Aktivnoye veщyestvo: deproteinizirovannыy gemoderivat krovi telyat (deproteinized calf blood haemoderivative) Group Gruppirovochnoye naimenovaniye
Aktovegin® (Actovegin) instruktsiya po primeneniyu
Kliniko-farmakologicheskaya gruppa: Preparat, aktiviziruyuщiy obmen veщyestv v tkanyax, uluchshayuщiy trofiku i stimuliruyuщiy protsess regeneratsii
Antigipoksant, okazыvayuщiy tri vida effektov: metabolicheskiy, neyroprotektornыy i mikrotsirkulyatornыy. Aktovegin® povыshayet pogloщyeniye i utilizatsiyu kisloroda; vxodyaщiye v sostav preparata inozitol fosfo-oligosaxaridы polojitelno vliyayut na transport i utilizatsiyu glyukozы, chto privodit k uluchsheniyu energeticheskogo metabolizma kletok i snijeniyu obrazovaniya laktata v usloviyax ishemii.
Rassmatrivayetsya neskolko putey realizatsii neyroprotektornogo mexanizma deystviya preparata.
Aktovegin® prepyatstvuyet razvitiyu apoptoza, indutsirovannogo beta-amiloidom (Aβ25-35).
Aktovegin® moduliruyet aktivnost yadernogo faktora kappa V (NF-kB), igrayuщyego vajnuyu rol v regulyatsii protsessov apoptoza i vospaleniya v tsentralnoy i perifericheskoy nervnoy sisteme.
Drugoy mexanizm deystviya svyazan s yadernыm fermentom poli(ADF-riboza)-polimerazoy (PARP). PARP igrayet vajnuyu rol v vыyavlenii i reparatsii povrejdeniy odnotsepochechnoy DNK, odnako chrezmernaya aktivatsiya fermenta mojet zapuskat protsessы kletochnoy gibeli pri takix sostoyaniyax, kak tserebrovaskulyarnыye zabolevaniya i diabeticheskaya polinevropatiya. Aktovegin® ingibiruyet aktivnost PARP, chto privodit k funktsionalnomu i morfologicheskomu uluchsheniyu sostoyaniya tsentralnoy i perifericheskoy nervnoy sistemы.
Polojitelnыmi effektami preparata Aktovegin®, vliyayuщimi na protsessы mikrotsirkulyatsii i endoteliy, yavlyayutsya uvelicheniye skorosti kapillyarnogo krovotoka, umensheniye perikapillyarnoy zonы, snijeniye miogennogo tonusa prekapillyarnыx arteriol i kapillyarnыx sfinkterov, snijeniye stepeni arteriolovenulyarnogo shuntiruyuщyego krovotoka s preimuщyestvennoy tsirkulyatsiyey krovi v kapillyarnom rusle i stimulyatsiya funktsii endotelialnoy sintazы oksida azota, vliyayuщyey na mikrotsirkulyatornoye ruslo.
V xode razlichnыx issledovaniy bыlo ustanovleno, chto effekt preparata Aktovegin® nastupayet ne pozdneye chem cherez 30 min posle yego priyema. Maksimalnыy effekt otmechayetsya cherez 3 ch posle parenteralnogo i cherez 2-6 ch posle peroralnogo primeneniya.
S pomoщyu farmakokineticheskix metodov nevozmojno izuchit farmakokineticheskiye parametrы preparata Aktovegin®, poskolku on sostoit tolko iz fiziologicheskix komponentov, kotorыye obыchno prisutstvuyut v organizme.
V sostave kompleksnoy terapii:
Preparat prinimayut vnutr pered yedoy. Tabletku ne razjevыvayut, zapivayut nebolshim kolichestvom jidkosti.
V ostrom periode ishemicheskogo insulta (nachinaya s 5-7 dnya) - po 2000 mg/sut v/v kapelno do 20 infuziy s perexodom na tabletirovannuyu formu po 2 tab. 3 raza/sut (1200 mg/sut). Obщaya prodoljitelnost lecheniya - 6 mes.
Pri dementsii - po 2 tab. 3 raza/sut (1200 mg/sut). Obщaya prodoljitelnost lecheniya - 20 nedel.
Pri narusheniyax perifericheskogo krovoobraщyeniya i ix posledstviyax - po 1-2 tab. 3 raza/sut (600-1200 mg/sut). Prodoljitelnost lecheniya - ot 4 do 6 nedel.
Pri diabeticheskoy polinevropatii - po 2000 mg/sut v/v kapelno 20 infuziy s perexodom na tabletirovannuyu formu po 3 tab. 3 raza/sut (1800 mg/sut). Prodoljitelnost lecheniya - ot 4 do 5 mes.
Chastota pobochnыx effektov opredelyalas v sootvetstvii s klassifikatsiyey Soveta mejdunarodnыx meditsinskix nauchnыx organizatsiy (CIOMS): ochen chasto (≥1/10); chasto (≥1/100 do <1/10); nechasto (≥1/1000 do <1/100); redko (≥1/10000 do <1/1000); ochen redko (<1/10000); chastota neizvestna (ne mojet bыt otsenena po imeyuщimsya dannыm).
So storonы immunnoy sistemы: redko - allergicheskiye reaktsii (lekarstvennaya lixoradka, simptomы shoka).
So storonы koji i podkojnoy kletchatki: redko - krapivnitsa, vnezapnoye pokrasneniye.
S ostorojnostyu sleduyet naznachat preparat pri beremennosti i v period grudnogo vskarmlivaniya.
Ispolzovaniye v pediatrii
V nastoyaщyee vremya dannыye o primenenii preparata Aktovegin® u patsiyentov detskogo vozrasta otsutstvuyut, poetomu primeneniye preparata u dannoy gruppы lits ne rekomenduyetsya.
Vliyaniye na sposobnost k upravleniyu transportnыmi sredstvami i mexanizmami
Ne ustanovleno.
Pri beremennosti i v period laktatsii Aktovegin® sleduyet primenyat tolko v tex sluchayax, kogda terapevticheskaya polza prevыshayet potentsialnыy risk dlya ploda ili rebenka.
Preparat sleduyet xranit v nedostupnom dlya detey, zaщiщyennom ot sveta meste pri temperature ne vыshe 25°C.
Soglasno dannыm doklinicheskix issledovaniy Aktovegin® ne proyavlyayet toksicheskix effektov daje pri prevыshenii dozы v 30-40 raz po sravneniyu s dozami, rekomendovannыmi dlya primeneniya u cheloveka. Ne bыlo otmecheno sluchayev peredozirovki preparata Aktovegin®.
Preparat otpuskayetsya po retseptu.