Deksilantretsept bilan rasmini ko'rish

Tarkibi:

faol moda: dekslansoprazol – 30 mg; yordamchi moddalar: qand krupkasi*(500 mkm dan 710 mkm gacha) 28,8 mg, mangiy karbonati 11,5 mg, saxaroza 41,5 mg, quyialmashingan giproloza 8,64 mg, giproloza 0,34 mg, gipromelloza 2910 7,54 mg, talk 16,64 mg, titan dioksidi 5,5 mg, metakril kislotasining sopolimeri dispersiyasi** 9,66 mg, makrogol – 8000 0,96 mg, polisorbat-80 0,44 mg, kolloid kremniy dioksidi 0,09 mg, metakril kislotasi va metilmetakrilat sopolimeri (1:2) 15,95 mg, metakril kislotasi va metilmetakrilat sopolimeri (1:1) 5,32 mg, trietiltsitrat 2,12 mg; kapsula qobig‘i: karraginan 0,192-0,624 mg, kaliy xloridi 0,144-0,48 mg, titan dioksidi 2,4768 mg, indigotin bo‘yovchisi Ye132 0,3456 mg, sariq va qizil temir oksidi bo‘yovchisi 0,0576 mg, gipromelloza q.s. 48 mg gacha, markirovka uchun kulrang tozalangan siyox*** juda oz miqdorda. *Qand krupkasining tarkibi: saxaroza 18-26,352 mg, makkajo‘xori kraxmali 2-448-10,8 mg; **Metakril kislotasi sopolimeri dispersiyasining tarkibi: metakril kislota 4,4436 mg, etakrilat 4,2504 mg, natriy laurilsulfati 0,2254 mg, polisorbat-80 0,7406 mg; ***Markirovka uchun kulrang tozalangan kulrangli siyox qizil temir oksidi bo‘yovchisi, sariq temir oksidi bo‘yovchisi, indigotin bo‘yovchisi Ye132, karnnaub mumi, shellak, glitseril monooleatidan tashkil topgan.

Ta'sir etuvchi modda(XPN):

dekslansoprazol

Preparatning savdo nomi:

Deksilant

Farmakalogik guruhi:

Proton nasosi ingibitori.

Dori shakli:

ajralib chiqishi modifikatsiyalangan kapsulalar.

Doza 30 mg Tiniq bo‘lmagan xavorang qopqoqcha va tiniq bo‘lmagan kulrang korpusli kapsulalar. Qopqoqchasiga to‘q-kulrang siyox bilan “TAR” logotipi, korpusiga – “30” yozuvi tushirilgan. Kapsulalarning ichidagisi – oqdan to deyarli oq rangligacha bo‘lgan granulalar. Doza 60 mg Tiniq bo‘lmagan xavorang qopqoqcha va korpusli kapsulalar. Qopqoqchasiga to‘q-kulrang siyox bilan “TAR” logotipi, korpusiga – “60” yozuvi tushirilgan. Kapsulalarning ichidagisi – oqdan to deyarli oq rangligacha bo‘lgan granulalar.

Proton nasosi ingibitori.

