och-moviy rangli, uzunchoq shaklli, ikki yoqlama qavariq, bir tomonida bo‘luvchi riskasi bo‘lgan plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

Mikroblarga qarshi tizimli qo‘llash uchun preparat. Makrolidlar, linkozamidlar va streptograminlar. Makrolidlar. Azitromitsin.

J01FA10

Azitromitsin me’da-ichak yo‘llaridan tez so‘riladi, bu uning kislotali muhitga chidamliligi va lipofill xususiyati bilan bog‘liq. Azitromitsin bir marotaba og‘iz orqali qabul qilinganidan so‘ng, biokiraolishligi taxminan 37% ni tashkil qiladi, qon zardobidagi maksimal kontsentratsiyasiga (0,41 mg/ml) 2-3 soat o‘tgach erishiladi. Taqsimlanish hajmi Vd taxminan 31 l/kg ni tashkil etadi. Azitromitsin nafas yo‘llariga, urogenital yo‘llar a’zolari va to‘qimalariga, prostata beziga, teri va yumshoq to‘qimalariga yaxshi o‘tadi, to‘qima turiga qarab 1 dan 9 mg/ml gacha yetadi. To‘qimalardagi yuqori kontsentratsiyasi (qon plazmasidagidan 50 marta yuqori) va davomli yarim chiqarilish davri azitromitsinni qon plazmasidagi oqsillar bilan pastroq darajada bog‘lanishi, shuningdek uni eukariotik hujayralarga kirishi va lizosomalarni o‘rab turgan rN past bo‘lgan muhitda to‘planishi bilan bog‘liq. Azitromitsinni asosan lizosomalarda to‘planish xususiyati, ayniqsa hujayra ichidagi qo‘zg‘atuvchilarni eliminatsiyasi uchun juda muhimdir. Fagotsitlar azitromitsinni infektsion o‘chog‘iga yetkazib beradi va, u yerda u fagotsitoz jarayonida ajralib chiqadi. Fagotsitlardagi yuqori kontsentratsiyasiga qaramay, azitromitsin ularning funktsiyasiga sezilarli ta’sir ko‘rsatmaydi. Oxirgi doza ichga qabul qilingandan keyin terapevtik kontsentratsiyasi 5-7 kun davomida saqlanib turadi. Plazmadan dozaning yarimini chiqarilish davri to‘qimada 2-4 kun davomida yarim dozani kamayib borishi aks etadi.Azinortni plazmadan chiqarilishi 2 bosqisda amalga oshadi: preparat qabul qilingandan keyin 8 soatdan 24 soatgacha intervalda yarim chiarilish davri 14-20 soatni va 24 soatdan 72 soatgacha intervalda 41 soatni tashkil qiladi, bu preparatni sutkada 1 marta qabu qilish imkonini beradi. Taxminan 50% o‘zgarmagan xolda – 10 nofaol metabolitlar shaklida chiqariladi. Qabul qilingan dozaning 6% taxminan buyrak orqali chiqariladi.

faringit, tonzillit, sinusit, o‘rta otito‘tkir va surunkali bronxit, interstitsial va alveolyar pnevmoniyasurunkali migratsiyalanuvchi eritema – Laym kasalligining boshlang‘ich bosqichi, saramas, impetigo, ikkilamchi piodermatozlarme’da va o‘n ikki barmoq Helicobacter pylori bilan assotsiyalangan ichakning kasalligigonoreya va nogonoreyali uretrit va/yoki tservitsit

Azinort tabletkalari sutkada bir marta ovqatlanishdan 1 soat oldin yoki ovqatdan 2 soat keyin ichga qabul qilinadi. Nafas yo‘llarining yuqori va quyi bo‘limlari, teri va yumshoq to‘qimalarning infektsiyalarida sutkada 500 mg dan 3 kun davomida (kurslik doza – 1,5 mg) buyuriladi. Asoratlanmagan uretrit va/yoki tservitsitni bir marta 1 g (250 mg dan 4 tabletka) buyuriladi. Laym kasalligida (borelliozda) boshlang‘ich bosqichini (erythema migrans) davolash uchun birinchi kuni – 1 g (250 mg dan 4 tabletka) dan va 2-kundan 5-chi kungacha 500 mg dan har kuni (kurslik dozasi 3 g) buyuriladi. Me’da va o‘n ikki barmoq ichakning Helicobacter pylori bilan assotsiyatsiyalangan kasalliklarida Azinortni sutkada 1 g (250 mg dan 4 tabletka) dan 3 kun davomida majmuaviy davolash tarkibida qo‘llaniladi. Preparatning bir dozasini qabul qilish o‘tkazib yuborilgan hollarda, o‘tkazib yuborilgan dozani imkon boricha tezroq qabul qilish kerak, keyingi dozalari – 24 soatlik tanaffus bilan qabul qilinadi. Keksa yoshdagi shaxslarda va buyrak funktsiyasi buzilishi bo‘lgan bemorlarda dozasini o‘zgartirishning zarurati yo‘q.

