dumaloq, ikki tomoni qavariq, oq rangli, qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

gipotenziv vosita (kaltsiy kanallarining blokatori)

C08CA01

Arterial gipertoniya (shu jumladan majmuaviy davolash tarkibida);Turg‘un stenokardiya;Turg‘un bo‘lmagan stenokardiya (shu jumladan Printsmetal) stenokardiyasida qo‘llaniladi.

Ichga qabul qilish uchun mo‘ljallangan. Tabletkalarni bir stakan suyuqlik bilan (masalan, bir stakan suv) ichib, ovqat qabul qilishiga bog‘liq bo‘lmagan holatda qo‘llash kerak. Kattalar Boshlang‘ich dozasi 5 mg dan kuniga 1 martani tashkil qiladi. Agar 2-4 xafta davomida terapevtik samaraga erishilmasa, patsiyentning shaxsiy reaktsiyasiga qarab, dozani sutkada maksimal ahamiyatli bo‘lgan 10 mgacha (bir qabul qilishda) oshirish mumkin. Amlodipinni monoterapiya sifatida yoki majmuaviy davolash tarkibida qo‘llash mumkin. Bolalar va o‘smirlar (18 yoshgacha bo‘lganlar) Bolalar va o‘smirlarda (18 yoshgacha bo‘lgan) amlodipinni xavfsizligi va samarasi haqida yetarli miqdordagi ma’lumotlarni yo‘qligi sababli qo‘llash tavsiya etilmaydi. Keksa yoshdagi patsiyentlar Keksa yoshdagi patsentlar uchun standart dozani qo‘llash tavsiya etiladi; biroq dozani oshirishda ehtiyotkorlikka rioya qilish lozim. Buyrak faoliyatini buzilishi bo‘lgan patsiyentlar Oddiy doza tavsiya etiladi. Amlodipinni dializda bo‘lgan patsiyentlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim. Jigar faoliyatini buzilishi bo‘lgan patsiyentlar Jigar faoliyati buzilishi bo‘lgan patsiyentlarda dozalash tartibi aniqlanmagan, shuning uchun ularda amlodipinni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Quyida keltirilgan nojo‘ya reaktsiyalarning tez-tezligini quyidagi eslatmadan foydalanib aniqlangan: juda tez-tez (> 1/10), tez-tez (> 1/100 – < 1/10), tez-tez emas (> 1/1.000 – < 1/100), kam hollarda (> 1/10.000 – < 1/1.000), juda kam hollarda (< 1/10.000), noma’lum (ma’lum ma’lumotlarga asoslanib aniqlashni iloji yo‘q). Qon va limfa tizimi tomonidan: Juda kam hollarda:  leykopeniya, trombotsitopeniya. Immun tizimi tomonidan: Juda kam hollarda: allergik reaktsiyalar. Moddalar almashinuvi va oziqlanish tomonidan: Juda kam hollarda: giperglikemiya, tana vaznini oshishi va kamayishi. Ruhiy buzilishlar: Kam hollarda: uyqusizlik, kayfiyatni o‘zgarishi (shu jumladan havotirlik), depressiya, dezoriyentatsiya. Nerv tizimi tomonidan: Tez-tez: uyquchanlik, bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i (asosan davolashni boshida). Kam hollarda: tremor, ta’mni yo‘qolishi, xushdan ketish, gipesteziya, paresteziya. Juda kam hollarda: gipertonus, periferik neyropatiya. Sezgi a’zolari tomonidan: Kam hollarda: ko‘rishni buzilishi, shu jumladan diplopiya, quloqlarda shovqin. Yurak tomonidan: Kam hollarda: yurak urishini his qilish. Juda kam hollarda: miokard infarkti, aritmiyalar (shu jumladan bradikardiya, qorinchalar taxikardiyasi va bo‘lmachalar fibrillyatsiyasi). Qon tomirlar tomonidan: Tez – tez : yuzni giperemiyasi. Kam hollarda: gipotenziya. Juda kam hollarda: vaskulit. Nafas yo‘llari, o‘pka va ko‘krak qafasi tomonidan: Kam hollarda: xansirash, rinit. Juda kam hollarda: yo‘tal. Me’da-ichak yo‘llari tomonidan: Tez-tez: qorinda og‘riq, ko‘ngil aynishi. Kam hollarda: qusish, dispepsik buzilishlar, ichakni o‘z-o‘zidan bo‘shashini o‘zgarishi (shu jumladan  diareya va qabziyat), og‘izni qurishi. Juda kam hollarda: pankreatit, gastrit, milklar giperplaziyasi. Jigar va safro chiqarish yo‘llari tomonidan:

amlodipinga, boshqa digidropiridinlarga yoki preparatning komponentlariga o‘ta yuqori sezuvchanlik; aortal klapanning yaqqol stenozi; og‘ir yurak yetishmovchiligi; arterial gipotoniya, shok, shu jumladan kardiogen shok; o‘tkir miokard infarktidan keyin keyin gemodinamikani turg‘un bo‘lmasligi (birinchi 28 kun davomida); turg‘un bo‘lmagan zo‘riqish stenokardiyasida qo‘llash mumkin emas.

