tiniq, rangsiz yoki och-sariq eritma.

zamburug‘larga qarshi vosita.

J02AC01

Qon zardobida flukonazolning cho‘qqi qontsentratsiyasiga vena ichiga yuborilganidan keyin darhol erishiladi. Preparatning yarim chiqarilish davri taxminan 30 soatni tashkil qiladi. Plazmadagi kontsentratsiyasi yuborilgan dozaga nisbatan to‘g‘ri proportsional bog‘liq bo‘ladi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 11-12%. Flukonazol organizmning barcha biologik suyuqliklari, a’zolari va to‘qimalariga yaxshi o‘tadi. Preparatning so‘lak va balg‘amdagi kontsentratsiyasi uning plazmadagi darajalariga o‘xshash. Zamburug‘li meningiti bo‘lgan bemorlarda orqa miya suyuqligidagi flukonazolning miqdori, uning plazmadagi darajasining 80% ga yetadi. Teri shox qavatida, epidermisda, dermada, ter suyuqligidagi kontsentratsiyasi qon zardobdagidan ortiq bo‘ladi. Flukonazol teri shox qavatida to‘planadi va uzoq muddat saqlanadi. Flukonazol asosan buyrak orqali chiqariladi; yuborilgan dozaning taxminan 80% o‘zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi. Flukonazolning klirensi kreatinin klirensiga proportsional bo‘ladi.

orofaringeal kandidoz;ezofageal kandidoz;yoyilgan kandidoz, shu jumladan kandidemiya, disseminatsiya qilingan kandidoz va invaziv kandidoz infektsiyasining boshqa shakllari (shu jumladan qorin parda, endokard, ko‘zlar, nafas va siydik yo‘llarining infektsiyalari);kriptokokkoz, kriptokokkli meningit va boshqa lokalizatsiyali (masalan, o‘pka, teri) infektsiyalar;xavfli o‘smalari yoki suyak ko‘migi ko‘chirib o‘tkazilgan, tsitotoksik ximioterapiya yoki nurli terapiya natijasida bunday infektsiyalarning rivojlanishiga moyil bo‘lgan bemorlarda zamburug‘li infektsiyalarni oldini olishda qo‘llanadi.

Flukonazol vena ichiga tomchilab soatiga 200 mg dan ko‘p bo‘lmagan tezlikda sutkada bir marta qo‘llanadi. Flukonazolning sutkalik dozasi infektsiyaning xarakteri va og‘irligiga bog‘liq. Davolashni muddatidan oldin to‘xtatish qaytalanishlarga olib keladi.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ishtahani pasayishi, ko‘ngil aynishi, diareya, meteorizm, qorin og‘rig‘i, kam hollarda – jigar faoliyatini buzilishi (skleralarning sariqligi, sariqlik, giperbilirubinemiya, ALT, AST va IF faolligini oshishi) Nerv tizimi tomonidan: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, haddan ziyod charchoqlik, kam hollarda – tirishishlar. Qon yaratish a’zolari tomonidan: kam hollarda – leykopeniya, trombotsitopeniya (qon ketishlari, petexiyalar), neytropeniya, agranulotsitoz. Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, kam hollarda – ko‘p shaklli ekssudativ eritema (shu jumladan Stivens-Djonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi), anafilaktoid reaktsiyalar. Boshqalar: kam hollarda – buyrak faoliyatini buzilishlari, alopetsiya, giperxolesterinemiya, gipertriglitseridemiya, gipokaliyemiya.

flukonazolga va boshqa azol birikmalariga yuqori sezuvchanlik;QT intervalini uzaytiruvchi (shu jumladan terfenadin yoki astemizol) preparatlar bilan bir vaqtda qabul qilish;homiladorlik;laktatsiya (emizish) davri.

