ясси, думалоқ оқ ёки деярли оқ рангли таблеткалар, бир томонида «» гравировкаси, бошқа томонида – бўлиш учун хочсимон рискаси бўлган фаскали таблеткалар.

прогестагенлар

G03D C02

Сўрилиши Норетистерон меъда-ичак йўлларидан яхши сўрилади. Жигардаги ва ичак деворидаги метаболизми оқибатида унинг биокираолишлиги 50-77% ни ташкил қилади; норетистерон жигар орқали биринчи бор ўтишда аҳамиятли даражада метаболизмга учрайди. Тақсимланиши 0,5 мг ёки 1 мг ёки 3 мг норетистероннинг плазмадаги максимал концентрацияси, препарат қабул қилинганидан кейин 0,5-4 соатдан сўнг ўлчанганда мувофиқ равишда 2-5 нг/мл ни ёки 5-10 нг/мл ни ёки 30 нг/мл ни ташкил қилган. Этинилестрадиол билан бирга буюрилганда, плазмада препаратнинг концентрацияси ошиши мумкин, у кўп марта қабул қилинганда мувозанат ҳолатига эришилгунича ошиши мумкин. Бу, асосан, норетистеронни жинсий гормонларни боғловчи глобулин (ЖГБГ) билан боғланиши ва унинг метаболизмини секинлашиши билан боғлиқдир. Биотрансформацияси Норетистероннинг энг муҳим метаболитлари глюкуронид конъюгатлари кўринишидаги 5α-дигидро-норетистерон ва тетрагидроноретистероннинг бир нечта метаболитларини ўз ичига олади. Норетистерон ва унинг айрим метаболитлари 17β-гидроксил ҳисобига конъюгацияланган. Чиқарилиши Норетистероннинг зардобдаги концентрацияси икки фазада пасайиши билан характерланади. Биринчи фазада ўртача ярим чиқарилиши даври 2,5 соатни ташкил этади. Тақсимланишнинг якуний фазаси тахминан 8 соатлик ярим чиқарилиш даври билан характерланади. Жигарда ҳосил бўладиган метаболитларининг 80% сийдик билан чиқарилади.

Ҳайз олди синдроми, мастодиния, ҳайз кўриш циклини секретор фазани қисқариши билан кечувчи бузилиши; бачадондан дисфункционал қон кетишлари; эндометрийнинг без-кистоз гиперплазияси; эндометриозда қўлланилади.

Ҳайз олди синдроми; мастодиния; ҳайз циклини бузилишиларида: ҳайз кўриш циклининг 16чи кунидан 25чи кунигача кунига 5-10 мг (1-2 таблетка) дан буюрилади, эстроген билан бирга қабул қилиш мумкин. Бачадондан дисфункционал қон кетишлари, эндометрийнинг кистоз-безли гиперплазиясида (агар қон кетишларининг функционал келиб чиқиши аввалги 6 ой давомида ўтказилган гистологик таҳлил билан тасдиқланган бўлса): кунига 5-10 мг (1-2 таблетка) дан 6-12 кун давомида буюрилади. Қайталанишни олдини олиш учун: циклнинг 16чи кунидан бошлаб, 25чи кунигача кунига 5-10 мг дан, одатда эстроген билан бирга буюрилади. Эндометриоз; аденомиозда: циклнинг 5чи кунидан бошлаб, 25чи кунигача кунига 5 мг дан 6 ой давомида буюрилади ёки узлуксиз даволаш схемасида циклнинг 5чи кунидан бошлаб, кунига 2,5 мг (½ таблетка) дан буюрилади, ҳайз кўришлар орасидаги қон кетишларини олдини олиш учун эса дозани 4-6 ой давомида ҳар 2-3 ҳафтада дозани ½ таблеткага ошириб бориш керак.

Ножўя реакциялар кўпинча Норколут препаратини қўллаш бошланганидан кейин биринчи ойларда намоён бўлади ва даволаш давом эттирилганда йўқолади. Ножўя реакцияларни пайдо бўлиш тез-тезлиги постмаркетинг тадқиқотлар ва адабиёт манбаларидан олинган маълумотларга асосланган.