Boshqa tiibiy preparatlarni amlodipinga ta’siri Gipotenziv vositalarni (diuretiklar, AAF ingibitorlari, beta-adrenoblokatorlar) asosiy guruhlari, nitratlar va gipoglikemik preparatlar bilan mutanosib. Ingalyatsion narkoz uchun vositalar (uglevodlarning hosilalari), amiodaron, xinidin va boshqa kaltsiy antagonistlari ta’sirini kuchaytirishi mumkin. NYAQV (asosan indometatsin) gipotenziv samarani kamaytiradi (buyrakda prostaglandinlar sintezini va natriyurezni tormozlaydi). CYP3A4 kuchli ingibitorlari (masalan, ketokonazol, itrakonazol, ritonavir) amlodipinni plazmadagi kontsentratsiyasini oshirishi mumkin. Amlodipinni CYP3A4 ingibitorlari bilan bir vaqtda buyurilganida gipotenziya simptomlari va periferik shishlarni mavjudligini nazorat qilish zarur. Hozirgi vaqtda CYP3A4 induktorlarini (masalan, rifampitsin, dalachoy, deksametazon, fenobarbital, fenitoin, karbamazepin, nevirapin va rifabutin) amlodipinga ta’siri xaqida yetarli ma’lumotlar yo‘q. Ushbu preparatlar bilan birga qo‘llash plazmada amlodipinni kontsentratsiyasini pasayishiga olib kelishi mumkin. Amlodipin va CYP3A4 induktorlarini majmuaviy qo‘llanganda ehtiyotkorlikka rioya qilish lozim. Amlodipinni boshqa tibbiy preparatlarga ta’siri Amlodipin arterial bosimni pasaytiruvchi boshqa tibbiy preparatlarni (masalan beta-adrenoretseptorlar, AAF ingibitorlari, alfa-1-blokatorlari va diuretiklar) antigipertenziv samarasini kuchaytirishi mumkin. Yuqori xavfli patsiyentlarda (masalan miokard infarktidan keyin) kaltsiy kanallarining blokatorlarini beta-adrenoretseptorlari blokatori  bilan majmuasi yurak yetishmovchiligi, gipotoniya va yangidan miokard infarktiga olib kelishi mumkin. O‘zaro ta’siri bo‘yicha klinik tadqiqotlarda Amlodpin atorvastatin, digoksin, varfarin yoki tsiklosporin parametrlariga ta’sir ko‘rsatmagan.

Gipertonik kriz vaqtida amlodpinni qo‘llash xavfsizligi va samarasi aniqlanmagan. Bolalar va o‘smirlarda (18 yoshgacha bo‘lganlar) qo‘llanilishi. Bolalar va 18 yoshgacha bo‘lgan o‘smirlarda amlodpinni qo‘llash xavfsizligi va samarasi aniqlanmagan. Yurak yetishmovchiligi bo‘lgan patsiyentlarni davolashni ehtiyotkorlik bilan o‘tkazish lozim. Og‘ir yurak yetishmovchiligi bo‘lgan patsiyentlar ishtirokidagi davomli tadqiqotlar (NYHA bo‘yicha III va IV sinf) amlodipin bilan davolashni qabul qilgan patsiyentlarda, platsebo guruhiga nisbatan o‘pka shishini kelib chiqishini yuqori tez-tezligini aniqladi. Biroq, bu yurak yetishmovchiligini kechishini yomonlashishini ko‘rsatmaydi. Buyrak faoliyatini buzilishi bo‘lgan patsiyentlarda qo‘llanilishi Amlodipin dializ yo‘li bilan chiqarilmaydi. Amlodipinni dializda bo‘lgan patsiyentlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim. Jigar faoliyatini buzilishi bo‘lgan patsiyentlarda qo‘llanilishi Jigar faoliyatini buzilishi bo‘lgan patsiyentlarda amlodipinni yakuniy yarim chiqarilish  davri uzaygan; tavsiya etilgan dozalash hozirgi kungacha aniqlanmagan. Ushbu sababga ko‘ra, bunday patsiyentlarda amlodipinni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Homiladorlik va laktatsiya davrlarida amlodipinni qo‘llash xavfsizligi aniqlanmagan. Shu sababli,  homiladorlik vaqtida amlodipinni qo‘llash faqat boshqa xavfsiz muqobil usullar bo‘lmaganida, kasallik bilan bog‘liq bo‘lgan xavf esa, ona va homila uchun bo‘lishi mumkin bo‘lgan zarardan oshsagina qo‘llash tavsiya etiladi. Amlodipin bilan davolanish vaqtida emizishni to‘xtatish lozim. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.

10-250S haroratda saqlansin.

Simptomlari: reflektor taxikardiya va periferik vazodilatatsiyani to‘satdan rivojlanishi bilan birga arterial bosimini yaqqol pasayishi (yaqqol va turg‘un arterial gipotenziyani, shu jumladan shok rivojlanishi va letal holatni kelib chiqishi ehtimoli mavjud). Davolash: faollashtirilgan ko‘mirni buyurish (ayniqsa dozani oshirib yuborilishidan keyin birinchi 2 soatda), me’dani yuvish, oyoq-qo‘llarga ko‘tarilgan holatda qo‘yish, yurak-qon tomir tizimi faoliyatlarini faol tutib turish, yurak va o‘pka ishini ko‘rsatkichlarini monitoringi, aylanib yuruvchi qon xajmini va diurezni nazorat qilish. Tomirlar va arterial bosimni tonusini tiklash uchun agar qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar mavjud bo‘lmasa, tomirlarni toraytiruvchi preparatlarni qo‘llash mumkin. Kaltsiy glyukonatini v/i yuborish mumkin. Amlodipin qonning zardobli oqsillari bilan kam miqdorda bog‘lanishi tufayli – gemodializ samarasiz.

Shifokor retsepti bo‘yicha Ulashish: 6 362 Views

5 mg yoki 10 mg dan qobiq bilan qoplangan tabletkalar, o‘ramida 30 tabletka.

3 yil.