Ko‘p hollarda (>1/100, <1/10) ko‘ngil aynishi, qusish, qorinda og‘riq Kam hollarda (>1/1000, <1/100) ichni suyuq kelishi, meteorizm, ovqat hazm qilishni buzilishi, ishtaxani yo‘qolishi Juda kam hollarda (>1/1000, <1/100) bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, uyquchanlik, tirishishlar, disgevziyatrombotsitopeniyatajovuzkorlik, qo‘zg‘aluvchanlik, xavotirlik, asabiylashish, uyqusizlikparesteziya va asteniyaeshitishni buzilishi, karlik va quloqlarni shang‘illashitaxikardiya, yurak qorinchasi taxikardiyasi bilan kechuvchi aritmiya, QT intervalini uzayishitil rangini o‘zgarishi, qabziyat, soxtamembranoz kolitjigar aminotransferazalari faolligini tanzitor oshishi, bilirubin, xolestatik sariqlik, gepatito‘ta yuqori sezuvchanlik reaktsiyalar (qizarish, toshma, qichishish, eshakemi, angionevrotik shish, yorug‘likka sezuvchanlik), ko‘pshaklli eritema, Stivens-Djonson sindromi va toksik epidermal nekroliz,artralgiya Juda kam hollarda (>1/10000, <1/1000) interstitsial nefrit, o‘tkir buyrak yetishmovchiligicharchoq, tirishishlarta’m va hid bilishni buzilishiartralgiyavaginit, kandidoz, superinfektsiyalaranafilaktik shok, shu jumladan shish (kam hollarda o‘limgacha olib kelishi mumkin bo‘lgan).

Antatsidlar Azinortni so‘rilishini ancha sezilarli darajada sekinlashtiradi, shuning uchun preparatni, bu preparatlarni qabul qilishdan bir soat oldin yoki ikki soatdan keyin qabul qilish kerak. Makrolid antibiotiklar, tsiklosporin, astemizol, triazolam, midazolam yoki alfentanillar bilan o‘zaro ta’sirga kirishadi. Bu preparatlarni bir vaqtda qabul qilinganda sinchkov kuzatuv olib borish kerak. Azitromitsin tsitoxrom R450 ga ta’sir etmaydi, shuning uchun teofillin, terfenadin, karbamazepin, metilprednizolon, didanosil va tsimetidinga o‘zaro ta’sirga kirishmaydi. Azitromitsinni bilvosita antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qabul qilinganda qon ketishi yuz berishi mumkin. Shuning uchun protrombin vaqtini nazorat qilib turish kerak. Azitromitsin va digoksin majmuada qo‘llanganida qonda digoksinning kontsentratsiyasi oshishi mumkin, shuning uchun digoksinning qondagi darajasini nazorat qilish va uning dozasiga tuzatish kiritish kerak. Azitromitsin va ergotamin preparatlarini bir vaqtda buyurish tavsiya etilmaydi, chunki ergotizm rivojlanishi mumkin. Zidovudin: azitromitsin qonda zidovudinning fosforlangan faol metabolitining kontsentratsiyasini oshiradi. Biroq hozirgi vaqtda ushbu farmakokinetik o‘zaro ta’sirning klinik ahamiyati ma’lum emas. Rifabutin: azitromitsin va rifabutinni birga qo‘llanishi ularning plazmadagi kontsentratsiyasini o‘zgartirmagan. Biroq, bunda neytropeniya kuzatilgan, nojo‘ya reaktsiyalarni rivojlanishi va ushbu majmuani qo‘llash o‘rtasida sabab-oqibat bog‘liqlik aniqlanmagan.

Makrolidlar guruhi antibiotiklari qabul qilinganda quyidagi nojo‘ya ta’sirlar yurak qorinchalari aritmiyasi, shu jumladan QT intervali uzaygan patsiyentlarda qorinchalar taxikardiyasi va lipillash-xilpillash (qorinchalarda) xabar berilgan. Azitromitsin bilan davolanish fonida juda kam hollarda anamnezida aritmiyasi bo‘lgan shaxslarda (yurak qorinchalari) lipillashi-xilpillashi va keyinchalik miokard infarkti bo‘lishi mumkin. Yurak aritmiyasi va qorinchalar lipillashi/xilpillashini rivojlanish havfini oshiruvchi yurak repolyarizatsiyasini uzayishi va QT intervalini uzayishi, boshqa makrolid antibiotiklar bilan davolanganda kuzatilgan. Azitromitsinning ushbu samarasini yurak repolyarizatsiyasini uzayish havfi yuqori bo‘lgan patsiyentlarda butunlay istisno qilish mumkin emas. Homiladorlik Preparatni qo‘llash homiladorlikning birinchi va uchinchi uch oyligida, homila uchun kutilgan foyda potentsial xavfdan ustun bo‘lgan hollardan tashqari hollarda, buyurish tavsiya etiladi. Avtotransportni boshqarish va boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaktsiya tezligiga ta’sir qilish xususiyati Preparat bilan davolanishda, avtotransportni boshqarish va boshqa potentsial xavfli faoliyati turlari bilan shug‘ullanishdan saqlanish lozim. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.

25°S yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Azitromitsinning dozasini oshirib yuborilishi to‘g‘risida xabarlar yo‘q. Makrolid antibiotiklarining dozasini oshirib yuborilishi eshitishni vaqtincha yo‘qolishi, kuchli ko‘ngil aynishi va diareya bilan namoyon bo‘ladi. Davolash: qusishni chaqirish kerak va zudlik bilan simptomatik davolashni o‘tkazish kerak.

Retsept bo‘yicha

250 mgli doza uchun 6 tabletkadan va 500 mgli doza uchun 3 tabletkadan alyumin folgali va polivinilxlorid plyonkali kontur uyali o‘ramlarda. Bir kontur uyali o‘ram qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.

2 yil.