Антигипоксант, оказывающий три вида эффектов: метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный. Актовегин^® повышает поглощение и утилизацию кислорода; входящие в состав препарата инозитол фосфо-олигосахариды положително влияют на транспорт и утилизацию глюкозы, что приводит к улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению образования лактата в условиях ишемии.

Рассматриваеця несколко путей реализации нейропротекторного механизма действия препарата.

Актовегин^® препяцтвует развитию апоптоза, индуцированного бета-амилоидом (Аβ25-35).

Актовегин^® модулирует активност ядерного фактора каппа В (НФ-кБ), играющего важную рицарь в регуляции процессов апоптоза и воспаления в централной и периферической нервной системе.

Другой механизм действия связан с ядерным ферментом поли(АДФ-рибоза)-полимеразой (ПАРП). ПАРП играет важную рицарь в выявлении и репарации повреждений одноцепочечной ДНК, однако чрезмерная активация фермента может запускат процессы клеточной гибели при таких состояниях, как цереброваскулярные заболевания и диабетическая полиневропатия. Актовегин^® ингибирует активност ПАРП, что приводит к функционалному и морфологическому улучшению состояния централной и периферической нервной системы.

Положителными эффектами препарата Актовегин^®, влияющими на процессы микроциркуляции и эндотелий, являюця увеличение скорости капиллярного кровотока, уменшение перикапиллярной зоны, снижение миогенного тонуса прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение степени артериоловенулярного шунтирующего кровотока с преимущественной циркуляцией крови в капиллярном русле и стимуляция функции эндотелиалной синтазы оксида азота, влияющей на микроциркуляторное русло.

В ходе различных исследований было установлено, что эффект препарата Актовегин^® наступает не позднее чем через 30 мин после его приема. Максималный эффект отмечаеця через 3 ч после парентералного и через 2-6 ч после пероралного применения.

С помощю фармакокинетических методов невозможно изучит фармакокинетические параметры препарата Актовегин^®, посколку он состоит толко из физиологических компонентов, которые обычно присуцтвуют в организме.

В составе комплексной терапии:

• когнитивных нарушений, включая постинсултные когнитивные нарушения и деменцию;
• нарушений периферического кровообращения и их последствий;
• диабетической полиневропатии.

Препарат принимают внутр перед едой. Таблетку не разжевывают, запивают неболшим количеством жидкости.

В остром периоде ишемического импульса (начиная с 5-7 дня) - по 2000 мг/сут в/в капелно до 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжителност лечения - 6 мес.

При деменции - по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжителност лечения - 20 недел.

При нарушениях периферического кровообращения и их последствиях - по 1-2 таб. 3 раза/сут (600-1200 мг/сут). Продолжителност лечения - от 4 до 6 недел.

При диабетической полиневропатии - по 2000 мг/сут в/в капелно 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 3 таб. 3 раза/сут (1800 мг/сут). Продолжителност лечения - от 4 до 5 мес.

Частота побочных эффектов определялас в соотвецтвии с классификацией Совета международных медицинских научных организаций (CИОМС): очен часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); nechasto (≥1/1000 do <1/100); redko (≥1/10000 do <1/1000); ochen redko (<1/10000); chastota neizvestna (ne mojet bыt otsenena po imeyuщimsya dannыm).

Со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции (лекарственная лихорадка, симптомы шока).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко - крапивница, внезапное покраснение.

• повышенная чувствителност к препарату Актовегин^®, аналогичным препаратам или вспомогателным веществам;
• непереносимост фруктозы, глюкозо-галактозная малабсорбция или недостаточност сахаразы-изомалтазы;
• децкий и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностю следует назначат препарат при беременности и в период грудного вскармливания.

Исползование в педиатрии

В настоящее время данные о применении препарата Актовегин^® у пациентов децкого возраста оцуцтвуют, поэтому применение препарата у данной группы лиц не рекомендуеця.

Влияние на способност к управлению транспортными средствами и механизмами

Не установлено.

При беременности и в период лактации Актовегин^® следует применят толко в тех случаях, когда терапевтическая полза превышает потенциалный риск для плода или ребенка.

Препарат следует хранит в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Согласно данным доклинических исследований Актовегин^® не проявляет токсических эффектов даже при превышении дозы в 30-40 раз по сравнению с дозами, рекомендованными для применения у человека. Не было отмечено случаев передозировки препарата Актовегин^®.

Препарат отпускаеця по рецепту.