A02VS06

Ikki tomonlama ajralib chiqishi sekinlashtirilgan texnologiyasini ishlatish bilan aniqlangan. Deksilantning farmakokinetik profili plazmada dekslansoprazolning kontsentratsiyasini ikkita cho‘qqiga egaligini ko‘rsatdi, birinchi cho‘qqi qabul qilgandan keyin 1-2 soat o‘tgach kuzatiladi, navbatdagi ikkinchi cho‘qqi qabul qilgandan keyin 4-5 soat o‘tgach aniqlanadi. So‘rilishi Deksilant 30 mg va 60 mg dozada ichga qabul qilgandan keyin sog‘lom sinaluvchilarda, plazmada dekslansoprazolning maksimal kontsentratsiyasi (Smax) va egri chiziq ostidagi maydoni (AUC), taxminan qabul qilingan dozaga proportsional oshgan. Qon plazmasidagi cho‘qqi darajalari 4 dan 6 soatgacha vaqt davomida paydo bo‘lgan. Taqsimlanishi Sog‘lom ko‘ngillilarda dekslansoprazolning plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 96,1% va 98,8% orasida o‘zgarib turadi va ml da 0,01 dan 20 mkg gacha chegaralarda bo‘lgan kontsentratsiyaga bog‘liq bo‘lmagan. Simptomatik gastro-ezofaleal reflyuks kasalligi (GERK) li patsiyentlarda bir necha dozalardan keyin taqsimlanish xajmi 40,3 l ni tashkil qilgan. Metabolizmi Dekslansoprazol jigarda oksidlanish, qaytarilish jarayonlari va keyinchalik sulfatli, glyukuronidli va glutationli birikmalar xosil bo‘lishi bilan nofaol metabolitlari hosil bo‘lishi bilan jadal metabolizmga uchraydi. Oksidlanish tsitoxrom R450 tizimi fermentlari yordamida amalga oshiriladi, u gidroksillanish (asosan CYP2C19 izofermenti tomonidan) jarayonlarida ham, oksidlanish (CYP3A4 izofermenti tomonidan) jarayonlarida xam ishtirok etadi. CYP2C19 izofermenti polimorf jigar izofermenti hisoblanadi, u substratlar metabolizmida turli xususiyatlar nomoyon qiluvchi (tez, o‘rtacha va sekin metabolizatorlar) 3 xil fraktsiyalarda mavjud bo‘ladi. Odatda, o‘rtacha va kuchsiz metabolizatorlarda dekslansoprazolning AUC (egri chiziq osti maydoni) ko‘rsatkichi yuqori bo‘ladi. CYP2C19 izofermentining o‘rtacha va kuchli metabolizatorlari bo‘lgani xollarda, qon plazmasidagi asosiy metaboliti 5-gidroksidekslansoprazol va uning glyukuronli birikmasi xisoblanadi. CYP2C19 izofermentining kuchsiz metabolizatorlari bo‘lgan xollarda esa – dekslansoprazol sulfon asosiy metobolit hisoblanadi. Chiqarilishi Deksilant qabul qilgandan keyin, dekslansaprazol siydikda o‘zgarmagan xolda aniqlanmaydi. Sog‘lom ko‘ngillilar nishonlangan [14C] dekslansoprazol qabul qilganlaridan keyin, taxminan 50,7% siydik bilan va 47,6% axlat bilan chiqarilgan. 30 yoki 60 mg sutkalik doza 5 kun qabul qilgandan keyin sog‘lom sinaluvchilarda klirens muvofiq 11,4 dan 11,6 l/s gachani tashkil qilgan. Preparat jigarda jadal metabolizmlanishi tufayli, buyraklar faoliyatini buzilishi bo‘lgan patsiyentlarda dekslansoprazol qo‘llanganda, dozani pasaytirish talab etilmaydi. To‘g‘ri chiziqlilik/to‘g‘ri chiziqlilik emas Sog‘lom ko‘ngilliklar dekslansoprazolning 30 dan 120 mg gacha bir martalik va ko‘p martalik dozalarini qabul qilganlaridan keyin, Smax va AUC ning o‘rtacha qiymatlari dozaga proportsional ravishda oshgan. Dekslansoprazolning farmakokinetikasi doza va vaqtga bog‘liq