Bikotrim rasmini ko'rish

Tarkibi:

5 ml suspenziya quyidagilarni saqlaydi: faol modda: sulfametoksazol – 200 mg, trimetoprim – 40 mg; yordamchi moddalar: metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, aspartam, sukroza, natriy karmellozasi, polisorbat 80, mentol, banan essentsiyasi xushbo‘yi, tozalangan suv.

Ta'sir etuvchi modda(XPN):

ko-trimoksazol (sulfametoksazol+trimetoprim)

Preparatning savdo nomi:

Bikotrim

Farmakalogik guruhi:

majmuaviy mikroblarga qarshi preparat.

Dori shakli:

ichga qabul qilish uchun suspenziya [bolalar uchun] 240 mg/5 ml

oq yoki deyarli oq rangli, meva hidli suspenziya.

majmuaviy mikroblarga qarshi preparat.

J01EE01.

Peroral qabul qilinganida so‘rilishi – 90%. TSmax – 1-4 soat. Bir marta qabul qilinganidan keyin terapevtik kontsentratsiyasining darajasi 7 soat saqlanadi. Organizmda yaxshi taqsimlanadi. GET, yo‘ldosh to‘sig‘i orqali va ko‘krak sutiga o‘tadi. O‘pkalarda va siydikda plazmadagi miqdoridan oshiq kontsentratsiyalarni hosil qiladi. Bronxial sekretida, qin ajralmalarida, prostata bezining sekreti va to‘qimasida, o‘rta quloq suyuqligida (uning yallig‘lanishida), orqa miya suyuqligida, safroda, suyaklarda, so‘lakda, ko‘zning suvli namligida, ko‘krak sutida, interstitsial suyuqligida kam darajada to‘planadi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – sulfametoksazolning – 66%, trimetoprimning – 45%. Sulfametoksazol ko‘proq darajada atsetillangan hosilalarini hosil qilib metabollanadi. Metabolitlari mikroblarga qarshi faollikka ega emas. Buyraklar orqali metabolitlari ko‘rinishida (80% 72 soat davomida) va o‘zgarmagan holda (20% sulfametoksazol, 50% trimetoprim), oz miqdorda – ichak orqali chiqariladi. Sulfametoksazolning T1/2 – 9-11 soat, trimetoprimning – 10-12 soat bolalarda – sezilarli kam va yoshga bog‘liq; 1 yoshgacha – 7-8 soat, 1-10 yoshgacha – 5-6 soat; keksa va buyraklar faoliyatini buzilishi bo‘lgan patsiyentlarda T1/2 oshadi.

Siydik jinsiy a’zolarining infektsiyalari: uretrit, tsistit, piyelit, piyelonefrit, prostatit, epididimit, gonoreya (erkaklar va ayollar), yumshoq shankr, venerik granulyoma, chov granulemasi;nafas yo‘llarining infektsiyalari: bronxit (o‘tkir va surunkali), bronxoektatik kasallik, krupoz pnevmoniya, bronxopnevmoniya, pnevmotsist pnevmoniya;LOR-a’zolarining infektsiyalari: o‘rta otit, sinusit, laringit, angina; skarlatina;me’da-ichak yo‘llarining infektsiyalari: qorin tifi, paratif, salmonella tashuvchilik, vabo, dizenteriya, xoletsistit, xolangit, Escherichia coli ning enterotoksik shtammlari chaqirgan gastroenteritlar;teri va yumshoq to‘qimalarining infektsiyalari: xusnbuzar, furunkulez, piodermiya, jarohat infektsiyalari;osteomiyelit (o‘tkir va surunkali) va boshqa osteoartrikulyar infektsiyalar, brutsellez (o‘tkir), Janubiy Amerika blastomikozi, bezgak (Plasmodium falciparum), toksoplazmoz (majmuaviy davolash tarkibida) da qo‘llanadi.

Asoratlanmagan infektsiyalarda buyuriladi: 8 haftalikdan 5 oylikkacha bo‘lgan bolalarga – 2,5 ml suspenziyani sutkada 2 marta; 6 oylikdan 5 yoshgacha bo‘lgan bolalarga – 5 ml suspenziya sutkada 2 marta; 6 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga – 10 ml suspenziya sutkada 2 marta.

