Четлари ясси капсуласимон шаклли оқ рангли таблеткалар. Таблетканинг бир томонида ПАНАДОЛ ёзуви, бошқа томонида – риска босиб туширилган.

аналгетик нонаркотик восита.

N02B E01

Сўрилиши – юқори, ТCмах  0,5-2 соатдан кейин эришилади; Cмах – 5-20 мкг/мл, плазма оқсиллари билан боғланиши – 15% ни ташкил қилади. Гемато-энцефалик тўсиқ (ГEТ) орқали ўтади. Эмизикли она қабул қилган парацетамол дозасининг 1% дан камроқ қисми кўкрак сутига ўтади. Парацетамолнинг плазмадаги самарали терапевтик концентрациясига, уни 10-15 мг/кг дозада буюрилганда эришилади. Жигарда метаболизмга учрайди (90-95%): 80% глюкурон кислотаси ва судьялар билан конъюгацияланиш реакцияларига киришиб, нофаол метаболитларни ҳосил қилади. 17% гидроксилланишга учраб, 8 фаол метаболитларни ҳосил қилади, улар эса ўз навбатида глутатион билан конъюгацияланиб, нофаол метаболитларни ҳосил қилади. Глутатион танқислигида ушбу метаболитлар гепатоцит фермент тизимларини блоклаб, уларнинг некрозини чақириши мумкин. Препаратнинг метаболизмида шунингдек CЙП2Э1 изоферменти ҳам иштирок этади. Ярим чиқарилиш даври (Т1/2) – 1-4 соат. Буйраклар орқали метаболитлар, асосан конъюгатлар ҳолида чиқарилади, фақат 3% гина қисми ўзгармаган ҳолда чиқарилади. Кекса ёшли беморларда препаратнинг клиренси пасаяди ва ярим чиқарилиш даври узаяди.

Симптоматик даволаш: бош оғриғи, меньшевизм, тиш оғриғи, томоқдаги оғриқлар, бел оғриқлари, мушаклардаги оғриқлар, оғриқли хайз кўришларда оғриқ синдромини даволаш учун қўлланади.иситма синдромини даволаш: (иситмани туширувчи восита сифатида). Грипп ва “шамоллаш” касалликлари фонидаги тана ҳарорати ошганида қўлланади. Препарат қўлланган вақтдагина оғриқни қолдиришга мўлжалланган бўлиб, касалликни авж олишига таъсир кўрсатмайди.

Катталар (шу жумладан кексалар): 0,5-1 г (1-2 таблетка) дан, агар зарурати бўлса суткада 4 мартагача қабул қилинади. Қабул қилишлар орасидаги интервал – камида 4 соат, бир марталик дозани (2 таблетка) 24 соат давомида кўпи билан 4 марта (8 таблетка) қабул қилиш мумкин. Болалар (6-9 ёш): 1/2 таблеткадан, агар зарурат бўлса, суткада 3-4 мартагача қабул қилинади. Қабул қилишлар орасидаги интервал – камида 4 соат. 6-9 ёшли болалар учун бир марталик максимал дозаси – 1/2 таблетка (250 мг), максимал суткалик доза – 2 таблетка (1 г ). Болалар (9-12 ёш): 1 таблеткадан, агар зарурати бўлса, суткада 4 мартагача қабул қилинади. Қабул қилишлар орасидаги интервал – камида 4 соат, бир марталик дозани (1 таблетка) 24 соат давомида кўпи билан 4 марта (4таблетка) қабул қилиш мумкин. Препаратни шифокорнинг кўрсатмаси ва кузатувисиз оғриқни қолдирувчи восита сифатида 5 кундан ортиқ ва иситмани туширувчи восита сифатида 3 кундан ортиқ қабул қилиш тавсия этилмайди. Суткалик дозани ва даволаш давомийлигини ошириш фақат шифокор назорати остида бўлиши мумкин.

Тавсия этилган дозаларда препарат одатда яхши ўзлаштирилади. Парацетамол ножўя таъсирларни кам чақиради. Баъзида терида тошмалар, қичишишлар, Квинке шиши кўринишидаги аллергик реакциялар кузатилиши мумкин. Кам ҳолларда – қон тизимида бузилишлар (анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия) бўлиши мумкин. Юқори дозаларда узоқ вақт қўлланганида жигар ва буйрак фаолиятини бузилиш (буйрак санчиғи, носпецифик бактерурия, интерстициал нефрит, папилляр некроз) эҳтимоли ошади ва қон кўрсаткичларини назорат қилиш зарур бўлади.

