оқ доғлари бўлган оч-жигарранг рангли, ясси юзали, риска ва фаскали таблеткалар.

Оғриқ қолдирувчи ва иситмани туширувчи бошқа воситалар. Салицил кислотаси ва унинг ҳосилалари. Ацетилсалицил кислотаси бошқа препаратлар билан мажмуада, психолитиклардан ташқари.

N02BA51.

Кучсиз ва ўрта яққолликдаги оғриқ синдроми: бош оғриғи, меньшевизм, тиш оғриғи, невралгия, миалгия, артралгия, алгодисменорея. Турли этиологилли иситма синдромида (иситмани туширувчи сифатида) қўлланилади.

Дори воситасини қўллашдан аввал даволовчи шифокор билан маслаҳатлашинг. Овқат қабуллари орасида ёки овқатдан кейин дарҳол ичга қабул қилинади. Катталар ва 15 ёшдан ошган болаларга 1 таблетка дозада кунига 2-3 марта буюрилади. Препаратнинг қабуллари орасидаги танаффус камида 6-8 соатни ташкил қилиш керак. Максимал бир марталик доза – 2 таблетка, максимал суткалик доза 4 – таблетка. Иситмани туширувчи восита сифатида тана ҳарорати 38,50С дан юқори бўлганида (анамнездаги 37,50С дан юқори ҳароратда – фебрил тиришишлари бўлган пациентларда) 1-2 таблетка дозада буюрилади. Оғриқни қолдирувчи восита сифатида қўллаш давомийлиги 5 кундан, иситмани туширувчи восита сифатида – 3 кундан ошмаслиги керак. Даволаш курсини тавсия этилганидан узоқроқ давом эттириш зарурати бўлса, албатта даволовчи шифокор билан маслаҳатлашинг!

Иммун тизими томонидан: ўта юқори сезувчанлик реакциялари, шу жумладан анафилакция, анафилактик шок, ринит, бурунни битиши. Тери ва тери ости клечаткаси томонидан: қичишиш, тери ва шиллиқ қаватларда тошмалар, шу жумладан эритематоз тошмалар, эшакеми, ангионевротик шиш, кўп шаклли экссудатив эритема, Стивенс-Джонсон синдроми, токсик эпидермал некролиз. Меъда-ичак йўллари (МИЙ) томонидан: диспепсик бузилишлар, шу жумладан кўнгил айниши, қусиш, эпигастрийда дискомфорт ва оғриқлар, жиғилдон қайнаши, қоринда оғриқ, МИЙ яллиғланиши, МИЙ нинг эрозив ярали шикастланишлари, алоҳида ҳолларда меъда-ичакдан қон кетиш ва перфорация. Гепатобилиар тизими томонидан: жигар ферментларининг фаоллигини ошиши, гепатонекроз (дозага боғлиқ самара). Эндокрин бузилишлар: гипогликемик комагача гипогликемия. Неврологик бузилишлар: бош оғриғи, бош айланиши, тремор, парестезиялар, қўрқув ҳисси, безовталик, қўзғалувчанлик, таъсирчанлик, уйқуни бузилиши, уйқусизлик, хавотирлик, умумий ҳолсизлик, қулоқларда шанғиллаш. Юрак-қон томир тизими томонидан: тахикардия, юракни уришини ҳис қилиш, артериал гипертензия. Қон ва лимфатик тизим томонидан: анемия, судьягемоглобинемия ва метгемоглобинемия (цианоз, ҳансираш, юрак соҳасида оғриқлар), гемолитик анемия, қон кетишларни ривожланиш хавфи ошиши мумкин. Сийдик-чиқариш тизими томонидан: интерстициал нефрит, папилляр некроз, нефротик синдром, буйрак етишмовчилиги (узоқ вақт қўлланганда). Бошқалар: қон кетишлар ўткир ва сурункали постгеморратик анемиялар темир танқислиги анемиясига (астения, тери қопламаларини оқариши, гипоперфузия; ўпканинг кардиоген бўлмаган шиши) олиб келиши мумкин.

препаратнинг компонентларига, ксантиннинг бошқа ҳосилаларига (теофиллин, теобромин), бошқа салицилатларга юқори сезувчанлик;анамнезида ацетилсалицил кислотаси ёки бошқа ностероид яллиғланишга қарши (НЯҚВ) воситаларни қабул қилиш чақирган бронхиал астма, эшакеми ёки ўткир ринит;туғма гипербилирубинемия; хавфсиз гиперубилирубинемияда (шу жумладан Жилбера синдроми, вирусли гепатит, жигарни алкоголли шикастланиши); глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа танқислиги; қон касалликлари, лейкопения, анемия;зўрайиш босқичидаги меъда ва ўн икки бармоқ ичакнинг яра касаллиги; меъда-ичакдан қон кетиши (шу жумладан анамнезидаги); геморрагик диатезлар, гемофилия, гипопротромбинемия; кўп қон кетиш билан кечувчи жаррохлик аралашувлари; К витаминининг танқислиги;буйрак ва жигар етишмовчилиги; портал гипертензия;подагра; глаукома;оғир юрак-қон томир касалликлари, шу жумладан ритмни бузилиши, яққол атеросклероз, юракни оғир шаклдаги ишемик касаллиги, яққол юрак етишмовчилиги, яққол артериал гипертензия;юқори қўзғалувчанлик ҳолати, уйқуни бузилиши; тутқаноқ ва тиришиш хуружларга мойиллик;алкоголизм;моноаминооксидаза (МАО) ингибиторларини бир вақтда қўллаш (ва уларни бекор қилгандан кейин 2 ҳафта);ҳафтада 15 мг ва ундан юқори дозадаги метотрексат билан мажмуада;кексалар; 18 ёшгача бўлган болалар, ҳомиладорлик, лактация дарида қўллаш мумкин эмас.

