oq yoki deyarli oq rangli, plyonka qobiq bilan qoplangan dumaloq ikki tomonlama qavariq tabletkalar. Sindirilgan joy oq rangda.

antipsixotik vositalar. benzamid hosilalari.

N05AL01.

Sulpirid ovqat hazm qilish yo‘lidan nisbatan sekin so‘riladi va 3 soatdan keyin qonda maksimal kontsentratsiyasiga erishiladi. Sulpirid preparatlari uchun past biokiraolishlik xos bo‘lib, u yuborilgan dozaning taxminan 30% ni tashkil etadi. Preparatning faqat 40% ga yaqini plazma oqsillari bilan bog‘lanadi, shu sababli boshqa preparatlar bilan o‘zaro ta’sirining xavfi past darajada bo‘ladi. Sulpirid to‘qimalarda yaxshi taqsimlanadi, platsenta to‘sig‘i orqali o‘tadi, ona sutiga o‘tadi, shuningdek tserebrospinal suyuqlikda cheklangan miqdorda uchraydi. Sulpiridning organizmdan yarim chiqarilish davri 7-9 soatni tashkil etadi. U jigarda kuchsiz metabolizmga uchraydi, faol metabolitlari yo‘q. Preparat asosan buyrak orqali glomerulyar filtratsiya natijasida organizmdan chiqariladi. Preparatning so‘rilmagan qismi o‘zgarmagan holda axlat bilan chiqariladi. Buyrak faoliyati susaygan patsiyentlarda sulpiridni organizmdan chiqarilishi sekinlashadi.

Shizofreniyada qo‘llaniladi.

Tabletkani butunligicha yutib ichga qabul qilinadi. Dozalarni, kasallikning xarakteri va simptomlarga qarab, patsiyentning yoshi, tana vazni va umumiy holatini e’tiborga olgan holda shaxsiy ravishda tanlanadi. Kattalar va 14 yoshdan katta bolalar Tavsiya etiladigan boshlang‘ich doza kuniga ikki marta 200-400 mg ni tashkil etadi. Zarurat bo‘lganida dozani oshirish mumkin. Dori vositasining maksimal dozasi quyidagi ustuvor simptomlarga bog‘liq: pozitiv simptomlar (gallyutsinatsiyalar, maniya, fikrlash qobiliyati va xulqning buzilishi) mavjud bo‘lgan taqdirda dozani kuniga 2,4 g gacha oshirish mumkin,negativ simptomlar (emotsiyalarni namoyon bo‘lishini yetishmovchiligi, alogiya, motivatsiya va tashabbus yetishmovchiligi, apatiya, depressiya va ijtimoiy yakkalanish (izolyatsiya) mavjud bo‘lgan taqdirda doza kuniga 800 mg gacha oshiriladi. Oxirgi marta dozani soat 16.00 dan kechikmay qabul qilish tavsiya etiladi, chunki dorining rag‘batlantiruvchi ta’siri uyquni buzilishini keltirib chiqarishi mumkin. Pediatrik populyatsiya Preparatni 14 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash tajribasi cheklangan, shuning uchun ushbu yoshdagi guruhda sulpirid qo‘llanilmaydi. Keksa yoshdagi insonlar Davolashni kichik dozalar bilan boshlash lozim va ularni bosqichma-bosqich oshirish lozim. Jigar yetishmovchiligi  bo‘lgan patsiyentlar Dorining dozasini patsiyentning individual javob reaktsiyasiga qarab tanlash kerak. Buyrak yetishmovchilgi  bo‘lgan patsiyentlar Uzoq muddatli davolash o‘tkazilganida sulpiridning sutkalik dozasini kreatinin klirensi kattaligiga muvofiq kamaytiriladi. Kreatining klirensiOdatdagi sutkalik dozasidan foizlar30-60 ml/min70%10-30 ml/min50%<10 ml/min34% Agar Siz preparatni navbatdagi dozasini qabul qilishni o‘tkazib yuborgan bo‘lsangiz, uni darhol qabul qiling. O‘tkazib yuborilgan dozaning o‘rniga ikki baravar dozani qabul qilmang. Preparatni qabul qilishni shifokor tavsiyalariga muvofiq davom ettiring.