emas, yarim chiqarilish davri t1/2 taxminan 1-2 soatni tashkil qilgan. Dekslansoprazolning bir martalik sutkalik dozasi qabul qilingandan keyin faol moddalarning kumulyatsiyasi axamiyatsiz yoki mavjud emas, bu xaqida, sutkalik doza bir marta va ko‘p marta qabul qilinganidan keyin, muvozanat kontsentratsiyaga erishilganda Smax va AUC ning o‘xshash qiymatlari dalolat beradi. Ovqatning ta’siri Ovqat iste’mol qilish dekslansoprazol tomonidan me’da rN ni 24 soatlik nazoratiga klinik axamiyatli ta’sir ko‘rsatmaydi. Patsiyentlarning alohida guruxi Keksalik yoshi Deksilantni 60 mg bir marta dozada qabul qilgan sog‘lom keksa erkaklar va ayollarda o‘tkazilgan tadqiqotlar, terminal yarim chiqarilishi davrining (t1/2) tezligi yosh ko‘ngillilarga nisbatan statistik ahamiyatli pastligini ko‘rsatadi (muvofiq ravishda 2,23 va 1,5 soat). Shuningdek desklansoprazol, yosh ko‘ngillilarga nisbatan keksa yoshdagi tekshiriluvchilarda yuqori tizimli ekspozitsiyani ko‘rsatgan (35,4% ga). Bu ma’lumotlar klinik axamiyatli hisoblanadi. Keksa patsiyentlarda doza individual ravishda tanlanadi va agar sutkalik dozani oshirishga aloxida ko‘rsatmalar bo‘lmasa, doza sutkada 60 mg dan oshmasligi kerak. Buyrak funktsiyasini buzilishi Dekslansoprazol jigarda nofaol metabolitlarigacha jadal metabolizmga uchraydi. Ichga qabul qilinganidan keyin siydikda faol metabolitlari aniqlanmaydi. Demak, buyrak funktsiyasini buzilishi bo‘lgan patsiyentlarda dozaga tuzatish kiritish talab etilmaydi. Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan patsiyentlarda tadqiqotlar o‘tkazilmagan. “Maxsus ko‘rsatmalar” bo‘limiga qarang. Jigar funktsiyasini buzilishi Jigar funktsiyasini o‘rtacha buzilishlari bo‘lgan patsiyentlarda o‘tkazilgan tadqiqotlarda Deksilantning 60 mg bir martalik dozasi qabul qilingandan keyingi jigar funktsiyasi normal bo‘lgan ko‘ngillilarga nisbatan, plazmada bog‘langan va bog‘lanmagan dekslansoprazolning miqdorini (AUC) 2 marta oshishi aniqlangan. Jigar funktsiyasini yengil buzilishlari bo‘lgan patsiyentlar uchun dekslansoprazolning dozasiga tuzatish kiritish etilmaydi. Jigar funktsiyasini o‘rtacha buzilishlari bo‘lgan patsiyentlar ko‘proq kuzatuv ostida bo‘lishlari kerak, maksimal tavsiya etitladigan sutkalik doza, sutkada 30 mg dan oshmasligi kerak. Jigar funktsiyasini og‘ir buzilishlari bo‘lgan patsiyentlarga dekslansoprazolni qabul qilish tavsiya etilmaydi, ma’lumotlar mavjud emas. “Maxsus ko‘rsatmalar” bo‘limiga qarang. Bolalar Simptomatik GERK bo‘lgan 12 dan 17 yoshgacha bo‘lgan 36 nafar patsiyentlarda dekslansoprazolning farmakokinetikasini o‘rganish bo‘yicha o‘tkazilgan ko‘p markazli tadqiqotlar, bu yosh guruxi patsiyentlarida dekslansoprazolning farmakokinetikasi umuman olganda, katta sog‘lom ko‘ngillilardagi farmakokinetikasi bilan o‘xshashligini ko‘rsatgan. Jins Deksilantning 60 mg li bir martalik dozasini qabul qilgan sog‘lom erkaklar va ayollardagi tadqiqotlarda, erkaklarga nisbatan ayollarda tizimli ekspozitsiyasi (AUC) yuqori (42,8% ga) bo‘lgan. Jinsga qarab, Deksilantning dozasiga tuzatish kiritish talab etilmaydi.