Қўллаш мумкин бўлмаган мажмуалар: Метотрексат – ҳафтада 15 мг ва ундан ортиқ. МАО ингибиторлари – артериал босимини хавфли ошиши кузатилиши мумкин. Эҳтиёткорлик билан қўллаш лозим бўлган мажмуалар: Парацетамол: антидепрессантлар – оғир интоксикацияларни ривожланиши келиб чиқиши мумкин. Метоклопромид ва домперидон, парацетамолни сўрилиши тезлигини оширади, холестирамин эса камайтиради. Диуретикларни самарасини камайтиради. Кумарин ҳосилалари (варфарин) давомли қўлланганда қон кетишлари ривожланиш хавфини оширади. Парацетамолни таъсири остида хлорамфениколни чиқарилишини секинлаштиради. Кофеин: циметидин, гормонал контрацептивлар, изониазид кофеинни таъсирини кучайтиради. Кофеин опиодид аналгетиклар, анксиолитиклар, ухлатувчи ва седатив воситаларни, наркоз учун воситалар ва марказий нерв тизимини аденозинни, аденозинтрифосфатни сусайтирувчи бошқа препаратларни самарасини камайтиради. Меъда-ичак йўлларидан эрготамин сўрилишини яхшилайди, тиреотроп воситаларни самарасини оширади. Қонда литий концентрациясини пасайтиради. Кофеин аналгетик-антипиретиклар самарасини ксантин ҳосилалари, λ ва β адреномиметиклар, психостимуляцияловчи воситалар самарасини оширади. Ацетилсалицил кислотаси: сийдик кислотасини чиқарувчи воситалар-бензобромарон, пробеницид билан бир вақтда қўллаш уларни самарасини камайтиради. Дигоксиннинг концентрациясини оширади. ААФ ингибиторларининг самарасини сусайтиради. Серотонинни қайта қамраб олинишининг селектив ингибиторлари қон кетиш хавфини оширади. Валпроат кислотаси билан бир вақтда қўлланганда унинг токциклиги ошади. Препарат қон ивишини ва тромбоцитлар агрегациясини камайтирувчи воситаларни таъсирини, кортикостероидлар, сулфонилмочевина, метотрексатни ножўя таъсирини кучайтиради. Барбитуратлар, тиришишга қарши воситалар, салицилатлар, рифампицин, алкогол билан мажмуада қўллашдан сақланиш лозим.

Даволашни бошлашдан аввал шифокор билан маслаҳатлашинг! Даволаш вақтида алкоголни истеъмол қилиш мумкин эмас. Дори воситасини давомли қўллаш қарамликни шаклланишига олиб келади. Режалаштирилган жарроҳлик аралашувлардан 5-7 кун аввал дори воситасини қабул қилишни тўхтатиш зарур.

Ёруғликдан ва намликдан химояланган жойда, 25оС дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.

Симптомлари: парацетамолни катталарда 10 г ва ундан ортиқ ва болаларда препаратни тана 150 мг/кг дан кўп миқдорда қўлланганда жигарни шикастланиши келиб чиқиши мумкин. Биринчи 24 соатда: оқариш, кўнгил айниши, қусиш, анорекция ва бош оғриғи, гепатонекроз, “жигар” трансаминазалари фаоллигини ошиши, протромбин индексини ошиши кузатилади. Жигарни шикастланиши препаратни ҳаддан зиёд дозасини қабул қилгандан кейин 12-48 соатдан кейин намоён бўлади. Глюкозани метаболизмини бузилиши ва метаболик ацидоз келиб чиқиши мумкин. Оғир заҳарланишда жигар етишмовчилиги энцефалопатия, кома ва летал ҳолатига олиб келиши мумкин. Оғир буйрак етишмовчилиги найчаларни ўткир некрози билан билан бирга ҳатто буйракни оғир шикастланишлар мавжуд бўлмаганда ҳам ривожланиш мумкин. Юқори дозаларни узоқ муддат қўлланганда апластик анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения ривожланиши мумкин. Кофеин билан дозани ошириб юборилиши симптомлари. Кофеинни юқори дозалари эпигастрал соҳада оғриқ қусиш, диурез, нафас фаолиятини тезлашиши, экстрасистолия, тахикардия ёки юрак аритмиясини чақириши мумкин, марказий нерв тизимига таъсир кўрсатиши мумкин (бош айланиши, уйқусизлик, нерв қўзғалувчанлиги, таъсирчанлик, аффект ҳолати, хавотирлик, тремор, тиришишлар). Ацетилсалицил кислотаси билан дозани ошириб юборилиши. Мувозанатни бузилиши, бош айланиши, қулоқларда шанғиллаш, карлик, кўп терлаш, кўнгил айниши ва қусиш, бош оғриғи, онгни чалкашиши. Кўрсатилган симптомларни дозани камайтириш билан назорат қилиш мумкин. Кислота ишқор мувозанатини яққол ўзгариши ўткир интоксикациядан гувоҳлик беради. Даволаш: дори воситасини бекор қилиш, фаоллаштирилган кўмир билан меъдани ювиш ва тузли сурги воситаларини (магний судьяи) буюриш. Антигистамин воситалар ва глюкокортикостероидларни ишлатиш мумкин эмас! Заҳарланишни симптомлари пайдо бўлганда, дори воситасини қабул қилишни дарҳол тўхтатиш ва шифокорга мурожаат қилиш лозим.

Рецепциз

таблеткалар.

4 йил.