rangsiz yoki sarg‘ish rangli, tiniq yoki biroz tovlanuvchi, sho‘r ta’mli suyuqlik.

Plazma o‘rnini bosuvchi va perfuzion eritmalar. Qon plazmasi preparatlari va plazma o‘rnini bosuvchi preparatlar. Dekstran.

V05AA05

Dekstran organizmdan o‘zgarmagan holatda, asosan buyraklar orqali chiqariladi, 24 soatda yuborilgan dozaning 70% chiqariladi. 30% retikulo-endotelial tizimga, jigarga tushadi, u yerda kislotali alfa-glyukozidaza fermenti tomonidan glyukozagacha parchalanadi. Uglevodlar almashinuvchida ishtirok etmaydi.

jaroxat, operatsion, kuyish shoklarini oldini olish va davolashvenoz va arterial qon aylanishini buzilishiqon-tomir jarroxligida mahalliy tsirkulyatsiyasini yaxshilash uchun.operatsiyadan va jaroxatdan keyingi tromboemboliyani oldini olishperitonit, pankreatitda dezintokiskatsiya uchun qo‘llaniladi.

Preparat vena ichiga tomchilab yuboriladi. Preparatni dozasi va davolash davomiyligi shaxsiy ravishda belgilanadi va qo‘llanilishiga va bemorning holatiga bog‘liq bo‘ladi. Gematokrit ko‘rsatkichini 25% dan kamaytirish tavsiya etilmaydi. Dori vositasini bevosita qo‘llashdan oldin, urgent holatdardan tashqari, teri sinamasi o‘tkaziladi. Buning uchun yelkaning ichki yuzasining o‘rta qismi antiseptik bilan ishlov berilgandan keyin teri ostiga 0,05 ml dori vositasini “limon po‘stlog‘i” shakllanishi bilan yuboriladi. Inyektsiya joyida qizarish, papulani shakllanishini mavjudligi yoki inyektsiyadan 10-15 minutdan so‘ng ko‘ngil aynishi, bosh aylanishi va boshqa ko‘rishlari kabi organizmni umumiy reaktsiyalarini simptomlarini paydo bo‘lishi dori vositasiga bemorni o‘ta yuqori sezuvchanlikdan guvohlik beradi (xavf guruhi). Preparatni qo‘llashda albatta biosinama o‘tkazish lozim: preparatni birinchi 5 tomchisini sekin yuborgandan so‘ng, kuyishni 3 minutga to‘xtatiladi, so‘ngra yana 30 tomchi yuboriladi va yuborishni 3 minutga to‘xtatiladi. Reaktsiya mavjud bo‘lmasa, preparatni yuborish davom ettiriladi. Birinchi 10-20 minutda, patsiyentni holatini kuzatib preparat sekin yuboriladi. Biosinama natijalari albatta kasallik tarixida qayd etiladi. Jarohat, operatsion va kuyish shoklari bilan bog‘liq bo‘lgan kapillyarlar qon oqimini buzilishlarini oldini olish va davolash maqsadida, sutkada 400-1000 ml qo‘llaniladi (30-60 minut davomida). Arterial va venoz qon aylanishini buzilishlarida preparatni birinchi sutkada vena ichiga tomchilab 500-1000 ml (10-20 ml/kg) yuboriladi. Keyingi kunda, so‘ngra kunora – 500 ml yuboriladi. Davolash kursi maksimum ikki haftani tashkil qiladi. Operatsiyadan keyin va jarohatdan keyingi tromboemboliyani oldini olish: 500-1000 ml (10-20 ml/kg) vena ichiga tomchilab yuboriladi. Bo‘lishi mumkin bo‘lgan asoratlar xavfini kamaytirish maqsadida, preparatni operatsiya vaqtida yoki jarohat olgandan keyin darhol qo‘llaniladi. Davolashni keyingi sutkada 500 ml dekstranni qo‘shimcha yuborish mumkin. Qon tomir jarrohligida: 500 ml (10 ml/kg) operatsiya vaqtida vena ichiga tomchilab yuboriladi, operatsiyadan keyingi davrda yana 500 ml preparat yuboriladi. Keyingi kuni, va keyin kunora – 500 ml yuboriladi. Davolash kursi maksimum – ikki haftani tashkil qiladi. Dezintoksikatsiya maqsadida vena ichiga tomchilab, 200 ml dan 1000 ml gacha bir martalik dozada, 60-90 minut davomida yuboriladi. Keyingi kunlari preparatni tomchilab, 500 ml sutkalik dozada yuboriladi. Odatda preparat diurezni oshiradi (diurezni kamayishi, bemor organizmini suvsizlanishini ko‘rsatadi).