Ichga: kapsula butunligicha, ovqat qabul qilishdan qat’iy nazar qabul qilinadi. Shuningdek kapsulani ochish undan granulalarni osh qoshiqqa to‘kish va ularni olma pyuresiga aralashtirish; so‘ngra darxol, chaynamasdan yutish kerak.

Xavfsizlik profilining qisqacha bayoni Kattalar Preparatni 1 yilgacha qabul qilgan patsiyentlarda 30, 60, yoki 90 mg dozalarda Deksilantning xavfsizligini baxolash o‘tkazilgan. Bu klinik tadqiqotlarning natijalariga muvofiq, Deksilantni qabul qilish bilan bog‘liq bo‘lgan nojo‘ya reaktsiyalar, platsebo yoki lansoprazolni qabul qilishda xam paydo bo‘lish tez-tezligi bo‘yicha asosan yengil yoki o‘rtacha bo‘lgan. Eng ko‘p diareya, qorinda og‘riq, bosh og‘rig‘i, ko‘ngil aynishi, qorinda diskomfort, meteorizm va qabziyatlar ko‘rinishidagi nojo‘ya reaktsiyalar xaqida xabar berilgan. Bu nojo‘ya reaktsiyalarni namoyon bo‘lish tezligi jins, yosh yoki irqqa bog‘liq bo‘lmagan. Nojo‘ya reaktsiyalar jadvali Quyida klinik tadqiqotlar va postmarketing tajriba davomida olingan nojo‘ya reaktsiyalar to‘g‘risidagi xabarlar (MedDRA-Boshqaruv faoliyati uchun Tibbiy lug‘at bo‘yicha atamalarga muvofiq) tizim-a’zo-sinf va mutloq tez-tezlik tasnifi bo‘yicha. ko‘rsatilgan. Namoyon bo‘lish tez-tezligi quydagi tarzda aniqlangan: juda tez-tez (≥ 1/10); tez-tez (≥ 1/100 dan ≤ 1/10 gacha); tez-tez emas (≥ 1/1000 dan ≤ 1/100 gacha); kam xollarda (≥ 1/10000 dan ≤ 1/1000 gacha); juda kam xollarda (≤ 1/10000); noma’lum (mavjud bo‘lgan ma’lumotlar asosida aniqlash mumkin emas). Xar bir gurux doirasida nojo‘ya reaktsiyalar namoyon bo‘lish og‘irligini kamayishi tartibida berilgan:

