichak obstruktsiyasi bo‘lgan patsiyentlarni muntazam nazorat qilish kerak. Homiladorlik va laktatsiyada qo‘llanilishi Homiladorlik va laktatsiyada preparatni qo‘llash mumkin emas. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 30°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda.

Simptomlari: noxush reaktsiyalar, yuqorida sanab o‘tilgan nojo‘ya ta’sirlarni kuchayishi. Davolash: simptomatik va tutib turuvchi davolash (spetsifik antidoti yo‘q).

Retsept bo‘yicha Ulashish: 4 224 Views

2 ml va 4 ml dan inyektsiya uchun eritma tiniq shisha ampulalarda, plastik taglikka joylangan 5 ampula qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutida.

3 yil.