Flukonazol antigistamin vositalarining (astimizol, terfenadin), qisqa ta’sir davriga ega bo‘lgan benzodiazepinlar guruxiga kiruvchi anksiolitiklar (midazolam, triazolam); rifabutin, tsizaprid, fenitoin, zidovudin, takrolimus, tsiklosporinning farmakologik ta’sirini kuchaytiradi; teofillinning yarim chiqarilish davrini uzaytiradi va intoksikatsiya rivojlanishi xavfini oshiradi, bu uning dozasiga tuzatish kiritishni talab qiladi. Gidroxlortiazid plazmada flukonazolning kontsentratsiyasi darajasini oshiradi, rifampitsin bilan bir vaqtda qo‘llanganida qon plazmasidan flukonazolning yarim chiqarilish davrini pasayishi kuzatiladi. Flukonazol sulfonilmochevina hosilalari (glibenklamid, glipizid, tolbutamid) – peroral gipoglikemik dori preparatlarining qon plazmasidagi kontsentratsiyasi darajasini, shuningdek yarimchiqarilish davrini oshiradi. Bu dori preparatlari bir vaqtda qo‘llanganida, gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun qondagi qandning darajasini sinchiklab nazorat qilish kerak. Flukonazol peroral homiladorlikka qarshi dori preparatlari bilan bir vaqtda qo‘llanganida gormonlarning (estradiol, levonorgestrel, noretidron) kontsentratsiyasi darajasi o‘zgarib turishi mumkin, bu dori preparatlari bir vaqtda buyurilganida mumkin bo‘lgan nojo‘ya simptomlarining rivojlanishini oldini olish uchun, patsiyentlarning holatining nazoratini sinchkovlik bilan o‘tkazish kerak. Kumarin antikoagulyantlarining samaradorligini oshiradi, protrombin vaqtini oshishi mumkin, shuning uchun qon ketishi rivojlanishi mumkin (gematomalar, burun va me’da ichak yo‘llaridan qon ketishlar, gematuriya, melena). Flukonazol va amfoteritsin V bir vaqtda buyurilganida ularning ta’sirini antagonistik xarakterga ega ekanligini hisobga olish kerak, lekin amalda o‘zaro ta’sirning natijasi qaysi moddani oldin qabul qilinishi va patogen zamburug‘ning turi bilan belgilanadi.

Flukonazol bilan davolashni klinik-gematologik remissiya boshlangunicha davom ettirish kerak. Davolashni muddatidan oldin to‘xtatish qaytalanishlarga olib keladi. Davolash davomida qon ko‘rsatkichlarini, buyraklar va jigar faoliyatini nazorat qilish kerak. Flukonazol bilan davolash vaqtida, jigar faoliyatini jiddiyroq shikastlanishi belgilarini aniqlash maqsadida, shu ko‘rsatgichlari buziladigan bemorlarni kuzatib borish kerak. Flukonazolning gepatotoksik ta’siri odatda qaytuvchi bo‘lib, davolash to‘xtatilganidan keyin simptomlari yo‘qoladi. Buyrak faoliyatini buzilishi bo‘lgan patsiyentlarga, yangi tug‘ilgan chaqaloqlarga, OITS li bemorlarga (immuniteti susaygan boshqa holatlarda), shuningdek potentsial proaritmik holatlari bo‘lgan patsiyentlarga preparat ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.

Quruq va yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin. Muzlatilmasin.

Simptomlari: gallyutsinatsiyalar va paranoidal hatti-harakat bo‘lishi mumkin. Doza oshirib yuborilganida darhol shifokorga murojaat qilish kerak. Davolash: simptomatik. Flukonazolning chiqarilishini jadallangan diurezni o‘tkazish yo‘li bilan tezlashtirish mumkin. Uch soatlik gemodializ seansi qon plazmasidagi flukonazolning miqdorini taxminan 50% ga pasaytirish imkoniyatini beradi.

Retsept bo‘yicha

Birlamchi o‘rami: 100 ml dan preparat polipropilen konteynerda. Ikkilamchi o‘rami: 1 polipropilen konteyner karton qutiga qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan o‘ramlangan.

3 yil.