O‘zaro ta’siri yuzasidan tadqiqotlar faqat kattalarda o‘tkazilgan. Boshqa preparatlarni dekslansoprazolga ta’siri. CYP2C19 va CYP3A4 ni dekslansoprazolning metabolizmida ishtirok etishi ko‘rsatilgan. CYP2C19 ni ingibitsiya qiluvchi preparatlar CYP2C19 ingibitorlari (masalan, fluvoksamin), ko‘proq, dekslansoprazolning tizimli ta’sirini oshiradi. CYP2C19 va CYP3A4 ni induktsiya qiluvchi preparatlar Rifampitsin va dalachoy (Hypericum perforatum) kabi CYP2C19 va CYP3A4 ga ta’sir etuvchi fermentlarning induktorlari, qon plazmasida dekslansoprazolning kontsentratsiyasini pasaytirishlari mumkin. Boshqa preparatlar Sukralfat/Antatsidlar Sukralfat/Antatsidlar dekslansoprazolning biokiraolishini pasaytirishlari mumkin. Shuning uchun dekslansoprazolni bu preparatlar qabul qilingandan keyin 1 soat o‘tgach qabul qilish kerak. Dekslansoprazolni boshqa dori preparatlarga ta’siri So‘rilishi rN ga bog‘liq bo‘lgan dori preparatlari Biokiraolishligida me’daning rN xal qiluvchi axamiyatga ega bo‘lgan preparatlarning so‘rilishiga dekslansoprazol ta’sir ko‘rsatishi mumkin. OITV proteaza ingibitorlari Dekslansoprazolni atazanavir va nelfinavir (ularning so‘rilishi rN ga bog‘liq) kabi OITV proteaza ingibitorlari bilan ularning biokiraolishligini axamiyatli pasayishi tufayli, bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi. Maxsus ko‘rsatmalar bo‘limiga qarang. Ketokonazol, itrakonazol va erlotinib Me’da-ichak yo‘llarida ketokonazol, itrakonazol va erlotinibni so‘rilishi me’da kislotasining ta’siri ostida kuchayadi. Dekslansoprazolni qabul qilish ketokonazol, itrakonazol va erlotinibning sub-terapevtik kontsentratsiyalariga olib kelishi mumkin. Dekslansoprazolni ketokonazol, itrakonazol va erlotinib bilan birga qabul qilish tavsiya etilmaydi. Digoksin Dekslansoprazol va digoksinni birga qabul qilish, qon plazmasida digoksinning darajasini oshishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun plazmada digoksinning darajasini nazorat qilish kerak, zarurati bo‘lganda dekslansoprazol bilan davolash boshlanganda va yakunlanganda digoksinning dozasiga tuzatish kiritish kerak. Tsitoxrom R450 tizimi fermentlari tomonidan metabolizmga uchraydigan dori preparatlari CYP fermentlari (CYP 1A1, 1A2, 2A6, 2V6, 2C9, 2S8, 2D6, 2E1 yoki 3A4 izoformalar) tomonidan metabolizmga uchraydigan preparatlar bilan klinik axamiyatli o‘zaro ta’siri aniqlanmagan. Bundan tashqari, in vivo sharoitidagi tadqiqotlar, Deksilant birga qabul qilinganda fenitoinning (CYP2C9 substrati) yoki teofillin (CYP1A2 substrati) ning farmakokinetikasiga ta’sir qilmasligini ko‘rsatgan. In vitro sharoitidagi tadqiqotlarda Deksilantni CYP2C9 tizimini ingibitsiya qilishi aniqlanganligiga qaramay, CYP2C9 ni tez va o‘rtacha metabolizatorlari bo‘lgan ishtirokchilaridagi  dorilarning o‘zaro ta’sirini o‘rganish yuzasidan in vivo sharoitidagi tadqiqotlar, diazepamning (CYP2C9 substrati) farmakokinetikasiga Deksilantning ta’siri yo‘qligini ko‘rsatgan. Takrolimus Dekslansoprazolni birga qo‘llash, qon plazmasida takrolimusning (CYP3A va R-glikoproteinning [P-gp] cubstrati) kontsentratsiyasini, ayniqsa a’zolarning transplantatsiyasi o‘tkazilgan patsiyentlarda oshirishi mumkin, ular CYP2C9 ning sekin yoki o‘rtacha metabolizatorlari xisoblanadilar. Dekslansoprazol bilan birga qo‘llashni boshida yoki tugatilganda qon plazmasida takrolimusning kontsentratsiyasini kuzatishni o‘tkazish tavsiya etiladi. Varfarin Bir vaqtda PPI va varfarin qabul qilayotgan patsiyentlarda, XNN va protrombin vaqtini nazorat qilish talab etilishi mumkin. Klopidogrel Dekslansoprazolni klopidogrel bilan birga qabul qilish, klapidogrelning farmakokinetikasiga dekslansoprazolning klinik axamiyatli ta’sirini ko‘rsatmaydi. Deksilantning belgilangan dozasi birga qabul qilinganda klopidogrelning dozasiga tuzatish kiritish talab etilmaydi. Metotreksat Klinik xolatlar xaqidagi xabarlar, aholidagi farmakokinetika bo‘yicha chop etilgan tadqiqotlar va retrospektiv taxlillar, PPI va metotreksatni (avvalambor metotreksatning yuqori dozalari, metotreksatni qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasiga qarang) bir vaqtda qo‘llash qon zardobida metotreksat va/yoki uning gidrometotreksat metabolitining darajasini oshirishi va uzaytirishi mumkinligini ko‘rsatadi, bu ehtimol metotreksatning toksikligini keltirib chiqarishi mumkin. Demak, metotreksatning katta dozalari buyurilganda, dekslansoprazolni qabul qilishni bekor qilish imkoniyatini ko‘rib chiqish lozim. Lekin, PPI bilan metotreksatning yuqori dozalarini qo‘llash bilan dorilarning o‘zaro ta’sirini o‘rganish tadqiqotlari o‘tkazilmagan. R-glikoprotein tomonidan olib o‘tiladigan dori preparatlari

