oq rangli, qobiq bilan qoplangan, ikkala tomonida o‘yiqchasi bo‘lgan, to‘g‘ri burchakli tabletkalar.

Tizimli ta’sirga ega antigistamin preparatlar. Aminoalkil efirlari.

R06AA09.

So‘rilishi Doksilamin suktsinati qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyaga (Cmax) qabul qilinganidan so‘ng o‘rtacha 2 soat (Tmax) o‘tgach erishiladi. Metabolizmi va chiqarilishi Qon plazmasidan yarim chiqarilish davri (T½) o‘rtacha 10 soatni tashkil etadi. Doksilamin suktsinati jigarda metil guruhini yo‘qotish va N-atsetil guruhini qo‘shish yo‘li bilan qisman metabolizmga uchraydi. Molekulaning parchalanishida xosil bo‘luvchi turli metabolitlari, miqdori jihatidan ahamiyatli emas, chunki dozaning 60% siydikda o‘zgarmagan doksilamin shaklida aniqlanadi.

Vaqti-vaqti bilan yuz beruvchi/o‘tkinchi uyqusizlikda qo‘llanadi.

Preparat faqat kattalar uchun mo‘ljallangan. Tavsiya qilingan doza kuniga ½-1 tabletkani tashkil qiladi. Tabletka uyqudan 15-30 minut oldin qabul qilinadi. Shifokorning tavsiyasi bo‘yicha doza ikki tabletkagacha oshirilishi mumkin. Keksa yoshli shaxslarda va buyrak yoki jigar yetishmovchiligi bo‘lgan hollarda dozani pasaytirish tavsiya etiladi. Davolashning davomiyligi 2 kundan 5 kungacha; agarda uyqusizlik davom etsa, davolashni qayta ko‘rib chiqish kerak.

Antixolinergik samaralar: qabziyat, og‘izni qurishi, ko‘rishni buzilishi, yurakni tez urishi. Kunduzgi uyquchanlik: bunday samara rivojlanganida dozani pasaytirish kerak.

Alkogol ko‘pchilik N1-antigistamin vositalarning sedativ samarasini kuchaytiradi. Ongni o‘zgarishi avtotransportni boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlashda xavf tug‘dirishi mumkin. Alkogolli ichimliklar iste’mol qilish va tarkibida alkogol saqlovchi dori vositalarini qabul qilishdan saqlanish kerak. Donormil bilan quyidagi majmualarni hisobga olish kerak: siydik tutilishi, qabziyat, og‘iz qurishi va h.k. kabi nojo‘ya samaralarni rivojlanishi oqibatida atropin va atropinga o‘xshash dori vositalari (imipraminli antidepressantlar, antixolinergik parkinsonizmga qarshi preparatlar, atropinli spazmolitik dori vositalari, dizopiramid, fenotiazin neyroleptiklari).MNT ga ta’sirini kuchayishi oqibatida markaziy nerv tizimiga ta’sir qiluvchi boshqa antidepressantlar: morfinni hosilalari (yo‘talni davolash va o‘rinbosar davolash uchun qo‘llanadigan og‘riqni qoldiruvchi vositalar), neyroleptiklar, barbituratlar, benzodiazepinlar; benzodipinlardan tashqari anksiolitiklar; sedativ antidepressantlar (amitriptilin, doksepin, mianserin, mirtazapin, trimipramin); sedativ N1-antigistamin vositalar; markaziy ta’sirga ega antigipertenziv vositalar, boshqalar (baklofen, pizotifen, talidomid) bilan, diqqatni pasayishi avtotransportni boshqarish va mexanizmlar bilan ishlashda xavf tug‘dirishi mumkin.

