oq, dumaloq, yassi, chetlari qiya va bir tomonida bo‘lish uchun riskasi bo‘lgan tabletkalar.

Analgetik-antipiretik (NYAQV nonarkotik analgetik).

M01AB55

So‘rilishi So‘rilishi tez va to‘liq ovqat so‘rilish tezligini sekinlashtiradi. Ichga 50 mg qabul qilingandan  keyin plazmadagi maksimal kontsentratsiya (Smax) 1,5 mkg/ml ni tashkil etadi. Biokiraolishi 50% ni tashkil etadi. Ichga qabul qilingandan keyin AUC xuddi shu dozada parenteral yuborilgandan keyingiga qaraganda 2 marta kam. Taqsimlanishi Plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishi 99% tashkil etadi (katta qismi albuminlar bilan bog‘lanadi). Ko‘krak sutiga, sinovial suyuqlikga o‘tadi; Smax ga qon plazmasiga qaraganda, sinovial suyuqligida 2-4 soat kechroq erishiladi. Sinovial suyuqlikdan yarim chiqarilish davri (T1/1) – 3-6 soatni tashkil qiladi (diklofenakning sinovial suyuqligidagi kontsentratsiyasi qabul qilingandan keyin 4-6 soat o‘tgach qon plazmasida yuqori va yana 12 soat davomida yuqoriroq bo‘lib qoladi). Ko‘p marta qo‘llash fonida diklofenakning farmakokinetikasida o‘zgarish aniqlanmaydi. Ovqat qabul qilishlar orasida tavsiya etilgan intervalga amal qilinganda kumulyatsiya qilmaydi. Metabolizmi Jigar orqali “birinchi o‘tish” diklofenakning 50% metabolizmga uchraydi. Metabolizm ko‘p martalik va bir martalik gidroksillanish va keyin glyukuron kislotasi bilan kon’yugatsiyani natijasida yuz beradi. Diklofenakning metabolizmida shuningdek CYP2C9 inofermenti qatnashadi. Diklofenakning farmakologik faolligiga qaraganda, metabolitlarning farmakologik faolligi kam. Chiqarilishi Tizimli klirensni 260 ml minutni tashkil qiladi. Plazmadan yarim chiqarilish davri 1-2 soat qabul qilingan dozaning 60% buyraklar orqali metabolitlari ko‘rinishida chiqariladi: 1% o‘zgarmagan ko‘rinishda chiqariladi, dozaning qolgan qismi o‘t-safro orqali metabolitlari ko‘rinishida chiqariladi. Aloxida klinik xollardagi farmakokinetikasi Og‘ir darajali buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan patsiyentlarda (KK <10 ml/min) metabolitlarining o‘t-safro bilan chiqarilishi oshadi, bunda ularning qondagi kontsentratsiyani oshishi kuzatilmaydi. Surunkali gepatiti yoki kompensatsiyalangan jigar tsirrozi bo‘lgan patsiyentlarda farmakokinetik parametrlari o‘zgarmaydi.

Nojo‘ya ta’sirlari tez-tezligini ta’riflash uchun quyidagi mezonlar ishlatilgan: Juda tez-tez (≥10%), tez-tez (≥ 10% – <10%), tez-tez emas (≥0,1% – <1%), kam xollarda (≥0,01% – <0,1%) va juda kam (<0,01%), tez-tezligi noma’lum. Me’da-ichak yo‘llari tomonidan: tez-tez ko‘ngil aynishi, qusish, anoreksiya, diskamfort hissi (epigastral sohada og‘riqlar va spazmlar), meteorizm, ishtahani pasayishi. Kam – qon ketishi asoratlanuvchi, perforatsiya bilan, me’da-ichak yo‘llarining eroziv-yarali shikastlanishlari, aftoz stomatit, ezofagit, gepatit (yashin tezligida kechishi mumkin), jigar nekrozi, tsirroz, gepatorenal sindrom. Markaziy nerv tizimi tomonidan: tez-tez – bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, yuqori charchoqlik. Kam hollarda: ko‘rishning buzilishi (ko‘rishning yoyilishi, diplopiya), quloqlarda shovqin, qo‘zg‘aluvchanlik, tirishishlar, uyquning buzilishi, depressiya, havotirlik hissi, ruhiy buzilishlar. Qon yaratish tizimi tomonidan: kam xollarda – trombotsitopeniya, leykopeniya, agranulotsitoz, gemolitik anemiya, aplastik anemiya. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kam hollarda – taxikardiya, ko‘krak qafasi sohasida og‘riq, arterial gipertenziya, dimlangan yurak yetishmovchiligi. Nafas tizimi tomonidan: kam xollarda – yo‘tal, bronxospazm, xalqumni shishi, pnevmonit. Siydik-chiqarish tizimi tomonidan: tez-tez – suyuqlikni tutilishi; kam xollarda – nefrotoksik sindrom, protenuriya, oliguriya, gematuriya, interstitsial nefrit, papillyar nekroz, o‘tkir buyrak yetishmovchiligi, azotemiya. Sezgi az’olari tomonidan: tez-tez – quloqlarda shovqin; kam xollarda – ko‘rishni noaniqligi, diplopiya, ta’mni buzilishi, eshitishni qaytuvchi yoki qaytmas pasayishi, skotoma. Dermatologik reaktsiyalar: tez-tez – teri toshmasi, eshakemi. Kam xollarda: bullez toshmalar, ekzema, eritodermiya, Stivens-Djonson sindromi, Layell sindromi, mayda nuqtali qon quyilish, fotosensibilizatsiya. Allergik va immunopatologik reaktsiyalar: kam xollarda – bronxial astma xurujlari, tizimli anafilaktik (anafilaktoidli) reaktsiyalar. Xar qanday odatdagi bo‘lmagan reaktsiyalar paydo bo‘lganda, preparatni keyinchalik qabul qilish bo‘yicha albatta shifokor bilan maslaxatlashish kerak.

Agar Siz qanday bo‘lmasin – boshqa dori preparatlarini qabul qilayotgan bo‘lsangiz, albatta shifokorni xabardor qilish kerak. O‘zaro ta’sir preparatning tarkibiga kiruvchi faol komponent paratsetamol va diklofenak bilan bog‘liq:

Anamnezida me’da-ichak yo‘llarining eroziv yarali buzilishlariga ishora bo‘lgan  bemorlarga, shuningdek jigar, buyraklar, qon yaratish a’zolari faoliyatining yaqqol buzilishlari bo‘lgan bemorlarga, preparatni buyurishda extiyotkorlikka rioya qilish lozim. Preparat yuqori dozalarda trombotsitlar agregatsiyasini bostirishi mumkin, shuning uchun gemostazi buzilgan bemorlarni sinchiklab kuzatish lozim.

Diklofenak va paratsetamol ona sutiga o‘tadi, shuning uchun laktatsiya davrida preparatni buyurishning zarurati bo‘lganda emizishni to‘xtatish kerak.

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Retsept bo‘yicha

10 tabletkadan kontur uyali o‘ramlarda. 1, 2, 3, 5 yoki 10 kontur uyali o‘ram qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylanadi.

3 yil. Ulashish: 3 191 Views