Astsein ATM

Tarkibi:

faol modda: atsetiltsistein – 200 mg, 600 mg; yordamchi moddalar: suvsiz limon kislotasi, saxaroza yoki qand-shakar, olchali aromatizatori.

Ta'sir etuvchi modda(XPN):

atsetiltsistein

Preparatning savdo nomi:

Astsein ATM

Farmakalogik guruhi:

Balg‘am ko‘chiruvchi vosita.

Dori shakli:

ichga qabul qilish uchun eritma tayyorlash uchun kukun.

oqdan och sariq rangligacha bo‘lgan o‘ziga xos hidli granulyatsiya qilingan kukun.

Balg‘am ko‘chiruvchi vosita.

R05CB01

Ichga qabul qilinganda preparat MIY dan yaxshi so‘riladi. So‘ngra diatsetiltsistein va tsistein – faol metabolit xosil bo‘lishi orqali atsetiltsistein metabolizmi jigarda amalga oshadi. Metabolizmni yakuniy mahsuloti – aralash disulfidlar. Biokiraolishligi 10% ni tashkil qiladi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishi – 50% (ichga qabul qilingandan 4 soatdan keyin). Ichga qabul qilinganda maksimal kontsentratsiyasi (Smax) taxminan 1-3 soatdan keyin erishiladi. Gematoplatsentar to‘sig‘i orqali o‘tadi va homila oldi suvida to‘planishi mumkin. Faol bo‘lmagan metabolitlari siydik bilan chiqariladi (organik bo‘lmagan sulfatlar, diatsetiltsistein), ammo atsetiltsisteinni oz miqdori o‘zgarmagan holatda axlat bilan chiqariladi. Atsetiltsisteinning yarim chiqarilish davri (T1/2) jigardagi biotransformatsiyasiga bog‘liq. Jigar yetishmovchiligida u 8 soatni, normada esa 1 soatni tashkil qiladi.

Nafas a’zolarining kasalliklari va qovushqoq balg‘am hosil bo‘lishi bilan kechuvchi hollarda: o‘tkir va surunkali bronxit, shu jumladan obstruktiv bronxit;traxeit;bronxilit;pnevmoniya;bronxoektatik kasalligi;bronxial astma;bronx yo‘llarini shilliq tiqin bilan tiqilishi natijasidagi atelektaz;o‘tkir va surunkali sinusit (sekretni ajralishini yengillashishi uchun);o‘rta otit;mukovistsidoz (majmuaviy davolash bilan);laringit;jarohatdan keyin va operatsiyadan keyin nafas yo‘llarida qovushqoq sekretni mavjudligi;paratsetamol bilan zaharlanishda antidot sifatida qo‘llanadi.

Preparatni ichga qabul qilish uchun eritma sifatida qabul qilinadi. Buning uchun kukunli paketchani yarim stakan suvda (taxminan 100 ml), sharbat yoki sovuq choyda eritiladi va ovqatdan keyin qabul qilinadi. Kattalar va 14 yoshdan katta o‘smirlarga preperat 200 mg dan sutkada 2-3 marta buyuriladi. 6 yoshdan 14 yoshgacha bo‘lgan bolalarga 100 mgdan (½ paketchadan) sutkada 3-4 marta yoki 200 mg (1 paketcha) sutkada 2 marta, 2 yoshdan 5 yoshgacha bo‘lganlarga 100 mg dan (½ paketchadan) sutkada 2-3 marta qabul qilish tavsiya etiladi. Mukovistsidozda 6 yoshdan katta bolalarga preperat 200 mg dan (1 paketcha) sutkada 3 marta, 2 yoshdan 6 yoshgacha bo‘lganlar bolalarga 100 mg dan (½ paketcha) sutkada 4 marta buyuriladi. 2 yoshgacha bo‘lgan bolalarga va yangi tug‘ilgan chaqaloqlarga (hayotining 10 kundan boshlab) 50 mg dan sutkada 2-3 marta. Mukovistsidozda tana vazni 30 kg dan ko‘p bo‘lgan patsiyentlarga zarurat bo‘lganida dozani sutkada 800 mg gacha (4 paketcha) oshirish mumkin. O‘tkir shamollash kasalliklarida qabul qilish davomiyligi 5-7 kunni tashkil qiladi. Surunkali kasalliklarda va mukovistsidozda infektsiyani oldini olish uchun preparatni uzoqroq (bir necha haftagacha) qabul qilishi kerak. Asoratlar bo‘lgan hollarda yoki surunkali kechishida davolash kursi (6 oygacha) bo‘yicha amalga oshirilishi mumkin. Suyuqlikni qo‘shimcha qabul qilish preparatni mukolitik samarasini kuchaytiradi.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: kam hollarda – jig‘ildon qaynashi, ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, me’dani to‘lib ketishi hissi, stomatit, Allergik reaktsiyalar: kam hollarda – teri toshmasi, qichishish, eshakemi, bronxospazm. Ko‘pgina preparatga yuqori sezuvchanlikni sababi tarkibida propil- va metilparagidroksibenzoatni mavjudligidir. Laborator ko‘rsatkichlar tomonidan: atsetiltsisteinni yuqori dozalarda buyurilish fonida protrombin vaqtini pasayishi mumkin (qon ivishi tizimi xolatini kuzatish kerak), salitsilatlarni miqdoriy aniqlash testi (kolorimetrik test) va ketonlarni miqdoriy aniqlash testi (natriy nitroprussid bilan test) natijalarini o‘zgarishi. Boshqalar: kam hollarda – quloqlarda shovqin, yurak urishini tezlashishi, arterial gipotenziya, bosh og‘rig‘i.