ўта юқори сезувчанлик;6 ёшгача бўлган болаларда қўллаш мумкин эмас

Парацетамолни ва бошқа ностероид яллиғланишга қарши препаратларни биргаликда узоқ вақт давомида қабул қилиш “аналгетик” нефропатия ва буйрак папилляр некрозини ривожланиши, буйрак етишмовчилигининг терминал босқичга ўтиш хавфини оширади. Юқори дозаларда парацетамол ва салицилатларни узоқ вақт давомида бир вақтда қўллаш буйрак ёки қовуқ ракини ривожланиш хавфини оширади. Дифлунисал парацетамолнинг плазмадаги концентрациясини 50% га оширади, бу гепатотокцикликни ривожланиш хавфини оширади. Миелотоксик дори воситалари препаратнинг гематотоксик кўринишларини кучайтиради. Препарат узоқ муддат қабул қилинганда билвосита антикоагулянтлар (варфарин ва бошқа кумаринлар) нинг самарасини кучайтиради, бу қон кетишлар хавфини оширади. Жигарда микросомал оксидланиш ферментларининг индукторлари (барбитуратлар, фенитоин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, дифенин, фенитоин, этанол, флумецинол, фенилбутазон ва трициклик антидепрессантлар) доза ошириб юборилганида гепатотоксик таъсирини ривожланиш хавфини оширади. Микросомал оксидланишнинг ингибиторлари (циметидин) гепатотоксик таъсир хавфини камайтиради. Метоклопрамид ва домперидон парацетамолни сўрилиш тезлигини оширади, колестерамин эса камайтиради. Этанол ўткир панкреатит ривожланишига олиб келади. Препарат урикозурик препаратларнинг фаоллигини пасайтириши мумкин.

Препаратни қабул қилишдан олдин шифокор билан маслаҳатлашиш керак, агар: Сизда жигар ёки буйрак касаллиги бўлса;Сиз кўнгил айниши ва қусишга қарши препаратлар (метоклопрамид, домперидон), шунингдек қонда холестерин миқдорини пасайтирувчи препаратлар (колестерамин) қабул қилаётган бўлсангиз;Сиз антикоагулянтлар қабул қилаётган бўлсангиз ва Сизга узоқ вақт мобайнида ҳар куни оғриқсизлантирувчи препаратлар зарур бўлса. Бундай ҳолатда парацетамолни баъзида қабул қилиш мумкин.Сиз ҳомиладор бўлсангиз ёки эмизсангиз. Сийдик кислотаси ва глюкоза миқдорини аниқлаш учун қон таҳлили ўтказилганда шифокорга препарат қабул қилаётганлигингиз ҳақида хабар бериш керак. ЖИГАРНИНГ ТОКСИК ШИКАСТЛАНИШИНИ ОЛДИНИ ОЛИШ МАҚСАДИДА ПАРАЦЕТАМОЛ БИЛАН БИР ВАҚТДА АЛКОГОЛЛИ ИЧИМЛИКЛАР ИСТEЪМОЛ  ҚИЛИШ, ШУНИНГДЕК АЛКОГОЛНИ СУРУНКАЛИ ИСТEЪМОЛ ҚИЛИШГА МОЙИЛ ШАХСЛАР ПРЕПАРАТНИ ҚАБУЛ ҚИЛИШЛАРИ МУМКИН ЭМАС.

25оС дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин. Болалар ололмайдиган жойда сақлансин.

Препаратни фақат тавсия этилган дозаларда қабул қилиш керак. Тавсия этилган доза ошириб юборилган ҳолларда, гарчи Сиз ўзингизни яхши ҳис қилаётган бўлсангиз ҳам, дарҳол тиббий ёрдамга мурожаат қилинг, чунки жигарни кейинроқ намоён бўлувчи жиддий шикастланиш хавфи мавжуд. Катталарда жигарни шикастланиши парацетамолни 10 г ва ундан ортиқ қабул қилинганда юз бериши мумкин. Парацетамолни 5 г ва ундан ортиқ қабул қилинганда қуйидаги хавфли омилларга эга бўлган пациентларда жигарни шикастланишига олиб келиши мумкин: узоқ вақт давомида карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, примидон, рифампицин, тешик далачой препаратлари, ёки жигар ферментларини стимулловчи бошқа препаратлар билан даволанганда;мунтазам равишда кўп миқдорда алкогол истеъмол қилинганда;глутатион танқислиги эҳтимоли мавжуд бўлганда (овқатланишни бузилиши, муковисцидоз, ОИТВ-инфекция, очлик, озиб кетиш). Парацетамол билан ўткир заҳарланишнинг белгилари бўлиб кўнгил айниши, қусиш, меъдада оғриқлар, терлаш, тери қопламаларини оқариши бўлиши мумкин. 1-2 суткадан сўнг жигар фаолиятини бузилиши белгилари (жигар соҳасида оғриқлар, “жигар” ферментлари фаоллиги ошиб кетиши) аниқланиши мумкин. Дозани ошириб юборилишининг оғир ҳолатларида тубуляр некрозли жигар етишмовчилиги (шу жумладан, жигарни оғир даражадаги шикастланиши бўлмаса ҳам), аритмия, панкреатит, энцефалопатия ва коматоз ҳолат ривожланиши мумкин. Катталарда гепатотоксик таъсири парацетамолни 10 г ёки ундан кўпроқ қабул қилинганда пайдо бўлади.

Рецепциз

Плёнка қобиқ билан қопланган таблеткалар 500 мг. 6 ёки 12 таблетка сақловчи ПВХ/алюмин блистер. 1 ёки 2 блистер (ҳар бирида 6 ёки 12 таблеткадан) қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутига жойлаштирилган.

5 йил. Ўрамида кўрсатилган яроқлилик муддати тугаганидан сўнг ишлатилмасин.