рангсиз, тиниқ эритма

қусишга қарши восита.

A04AA01

Препарат меъда-ичак йўлларида яхши сўрилади, жигардан “биринчи ўтиши” самараси билан боғлиқ биокираолишлиги тахминан 60% ни ташкил қилади. Ондансетроннинг қондаги максимал концентрациясига 1,5-1,7 соатдан кейин эришилади. Овқат қабул қилиш максимал концентрациясига таъсир қилмай, сўрилиш даврини 17% га узайтиради. Юборилган дозанинг асосий қисми (85-90%) цитохром Р450 иштирокида индол цикли бирикмаларигача гидроксилланади, сўнгра глюкурон ва олтингугурт кислотаси билан конъюгирланади. Умумий тақсимланиш ҳажми 1,9 л/кг, ярим чиқарилиш даври ёшга қараб – 3,5 соатдан 5,5 соатгача, умумий клиренси – 5,9 мл/(мин/кг) ни ташкил қилади. Препарат организмдан буйрак орқали чиқарилади, бунда юборилган дозанинг                  5% ўзгармаган ҳолда чиқарилади. Ондансетроннинг фармакокинетик кўрсаткичлари уни кўп марта қабул қилганда ўзгармайди. Болаларда, шунингдек жигар бузилишлари бўлган шахсларда умумий клиренс камаяди, кекса ёшдаги пациентларда ярим чиқарилиш даври ва умумий клиренси ошади. Ўртача буйрак етишмовчилиги (креатинин клиренси минутига 15-60 мл) бўлган пациентларда ондансетроннинг тизимли клиренси ва тақсимланиш ҳажми камайган, бунинг натижаси препаратнинг ярим чиқарилиш даврини клиник аҳамияциз бироз ошиши ҳисобланади. Аёлларда эркакларга нисбатан препаратнинг максимал концентрациянинг даражаси ва биокираолишлиги юқори, клиренси ва тақсимланиш даражаси эса камроқ.

Цитотоксик химиотерапияда ва нур билан даволашда кўнгил айниши ва қусишни олдини олиш ҳамда бартараф этиш (тананинг ҳамма юзасини нурлантириш, онкологияда қисман бир марталик юқори дозали ёки ҳар кунги абдоминал нурлантириш). Умумий жарроҳликда, офталмологияда ва бошқаларда операциядан кейинги даврдаги кўнгил айниши ва қусишни олдини олиш ҳамда бартараф қилишда қўлланади.

Препаратнинг компонентларига юқори сезувчанлик. Жигар функциясининг етишмовчилиги; қорин бўшлиғидаги жарроҳлик операциялари; ҳомиладорлик (айниқса,       И уч ойлиги), лактация даври; болалар: химио- ва нур билан даволашда – 4 ёшгача; анестезияда – 2 ёшгача бўлган болаларда қўллаш мумкин эмас.

Ондансетроннинг 16-160 мкг/мл (8 мг/500 мл – 8 мг/50 мл) концентрациясида препарат инфузион эритма кўринишида Й симон катетер орқали қуйидаги препаратлар билан бирга юборилиши мумкин: цисплатин 0,48 мг/мл гача концентрацияда 1-8 соат давомида; карбоплатин 0,18-9,90 мг/мл гача концентрацияда 10-60 минут давомида; 5-фторурацил 0,8 мг/мл гача концентрацияда камида соатига 20 мл тезлик билан, бунда шуни эътиборга олиш керакки, 5-фторурацилнинг янада юқори концентрацияси ондансетроннинг преципитациясини чақириши мумкин; этопозид 0,14-0,25 мг/мл концентрацияда 30-60 минут давомида; цефтазидим 0,025-2,0 г дозада инекция учун сувда эритилган– ишлаб чиқарувчининг тавсияларига мувофиқ, вена ичига болюсли инекция кўринишида 5 минут давомида; циклофосфамид 0,1-1,0 г дозада инекция учун сувда эритилган, вена ичига болюсли инекция кўринишида 5 минут давомида; доксорубицин 10-100 мг дозада инекция учун сувда эритилган– ишлаб чиқарувчининг тавсияларига мувофиқ вена ичига болюсли инекция кўринишида 5 минут давомида; 20 мг дозада дексаметазон вена ичига, аста-секин 2-5 минут давомида – 50-100 мл эритмадаги 8-32 мг ондансетрон билан бирга. Препаратни бошқа препаратлар билан бирга бир шприцда ёки бир томчилагичда қўллаш мумкин эмас. Цитохром Р450 тизими жигар микросомал ферментларининг ингибиторларни бир вақтда қўллаш ярим чиқарилиш вақтини ошириши ва препаратнинг умумий клиренсини пасайтириши мумкин, индукторлар (барбитуратлар, карбамазепин, каризопродол, глютетимид, гризеофулвин, азот И оксиди, папаверин, фенилбутазон, фенитоин, гидантоинлар, рифампицин, толбутамид ва бошқалар) билан бирга бир вақтда қўлланганида, препаратнинг клиник самарадорлиги пасайиши мумкин.

5ҲТ3-рецепторларнинг селектив антагонистларига юқори сезувчанлиги бўлган пациентларда ондансетронга ҳам юқори сезувчанлик кузатилган. Камдан-кам ҳолларда, асосан ондансетрон вена ичига юборилганида, ЭКГ характерини вақтинчалик ўзгариши, ҚТ интервалини узайиши кузатилган. Шунинг учун, юрак ритмини ёки юрак ўтказувчанлигини бузилишлари бўлган пациентларда, антиаритмик препаратлар ёки бета-блокаторлар қабул қилаётган пациентларни, шунингдек, электролит мувозанати бузилиши бўлган пациентларни даволашда эҳтиёткорликка риоя қилиш керак. Ондансетрон ахлат массаларини йўғон ичакда тутилиш вақтини оширади, шунинг учун ўткирости ичак обструкцияси бўлган пациентларни мунтазам назорат қилиш керак. Ҳомиладорлик ва лактацияда қўлланилиши Ҳомиладорлик ва лактацияда препаратни қўллаш мумкин эмас. Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати ўтгач қўлланилмасин.

Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган жойда, 30°C дан юқори бўлмаган ҳароратда.

Симптомлари: нохуш реакциялар, юқорида санаб ўтилган ножўя таъсирларни кучайиши. Даволаш: симптоматик ва тутиб турувчи даволаш (специфик антидоти йўқ).

Рецепт бўйича Улашиш: 4 224 Виеwс

2 мл ва 4 мл дан инекция учун эритма тиниқ шиша ампулаларда, пластик тагликка жойланган 5 ампула қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутида.

3 йил.