allergik/anafilaktik reaktsiyalar (teri toshmasi, qichishish, teri giperemiyasi, ko‘ngil aynishi, isitma, qizish, qaltirash, Kvinke shishi, anafilaktik shok). Infuziya vaqtida anafilaktik turdagi reaktsiyalarni (teri qoplamlarini qizarishi va qichishish, Kvinke shishi va boshq.), preparatni yuborishni darhol to‘xtatish va venadan chiqarmasdan transfuzion reaktsiyalarni bartaraf etish uchun ko‘zda tutilgan terapevtik choralarning tegishli yo‘riqnomalarini (antigistamin va yurak-qon tomir vositalari, glyukokortikosteroidlar va boshq.) bajarishga kirishish kerak. preparatni periferik venalarga yuborishda vena yo‘li bo‘ylab achishish va og‘riq paydo bo‘lishi mumkinarterial gipertenziya Qon ketishi, o‘tkir buyrak yetishmovchiligini rivojlanishini chaqirishi mumkin. Dekstranlarni katta hajmlarda tez yuborilganida “dekstran sindromi” deb nomlanuvchi – o‘pka, buyraklarni shikastlanishi va gipokoagulyatsiyani chaqirishi mumkin. Ko‘krak qafasida siqish hissi, nafasni qiyinlashishi, belda og‘riq, shuningdek qaltirash, tsianoz, qon aylanishini va nafas olishni buzilish kelib chiqsa, transfuziyani to‘xtatish va muvofiq simptomatik davolashni o‘tkazish lozim.

preparat komponentlariga o‘ta yuqori sezuvchanlikdekompensatsiyalangan yurak yetishmovchiligi, o‘pka shishifruktozo-1,6-difosfataza tanqisligigiperkalemiyabosh miyani ichki bosimini oshishi bilan kechuvchi bosh miya jarohatigemorragik insultgemorragik diatezdavomli ichki qon ketishigipokoagulyatsiyatrombotsitopeniyaoligo- va anuriya bilan kechuvchi, buyrak faoliyatini yaqqol buzilishinoma’lum etiologiyali og‘ir allergik holatlar.gipervolemiya, gipergidratatsiya va suyuqliklarni ko‘p dozasini yuborish mumkin bo‘lmagan boshqa holatlarbolalar va 18 yoshgacha bo‘lgan o‘smirlar (xavfsizligi va samaradorligi bo‘yicha klinik ma’lumotlarni yo‘qligi tufayli)homiladorlik va laktatsiya davrida (xavfsizligi va samaradorligi bo‘yicha klinik ma’lumotlarni yo‘qligi tufayli) qo‘llash mumkin emas. Buyrak filtratsion qobiliyati past bo‘lgan patsiyentlarda natriy xloridini yuborishni cheklash zarur.

Dori vositasi bilan kristalloid eritmalarni (0,9% li natriy xloridi eritmasi, 5% li dektroza eritmasi) yuborish maqsadga muvofiqdir. Bu asosan suvsizlangan bemorlarni davolash og‘ir jarroxlik operatsiyalardan keyin muhim hisobalandi. Boshqa an’anaviy transfuzion vositalar bilan birga qo‘llashga ruxsat beriladi. Infuzion eritmalar bilan yuborish rejalashtirilgan dori preparatlari bilan dekstranni mutanosibligini taxminiy tekshirish zarur. Antigoagulyantlar bilan bir vaqtda qo‘llanganda, ularning dozasini kamaytirish lozim. Quyimolekulyar geparinlar bilan birga qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Davolash jarayonida qon zardobida ion tarkibini, suyuqlik muvozanatini va buyrak faoliyatini nazorat qilish zarur. Qandli diabeti bo‘lgan bemorlarda yaqqol giperglikemiyada va giperosmolyarlikda Dekstran 40 preparatini ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim. Qonda dekstranni bo‘lishi bilirubin va oqsilni kontsentratsiyasini laborator aniqlash natijalariga ta’sir qiladi. Shuning natijasida preparatni yuborishdan avval qonda bilirubin va oqsil tarkibini aniqlash uchun qon sinamasini olish tavsiya etiladi. Dekstranlar qon guruhi aniqlashga to‘sqinlik qilib eritrotsitlar yuzasini o‘rab olish qobiliyatiga ega, shuning uchun tashxis uchun yuvilgan eritrotsitlarni ishlatish lozim. Odatda dekstran diurezni ko‘payishini chaqiradi (agar yopishqoq siropsimon siydikni ajralishi bilan diurezni kamayishi kuzatilsa, bu suvsizlanishni ko‘rsatadi). Bunday holatda suv elektrolit-muvozanatini tutib turish va to‘ldirish uchun kristalloid eritmalarni vena ichiga yuborish zarur. Oliguriya kelib chiqish holatida tuzli eritmalar va furosemidni yuborish zarur. Qo‘llashdan avval o‘ramning butunligi va eritmani tiniqligiga ishonch hosil qilish zarur. Transport vositalarini va potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga dori vositasini ta’sir qilishni o‘ziga xosiligi. Preparatning nojo‘ya ta’sirlarini hisobga olib, avtotransportni yoki boshqa potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarishda ehtiyotkorlikka rioya qilish lozim. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Simptomlari: tavsiya etilgan terapevtik dozalardan (15 ml/kg dan ortiq) yuqori dozalar qo‘llanganda, qon ketish, o‘tkir buyrak yetishmovchiligi rivojlanishini chaqirishi mumkin, giperkalemiya, arterial gipertenziya, oliguriya, anuriya bo‘lishi mumkin. Davolash: simptomatik davolash o‘tkaziladi.

Retsept bo‘yicha

200 ml va 400 ml dan preparat flakonga yopishtirilgan ochish uchun uziladigan xalqali qalpoqchali va rezina polipropilen qopqoq bilan berkitilgan halqa – ushlagichli polipropilen fakonlarga quyiladi. 30 yoki 40 flakonlar mos ravishdagi davlat va rus tillaridagi tibbiyotda qo‘llash bo‘yicha  yo‘riqnomasi bilan birga karton karobkali guruhli o‘ramga joylanadi.

2 yil.