Uyqusizlikning sabablari ko‘p sonli omillar bo‘lishi mumkin, ular dori vositalarni qabul qilishni talab qilishi shart emas. Preparat tarkibida laktoza saqlashi tufayli, uni tug‘ma galaktozemiya, glyukoza va galaktozaning so‘rilishini buzilish sindromi, laktaza yetishmovchiligi bo‘lgan hollarda qo‘llash mumkin emas. Barcha uyqu yoki sedativ vositalari kabi, doksilamin suktsinati ilgari mavjud bo‘lgan tungi apnoe sindromini (nafas to‘xtashlari soni va davomiyligini oshishi) zo‘raytirishi mumkin. N1-antigistamin vositalarni sedatsiya va/yoki vertigo rivojlanish xavfi borligi tufayli keksa yoshli shaxslarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak, ular ko‘pincha bu guruh patsiyentlari uchun jiddiy bo‘lgan yiqilishlar (masalan, odamlar tunda turganda) xavfini oshirishi mumkin. Barcha dori vositalari kabi, doksilamin suktsinati organizmda taxminan besh yarim chiqarilish davri davomida qoladi. Keksa yoshli shaxslarda yoki buyrak yoki jigar yetishmovchiligi bilan xastalangan patsiyentlarda yarim chiqarilish davri ahamiyatli darajada oshishi mumkin. Ko‘p marta qo‘llanganida preparat yoki uning metabolitlari muvozanat kontsentratsiyasiga ancha kechroq va ancha yuqoriroq darajaga erishadi. Ushbu dori vositasining samaradorligi va xavfsizligi faqat muvozanat kontsentratsiyasiga erishilgandan keyingina baholanishi mumkin. Dozaga tuzatish kiritish talab qilinishi mumkin. Buyrak yoki jigar yetishmovchiligi bo‘lgan keksa yoshli shaxslarda, plazmada doksilamin suktsinatining kontsentratsiyasini oshishi va plazma klirensini pasayishi kuzatilishi mumkin. Bunday vaziyatlarda dozani pasaytirish tomonga to‘g‘rilash tavsiya etiladi.

Homiladorlikda preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Preparatni qo‘llashdan oldin davolovchi shifokor bilan maslahatlashing. Dori vositasi homiladorlikning kechki muddatlarida qo‘llanganida, yangi tug‘ilgan chaqaloqni kuzatishda preparatning atropinga o‘xshash va sedativ xususiyatlarini hisobga olish kerak. Laktatsiya Doksilaminni ko‘krak sutiga chiqarilishi noma’lum. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda sedatsiya yoki qo‘zg‘alishni kuchayishi mumkinligini xisobga olib, emizish davrida dori vositasini qo‘llash tavsiya etilmaydi.

O‘tkir zaharlanishning birinchi belgilari uyquchanlik va antixolinergik samaralarining belgilari isoblanadi: qo‘zg‘aluvchanlik, qorachiqlarni kengayishi, akkomodatsiya falaji, og‘izni qurishi, yuz va bo‘yinni qizarishi, gipertermiya, sinusli taxikardiya. Deliriy, gallyutsinatsiyalar va atetoz harakatlar ko‘pincha bolalarda kuzatiladi, ba’zida ular og‘ir zaharlanishning kam kuzatiladigan asorati – tirishishlarni darakchisi hisoblanadi. Xatto agar tirishishlar paydo bo‘lmasada, doksilamin bilan o‘tkir zaharlanish ba’zida rabdomiolizni chaqiradi, u o‘tkir buyrak yetishmovchiligi bilan asoratlanishi mumkin. Mushaklarni bunday buzilishi tarqalgan xisoblanadi, bu kreatinfosfokinazaning faolligini o‘lchash orqali sistematik skrining o‘tkazishni talab qiladi. Davolash simptomatik. Davolash erta boshlanganida faollashtirilgan ko‘mirni qo‘llash (kattalarga 50 g, bolalarga 1 g/kg) tavsiya etiladi.

Retsept bo‘yicha

Qobiq bilan qoplangan 10 yoki 30 tabletka,15 mg dan polietilen qopqoqli polipropilen tubada. 1 tuba qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutida.

3 yil.