Quyida sanab o‘tilgan nojo‘ya ta’sirlar a’zolar tizimi tasnifi ma’lumotlar bazasi va MedDRA chastotasi bo‘yicha tasniflangan: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100 dan <1/10 gacha), tez-tez emas (≥1/1000 dan <1/100 gacha), kam hollarda (≥1/10000 dan <1/1000 gacha), juda kam hollarda (<1/10000), noma’lum (mavjud ma’lumotlar asosida aniqlash mumkin emas).

Preparatning faol moddasi yoki preparatning istalgan yordamchi moddasiga yuqori sezuvchanlik;feoxromotsitoma;o‘tkir porfiriya;markaziy nerv tizimi (MNT) ni susayishi;komatoz holatlar;suyak ko‘migini susayishi;prolaktinga bog‘liq shishlar, masalan gipofiz prolaktinomasi va ko‘krak bezi raki;homiladorlik va laktatsiya davri.14 yoshgacha bo‘lgan bolalarda;dofaminergik parkinsonizmga qarshi vositalarni bir vaqtda qo‘llash mumkin emas.

Sulpiridning rag‘batlantiruvchi va faollashtiruvchi ta’siri tufayli, uni gipomaniya va maniya belgilari bo‘lgan patsiyentlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim. Preparat shizofreniya bilan xastalangan patsiyentlarda ba’zida psixotik buzilishlarni zo‘rayishini chaqirishi mumkin. Buyrak faoliyatini buzilishlari bo‘lgan patsiyentlar ehtiyotkorlik choralariga rioya qilishlari kerak, chunki preparatning 95 % gacha miqdori buyrak orqali chiqariladi. Ushbu patsiyentlarga sulpiridning dozasini pasaytirish tavsiya etiladi (“Qo‘llash usuli va dozalari” bo‘limiga qaralsin). Ekstrapiramid sindromi yuzaga kelishi to‘g‘risida ma’lumotlar mavjud (“Nojo‘ya ta’sirlari” bo‘limiga qaralsin). Ushbu holatda dozaga tuzatish kiritishni amalga oshirish uchun shifokorni xabardor qilish lozim. Sulpiridni qo‘llash xavfli neyroleptik sindromi rivojlanishiga olib kelishi mumkin (“Nojo‘ya ta’sirlari” bo‘limiga qarang). Ushbu holatda barcha antipsixotik vositalar qabul qilishni bekor qilish va darhol shifokorga murojaat qilish lozim. Sulpiridning ta’sirlari dozaga bog‘liqdir, shuning uchun tavsiya etilayotgan dozalarni, ayniqsa nevrozlar va psixomotor buzilishlarda dozalarni oshirmaslik muhim. Bolalar va keksa yoshdagi insonlarda nojo‘ya reaktsiyalar yuzaga kelishi xavfi yuqoriroq bo‘ladi. Sulpirid ko‘ngil aynishini kamaytirishi va qusish refleksini susaytirishi tufayli, u intoksikatsiya (shu jumladan yurak glikozidlari, masalan, angishvonagul preparatlari bilan zaharlanish), ichak tutilishi va bosh miya o‘smalari simptomlarini yashirishi mumkin. Sulpiridni boshqa antipsixotik vositalar bilan bir vaqtda qabul qilishdan saqlanish lozim. Yurak qorinchalari aritmiyalari rivojlanishi xavfini oshiradigan dori  vositalari bilan bir vaqtda qo‘llanilganida muntazam EKG nazorati tavsiya etiladi. QT intervalini uzayishi Sulpirid QT intervali uzayishini keltirib chiqaradi. Ushbu yurak qorinchalari og‘ir aritmiyalari (masalan, torsades de pointes) xavfini potentsiyalovchi samara bradikardiya, gipokaliyemiya, QT intervalini tug‘ma yoki ortirilgan uzayishi holatlarida kuchayadi. Davolanish boshlanishidan oldin quyidagi xavf omillarining birortasi, masalan quyidagilar: bradikardiya (yurakni minutiga 55 tadan kam urishi),gipokaliyemiya;QT intervalni tug‘ma uzayishi,bradikardiya (minutiga 55 tadan kam yurak urishi), gipokaliyemiya, yurak ichki o‘tkazuvchanligini buzilishi yoki QT intervalni uzayishini keltirib chiqarishi mumkin bo‘lgan dori vositalari bilan bir vaqtda davolash yo‘qligiga ishonch hosil qilish lozim. Davolash boshlanishidan oldin, shuningdek dorining dozasini oshirishda elektrokardiografiyani (EKG) o‘tkazgan afzal. Davolashni boshlashdan oldin va davolash vaqtida qonda kaliy miqdorini nazorat qilish lozim. Dementsiyasi bo‘lgan  keksa yoshdagi insonlarda yuqori o‘lim holati O‘tkazilgan ikkita katta tadqiqot ma’lumotlari dementsiyasi bo‘lgan, antipsixotik preparatlarni qo‘llagan keksa yoshdagi insonlarda ularni qo‘llamaganlariga nisbatan yuqori o‘lim holati xavfi yuqori ekanligidan dalolat bergan. Xavf kattaligini aniq belgilash uchun yetarlicha ma’lumotlar mavjud emas. Yuqori xavf sababi ham noma’lum. Venoz tromboemboliya xavfi Antipsixotik vositalarni qo‘llash oqibatida venoz tromboemboliya (VTE) holatlari to‘g‘risidagi ma’lumotlar olingan. Antipsixotik vositalar bilan davolanadigan patsiyentlarda ko‘pincha VTE xavfining ortirilgan omillari bo‘lishi mumkin. Shu sababli sulpirid bilan davolashni boshlashdan oldin va davolash vaqtida VTE xavfining barcha mumkin bo‘lgan omillari aniqlanishi hamda profilaktik chora – tadbirlari o‘tkazilishi lozim.