Dekslansoprazol bilan davolashni boshlashdan oldin me’dada xavfli o‘sma borligini istisno qilish kerak, chunki preparat simptomlarni niqoblashi va to‘g‘ri tashxis qo‘yishni kechiktirishi mumkin. Dekslansoprazolni atazanavir va nelfinavir kabi so‘rilishi rN ga bog‘liq bo‘lgan OITV proteaza ingibitorlari bo‘lgan preparatlar bilan bir vaqtda qabul qilish, ularning biokiraolishligini axamiyatli pasayishi tufayli tavsiya etilmaydi; (Dorilarning o‘zaro ta’siri bo‘limiga qarang). Jigar funktsiyasini o‘rtacha buzilishlari bo‘lgan patsiyentlarga dekslansoprazol extiyotkorlik bilan buyuriladi. Jigar funktsiyasini og‘ir buzilishlari bo‘lgan patsiyentlarga dekslansoprazolni qabul qilish tavsiya etilmaydi (Qo‘llash usuli va dozalari shuningdek Farmakokinetikasi bo‘limlariga xam qarang). Turli sabablar oqibatida, shu jumladan PPI ta’sirida, me’da kislotali muhitini pasayishi normada MIY bo‘lgan bakteriyalar sonini oshishiga yordam beradi. PPI ni qo‘llash Salmonella, Campilobacter va Clostridium difficile kabi me’da-ichak infektsiyalari xavfini biroz oshirishi mumkin. 1 yildan ko‘proq muddatli davolashda patsiyentlardagi xavfsizligi bo‘yicha ma’lumotlar cheklanganligi tufayli, bu gurux patsiyentlarda davolashning foyda/xavfini sinchkov muntazam baxolashni o‘tkazish talab etiladi. 3 oylan kam bo‘lmagan, ko‘pchilik xollarda 1 yilgacha  dekslansoprazolga o‘xshash PPI qabul qilgan patsiyentlarda og‘ir gipomagniyemiya rivojlanishini xollari to‘g‘risida xabar berilgan. Gipomagniyemiya simptomlari sezilmasdan boshlanadi va nazardan chetda qolishi mumkin, charchoq, alaxsirash, tirishishlar, bosh aylanishi va yurak qorinchalari aritmiyasi rivojlanishi mumkin. Gipomagniyemiya xolati magniy bilan o‘rinbosar davolash yo‘li va PPI qabul qilishni to‘xtatish bilan bartaraf qilinadi. Davomli davolash ko‘zda tutilgan  patsiyentlarga, yoki PPI ni digoksin yoki gipomagniyemiyani chaqirishi mumkin bo‘lgan dori preparatlarini (masalan, diuretiklar) qabul qilayotganlar uchun, davolaovchi shifokor PPI ni qo‘llash bilan davolashni boshlashdan oldin va davolash vaqtida vaqti-vaqti bilan magniyning darajasini kuzatishi kerak. V-12 vitaminini so‘rilishiga ta’siri Kislotani ishlab chiqarilishining barcha blokatorlari kabi, dekslansoprazol xam gipo- yoki axlorgidriya oqibatida V12 vitaminini (tsianokobalamin) so‘rilishini pasaytirishi mumkin. V12 vitaminining miqdori past yoki V12 vitaminini so‘rilishini buzilishini rivojlanish xavf omillari bo‘lgan patsiyentlarda uzoq muddatli davolashda yoki  V12 vitaminining tanqisligini klinik simptomlarining muvofiq ko‘rinishlarida buni xisobga oshish kerak. Lansoprazol qabul qilayotgan patsiyentlarda juda kam xollarda kolit xollari kuzatilgan. Dekslansoprazol qo‘llanganda xam bunday ko‘rinishlarni kutish mumkin. Shuning uchun, og‘ir va/yoki vaqti-vaqti bilan avj oluvchi diareya xollarida davolashni to‘xtatish kerak. Proton pompasining ingibitorlari, ayniqsa katta dozalarda va uzoq vaqt davomida (≥ 1 yil) ishlatilganida, son, bilak va umurtqa pog‘onasini sinishlari xavfini, ko‘proq keksa odamlarda yoki boshqa ma’lum xavf omillari mavjudligida, biroz oshirishi mumkin. O‘tkazilgan umumiy tadqiqotlar asosida, proton pompasining ingibitorlari suyak sinishlarning umumiy xavfini 10-40% ga oshirishi mumkinligi aniqlangan. Bunday oshishning ayrim qismi boshqa xavf omillari bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin. Osteoporoz xavfi bo‘lgan patsiyentlar amaldagi klinik qo‘llanmalarga muvofiq yordam olishlari kerak, shuningdek ular kerakli miqdorda D vitamini va kaltsiy olishlari kerak. Metotreksan PPI bilan birga qabul qilinganda, ayrim patsiyentlarda metotreksatning darajasini oshishi xaqida xabarlar bor. Metotreksatning katta dozalari buyurilganda, dekslansoprazolni qabul qilishni vaqtinchalik bekor qilish imkoniyatini ko‘rib chiqish kerak. Deksilant saxaroza saqlaydi, fruktozani o‘zlashtiraolmaslik, glyukoza-galaktozani so‘rilishini buzilishi yoki saxaroza-izomaltoza yetishmovchiligi kabi kam uchraydigan nasliy kasalliklari bo‘lgan patsiyentlar, bu dori preparatini qabul qilmasliklari kerak. Nimo‘tkir teri qizil yugirik (NTQYU) Proton pompasining ingibitorlari juda kam nimo‘tkir teri qizil yugirik xollari bilan bog‘liq bo‘ladi. Agar  tananing ochiq soxalarida artralgiya bilan birga kechuvchi terining shikastlanishlari bo‘lsa, patsiyent darxol tibbiy yordamga murojaat qilishi kerak, sog‘liqni saqlash mutaxassisi Deksilant preparatini bekor qilish masalasini ko‘rishi kerak. Proton pompasining ingibitorlari bilan avvalgi davolash fonida rivojlangan nimo‘tkir teri qizil yugirik, proton nasosining boshqa ingibitorlari bilan NTQYU rivojlanishi xavfini oshirishi mumkin. Laboratoriya tekshirishlarining natijalariga ta’siri (Interferentsiya) Xromogranin A (SgA) ning yuqori darajasi neyroendokrin o‘smalarga tekshirish natijalariga ta’sir qilishi mumkin. Ushbu interferentsiyadan saqlanish uchun, Xromogranin A (SgA) ni tekshirishdan 5 kun oldin Deksilant preparatini qabul qilishni to‘xtatish kerak. Farmakodinamika bo‘limiga qarang.  Agar birinchi tekshirishda Xromogranin A va gastrin darajasi referens qiymatlar (norma chegaralaida) doirasida bo‘lmasa, proton pompasi ingibitorlari bilan davolash to‘xtatilganidan keyin 14 kun o‘tgach tekshirishni takrorlash kerak. Xomiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llanishi Xomiladorlik Xomiladorlarda dekslansoprazolni qo‘llash bo‘yicha ma’lumotlar yo‘q yoki cheklangan. Xayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar bevosita yoki bilvosita reproduktiv toksiklik yo‘qligini ko‘rsatgan. Extiyotkorlik chorasi sifatida, xomiladorlik vaqtida Deksilant preparatini qo‘llashdan saqlanish kerak. Laktatsiya Dekslansoprazolni odamlarda ko‘krak suti bilan chiqarilishi noma’lum. Xayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar lansoprazolni sut bilan chiqarilishini ko‘rsatadi. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlar va go‘daklarga ta’sirining xavfi istisno qilinmaydi. Go‘dak uchun emizishning foydasi va ona uchun davolashning foydasini e’tiborga olib, emizishdan yoki davolashdan voz kechish xaqida qaror qabul qilish lozim. Fertillik Xayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlarda, lansoprazol qabul qilingandan keyin fertillikning buzilishi kuzatilmagan. Dekslansoprazol bilan xam o‘xshash natijalarni kutish mumkin. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri Bosh aylanishi, ko‘rishni buzilishlari va uyquchanlik ko‘rinishidagi nojo‘ya reaktsiyalar paydo bo‘lishi mumkin (Nojo‘ya reaktsiyalar bo‘limiga qarang). Bunday xollarda reaktsiya pasayishi mumkin. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tganidan keyin ishlatilmasin.