Atsetiltsistein va yo‘talga qarshi vositalar bir vaqtda qo‘llanganida, yo‘tal refleksini bostirilishi tufayli, balg‘amning dimlanishi paydo bo‘lishi mumkin. Preparat bronxolitiklarni samarasini (o‘zaro) oshiradi. Penitsillinlar, tsefalosporinlar, tetratsiklinlar so‘rilishini kamaytiradi (qabul qilish orasidagi interval kamida 2 soat bo‘lishi kerak). Atsetiltsistein paratsetamol, fenitoinning gepatotoksik ta’sirini kamaytiradi. Nitroglitserin bilan birga qo‘llanganda nitroglitserinning qon tomirlarni kengaytiruvchi ta’sirini kuchaytirishi mumkin.

Homiladorlik va emizish vaqtida preparatni faqat ko‘rsatmalarga bo‘lganda, shifokor kuzatuvi ostida va ona uchun kutiladigan foyda homila yoki chaqaloq uchun potentsial xavfdan yuqori bo‘lgandagina buyurish mumkin. Preparatni yangi tug‘ilgan chaqaloqarda va 1 yoshgacha bo‘lgan bolalarda faqat shifokor tavsiyasi bo‘yicha qo‘llash kerak. Atsetiltsistein bronxial astmasi bo‘lgan patsiyentlarda qo‘llanganida balg‘amning drenajini ta’minlash kerak. Uzoq qo‘llanganda buyrak, jigar va buyrak usti bezlari faoliyatini nazorat qilish kerak, qonda fermentlar ko‘rsatkichini tekshirish kerak. Qandli diabeti bo‘lgan patsiyentlarga preparatni buyurganda preparat saxaroza saqlashini e’tiborga olish kerak. Atsetiltsistein va antibiotikni qabul qilish orasida 2 soatlik intervalga rioya qilish kerak. Preparatni eritishda shisha idishdan foydalanish kerak, rezina, metall bilan kontaktdan saqlanish kerak. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tganidan keyin ishlatilmasin.

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25oS dan yuqori bo‘lmagan xaroratda saqlansin. Tayyor eritmani sovutgichda 12 kundan ko‘p bo‘lmagan vaqtda (2-8°S haroratda) saqlash mumkin.

Simptomlari: diareya, qusish, me’dada og‘riq, jig‘ildon qaynashi va ko‘ngil aynishi; Davolash: simptomatik davolash. Pediatriya amaliyotida emizikli bolalarda gipersekretsiya xolatlari bo‘lishi mumkin. Xayot va sog‘liqqa xavf tug‘diruvchi nojo‘ya ta’sirlar ta’riflanmagan.

Retseptsiz

3,0 g dan dorilarni joylash uchun qog‘ozli paketchalarda. 10 yoki 20 paketchadan qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton korobkali qutiga joylanadi.

2 yil.