Noma’lum: yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda dorini bekor qilish sindromi.

25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda quruq joyda saqlansin.

Bir martalik toksik dozasi 1 dan 16 g gacha oraliqda bo‘ladi, biroq 16 g li doza qo‘llanilganida o‘lim holatlari to‘g‘risida xabarlar yo‘q.. Dozani oshirib yuborilishi simptomlari dozaga bog‘liq. 1-3 g li bir martalik doza qo‘llanilganidan keyin bezovtalanish, ongni buzilishi, kamroq hollarda ekstrapiramid simptomlar kuzatilgan. 3-7 g li dozalar qo‘llanilganida qo‘zg‘aluvchanlik, adashtirish va ekstrapiramid simptomlar paydo bo‘lishi mumkin. 7 g dan yuqori dozalar qo‘llanilganida yuqorida qayd etib o‘tilgan simptomlar, gipotenziya va koma holati ro‘y berishi mumkin. Davolash Spetsifik antidoti yo‘q.. Simptomatik davolash amalga oshiriladi. Dozani oshirib yuborilganida zudlik bilan me’dani yuvish loozim. So‘rilgan dorini organizmdan chiqarish uchun siydikning ishqoriy reaktsiyasini ta’minlash va diurezni rag‘batlantirish zarur. Parkinsonizmga qarshi vositalar yuboriladi. Nafas olishni va yurak faoliyatini (QT intervali uzayishi xavfi) nazorat qilish lozim. Sulpiridni gemodializ yordamida qisman organizmdan chiqarish mumkin.

Retsept bo‘yicha

30 tabletkadan bosib yopiladigan qopqoqchali va birinchi ochilishi nazoratli, plastmassadan tayyorlangan flakonda. 1 flakondan qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutida.

3 yil.