25 S dan yuqori bo‘lmagan xaroratda saqlansin.

Odamlarda dozani oshirib yuborilishi (o‘tkir toksiklikning extiimoli kamligiga qaramay) belgilari noma’lum, demak, davolash bo‘yicha tavsiyalar berish mumkin emas. Deksilant preparatining dozasini oshirib yuborilishini axamiyatli xollari to‘g‘risida xabarlar mavjud emas. Deksilantning 120 mg ko‘p martalik dozalari va 300 mg dozada Deksilantni bir marta qabul qilish o‘lim yoki boshqa jiddiy nojo‘ya ko‘rinishlar chaqirmagan. Deksilantning 60 mg ikki barobar sutkalik dozasi qabul qilinganda arterial bosimni oshishi kabi jiddiy nojo‘ya reaktsiyalar xaqida xabar berilgan. Deksilantning 60 mg ikki barobar sutkalik dozasi bilan jiddiy bo‘lmagan noxush nojo‘ya reaktsiyalar, shu jumladan qizib ketishlar hissi, qontalashlar, tomoq og‘rig‘i va tana vaznini pasayishi kuzatilgan. Doza oshirib yuborilganiga gumon qilingan xollarda patsiyentni kuzatish kerak. Dekslansoprazol gemodializ yordamida sezilarli darajada organizmdan chiqarilmaydi. Zarurati bo‘lganida me’dani yuvish, faollashtirilgan ko‘mirni qo‘llash va simptomatik davolash tavsiya etiladi.

Retsept bo‘yicha beriladi

14 tabletka PVX/PE 100mkm/PXTFE va alyumin folga blisterda. 1 (№14 uchun) va 2 (№28 uchun) blisterdan tibbiyotda qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutida.

3 yil.