Норколут қуйида санаб ўтилган ҳолатлардан биронтаси бўлганида қўлланмаслиги лозим. Агар санаб ўтилган ҳолатлардан биронтаси Норколутни қабул қилиш даврида қайд этилган бўлса, препаратни қабул қилишни дарҳол тўхтатиш керак. Таъсир этувчи моддага ёки препаратнинг компонентларидан биронтасига ўта юқори сезувчанлик.Маълум бўлган ёки тахмин қилинаётган ҳомиладорлик.Лактация.Ҳозирги вақтдаги ёки илгари бўлган идиопатик веноз тромбоэмболия (чуқур веналар тромбози, ўпка артериялари тромбоэмболияси).Ҳозирги вақтдаги ёки илгари бўлган артериал тромбоз (масалан стенокардия, миокард инфаркти).Тромбоздан дарак берувчи ҳолатларни борлиги (ҳозирги вақтда ёки илгари) (масалан, транзитор ишемик хуруж, стенокардия).Веноз ёки артериал тромбознинг юқори хавфи.Ўчоқли неврологик танқислик билан кечувчи меньшевизм хуружларини мавжудлиги.Қон томир асоратлари билан кечувчи қандли диабет.Ҳозирги вақтдаги ёки илгари бўлган жигарнинг оғир шикастланишлари унинг фаолиятини тўлиқ тиклангунича.Жигарнинг аввалги ёки мавжуд ўсмалари (хавфсиз ёки хавфли).Илгари маълум, мавжуд бўлган ёки гумон қилинган гормонга боғлиқ ўсмалар, шу жумладан сут бези раки.Илгари ҳомиладорлик вақтидаги идиопатик сариқлик ёки терини оғир даражали қичишиши.Бачадондан аниқланмаган этиологияли қон кетишлари.Эндометрийнинг даволанмаган гиперплазиясида қўллаш мумкин эмас. Препарат болаларда қўллаш учун мўлжалланмаган.

Фермент индукторлари билан эҳтиёткорлик билан қўллаш керак, чунки улар Норколут препаратининг метаболизмини тезлаштириши мумкин. Жинсий гормонларнинг клиренсини ошишига олиб келувчи ўзаро таъсирлар терапевтик самарадорликни пасайишига олиб келиши мумкин. Бу кўпчилик жигар ферментларининг индукторларига, шу жумладан фенитоин, барбитуратлар, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин ва рифабутинга тааллуқлидир. Гризеофулвин хам норетистерон билан ўзаро таъсирга киришиши ва ҳайз кўриш циклини бузилишларига олиб келиши мумкин. Тешик далачой сақловчи ўсимлик препаратлари прогестагенларнинг метаболизмини кучайтириши мумкин. Прогестагенлар хам бошқа препаратларнинг, масалан метаболизмига таъсир қилиб, уларнинг, масалан, метаболизми ингибиция қилинган бўлиши мумкин бўлган циклоспориннинг плазмадаги ва тўқималардаги концентрацияларини ўзгартириши мумкин. Прогестагенларни ишлатилиши айрим лаборатор тестлар (масалан, жигар синамалари, қалқонсимон без гормонлари ва коагуляцион тестлар) нинг натижаларига таъсир қилиши мумкин.

Ҳомиладорлик ва эмизиш вақтида қўлланиши Йирик эпидемиологик тадқиқотлар ҳомиладорликкача норетистерон сақловчи орал контрацептивларни қўллаган аёлларда ҳомилада туғма нуқсонларни ривожланиш хавфини ошишини аниқламаган. Кечроқ ўтказилган тадқиқотларда тератоган самара, айниқса ҳомиладорликнинг илк муддатларида препаратни беҳосдан қабул қилинганда юрак аномалиялари ва қўл-оёқларни ривожланмай қолиши юзасидан самаралар аниқланмаган. Норколутни ҳомиладорлик тести сифатида “шиддатли” қон кетишини чақириш учун қўллаш мумкин эмас. Норколутни ҳомиладорлик вақтида хавф туғдирувчи ёки оддий абортларни даволаш учун қўллаш мумкин эмас. Туғруқдан кейинги даврда норетистерон сут ажралиш миқдорини камайтириши ва сифатини пасайтириши ҳисобига лактацияни бузиши мумкин. Болалар Препарат болаларда қўллаш учун мўлжалланмаган. Транспорт воситаларини бошқариш ва механизмлар билан ишлаш қобилиятига таъсири Норетистерон ательени бошқариш ва механизмлар билан ишлаш қобилиятига таъсир қилмайди. Препарат болалар олаолмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати ўтгач қўлланилмасин.

30°C дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.

Норетистерон сақловчи орал контрацептивларнинг юқори дозалари кичкина болалар томонидан ичга бир вақтда қабул қилингандан кейин жиддий салбий оқибатлар қайд этилмаган. Дозани ошириб юборилиши аёлларда кўнгил айниши ва шиддатли қон кетишларини чақириши мумкин. Махсус антидот мавжуд эмас, даволаш симптоматик бўлиши керак.

Рецепт бўйича

10 таблетка ПВХ плёнка ва алюмин фолгали блистерда. Икки блистер қўллаш бўйича йўриқномаси билан картон қутида.

5 йил.