Nerv tizimi tomonidan: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, alohida hollarda – aseptik meningit, depressiya, apatiya, tremor, periferik nevrit. Nafas tizimi tomonidan: bronxospazm, o‘pka infiltratlari. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, ishtahani pasayishi, diareya, gastrit, qorin og‘rig‘i, glossit, stomatit, xolestaz, “jigar” transaminazalari faolligini oshishi, gepatit, gepatonekroz, soxtamembranoz enterokolit. Qon yaratish tizimi tomonidan: leykopeniya, neytropeniya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz, megaloblast anemiya. Siydik chiqarish tizimi tomonidan: poliuriya, interstitsial nefrit, buyraklar faoliyatini buzilishi, kristalluriya, gematuriya, mochevina kontsentratsiyasi oshishi, giperkreatininemiya, oliguriya va anuriya bilan bo‘lgan toksik nefropatiya. Tayanch-harakat apparati tomonidan: artralgiya, mialgiya. Allergik reaktsiyalar: qichishish, fotosensibilizatsiya, toshma, ko‘pshaklli ekssudativ eritema (shu jumladan Stivens-Djonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi), eksfoliativ dermatit, allergik miokardit, tana haroratini oshishi, angionevrotik shishi, sklerani qizarishi. Mahalliy reaktsiyalar: tromboflebrit (venopunktsiya qilish joyida), yuborish joyida og‘riq. Boshqalar: gipoglikemiya.

O‘ta yuqori sezuvchanlik (shu jumladan sulfanilamidlarga), jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, aplastik anemiya, V12 tanqisligi anemiyasi, agranulotsitoz leykopeniya, glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza tanqisligi, homiladorlik, laktatsiya davri, bolalardagi giperbilirubinemiyada qo‘llash mumkin emas.

Quyidagi dori vositasi bilan farmatsevtik mutanosib: 5% va 10% li dekstroza v/i infuziya uchun, 5% li levuloza infuziya uchun, 0,9% li NaCl v/i infuziya uchun, 0,18% li NaCl va 4% li dekstran bilan aralashmasi v/i infuziya uchun, 6% li dekstran 70 v/i inyektsiya uchun 5% li dekstroza yoki 0,9% li NaCl eritmasida, 10% li dekstran 40 v/i infuziya uchun 5% li dekstroza yoki 0,9% li NaCl eritmasida, inyektsiya uchun Ringer eritmasi. Bilvosita antikoagulyantlarning antikoagulyant ta’sirini, shuningdek gipoglikemik dori vositasi va metotreksatning ta’sirini oshiradi. Fenotoin (uning T1/2 39% ga uzaytiradi) va varfarinni, ularning samarasini kuchaytirib, jigardagi metabolizmi jadalligini pasaytiradi. Peroral kontsentratsiyaning ishonchligini pasaytiradi (ichak mikroflorasini susaytirdi va gormonal birikmalarning ichak-jigar tsirkulyatsiyasini kamaytiradi). Rifampitsin trimetoprimning T1/2 ni qisqartiradi. Pirimetamin haftada 25 mg dan ortiq dozada metaloblast anemiyani rivojlanish xavfini oshiradi. Diuretiklar (ko‘pincha tiazidlar) trombotsitopeniyani rivojlanish xavfini oshiradi. Benzokain, prokain, prokainamid samarasini (va boshqa DV, ularning gidrolizi natijasida PABK hosil bo‘ladi) kamaytiradi. Diuretiklar (tiazidlar, furosemid va boshqalar) va peroral gipoglikemik DV (sulfonilmochevina hosilalari) orasida bir tomondan va mikroblarga qarshi sulfonilamidlar bilan boshqa tomondan kesishgan allergik reaktsiyalar rivojlanishi mumkin. Fenitoin, barbituratlar, PASK folat kislotasi tanqisligining ko‘rinishlarini kuchaytiradi. Salitsil kislotasining hosilalari ta’sirini kuchaytiradi. Askorbin kislotasi, geksametilentetramin (va boshqa siydikni kislotasi tomoniga siljituvchi dori vositasi) kristalluriya rivojlanishining xavfini oshiradi. Kolestiramin so‘rilishini pasaytiradi, shuning uchun uni ko-trimoksazolni qabul qilishdan keyin 1 soat o‘tgach yoki 4-6 soat oldin qabul qilish kerak. Suyak ko‘migida qon yaratilishini susaytiruvchi dori vositasi, miyelosupressiya xavfini oshiradi.

Preparatni folat kislotasining tanqisligida, bronxial astmada, qalqonsimon bezining kasalliklarida ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.

Zich yopilgan flakonda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin. Muzlatilmasin.

Simptomlari: ko‘ngil aynishi, qusish, ongni xiralashishi. Davolash: preparatni bekor qilish, me’dani yuvish, (haddan ziyod yuqori doza qabul qilinganidan keyin 2 soatdan kech emas), ko‘p suyuqlik ichish, jadallashtirilgan diurez, folinat kaltsiyni qabul qilish (sutkada 5-10 mg).

Retseptsiz

Ichga qabul qilish uchun suspenziya [bolalar uchun] 60 ml va 100 ml dan qahrabo rangli plastik flakonda, 1 flakon qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylanadi.

2 yil.