бўлиш чизиғи бўлмаган, оқ думалоқ таблеткалар.

паркинсонизмга қарши восита (моноаминоксидаза ингибиторларининг Б тури).

N04BD02.

Тез сўрилади, бир марта қўллагандан сўнг мутлоқ биокираолишлиги – 36% ни ташкил этади. ТCмах – 0,5 соат. Овқатланиш ТCмах га таъсир қилмайди, аммо, ёғли овқат қабул қилганда Смах ва АУC мувофиқ равишда 60% ва 20% га пасаяди. 0,5-2 мг дозалар диапазонда препаратнинг фармакокинетика бир чизиқли характерга эга. Оқсиллар билан боғланиши – 60-70% ни ташкил этади. Жигарда Н-алкилизация ва/ёки гидроксил гуруҳини бирикиши йўли билан метаболизмга учрайди, биологик жиҳатдан фаоллиги кам бўлган асосий метаболит – 1-аминоиндан, шунингдек 2 бошқа метаболитлар – 3-гидрокси-М-пропаргил-1-аминоиндан ва З-гидрокси-1-аминоинданлар ҳосил бўлади. Метаболизми CЙП1А2 изоферменти иштирокида амалга ошади. Т1/2 – 0,6-2 соатни ташкил этади. Буйраклар орқали (60% дан кўп), ичак орқали (20% дан кўп) чиқарилади. Препаратнинг юборилган дозасини 1% дан камроқ қисми ўзгармаган ҳолда чиқарилади. Енгил даражадаги жигар етишмовчилигида АУC ва Смах мувофиқ равишда 80% ва 38% га ошади. Ўртача даражадаги жигар етишмовчилигида АУC ва Смах қийматлари мувофиқ равишда 500% ва 80% га етади.

Паркинсон касаллиги (монотерапия ёки леводопа билан мажмуавий даволаш) да қўлланади.

Ичга, овқатланишдан қатъий назар 1 мг дан кунига 1 марта (монотерапия ҳолида ёки леводопани қабул қилиш фонида) қабул қилинади. Даволаш курси узоқ давом этади.

Учраш тезлиги: тез-тез (1/100 дан кўп), кам ҳолларда (1/100–1/1000). Монотерапияда: Нерв тизими томонидан: тез-тез – бош оғриғи, депрессия, бош айланиши, анорекция, тиришишлар; кам ҳолларда – бош мияда қон айланишини бузилиши. Овқат-хазм қилиш тизими томонидан: тез-тез – иштаҳани пасайиши, диспептик кўринишлар. Таянч-ҳаракат аппарати томонидан: тез-тез – артралгия, артрит, бўйин сохасида оғриқ. Тери қопламалари томонидан: тез-тез – везикулобуллез тошма, контакт дерматит; кам ҳолларда – тери карциномаси. Юрак-қон томир тизими томонидан: тез-тез – стенокардия; кам ҳолларда – миокард инфаркти. Бошқалар: тез-тез – гриппсимон синдром, иситма, лейкопения, ринит, умумий холсизлик, конъюнктивит, сийдик чиқариш тизимини ўткир бузилишлари, аллергик реакциялар. Мажмуавий даволашда (леводопа препаратлари билан): Нерв тизими томонидан: тез-тез – дискинезия, мушак дистонияси, анорекция, ноодатий тушлар кўриш, атакция; кам ҳолларда – бош мияда қон айланишини бузилишлари. Овқат-хазм қилиш тизими томонидан: тез-тез – қабзият, қусиш, абдоминал оғриқ, оғиз шиллиқ қаватини қуриши. Таянч-ҳаракат аппарати томонидан: тез-тез – артралгия, бўйин соҳасида оғриқ, тендосиновит. Тери қопламалари томонидан: тез-тез – тошма; кам ҳолларда – тери меланомаси. Юрак-қон томир тизими томонидан: тез-тез – постурал гипотензия; кам ҳолларда – стенокардия. Бошқалар: тез-тез – бехосдан йиқилиш, тана вазнини камайиши, аллергик реакциялар. Рабдомиолизни ривожланиши ва АДГ секрециясини бузилиш холлари қайд этилган. Қайд этилгандан кейинги плацебо назоратисиз текширувлар ўтказилганида иккала ҳолат ҳам кузатилган, ва йиқилгандан кейин ривожланган ва кейинчалик узоқ муддатли иммобилизация қўйилган. Ушбу асоратлар ва разагилин қабул қилиш ўртасидаги ўзаро боғлиқликни аниқлаш мумкин эмас.

МАО ингибиторлари – гипертоник кризни ривожланиш хавфи мавжуд. Разагилинни таъсир механизми серотонинни нейронал қайта қамраб олишини тормозлашдан иборат бўлган дори воситалари (флуоксетин, флувоксамин ва бошқалар), трициклик ва тетрациклик антидепрессантлар, МАО ингибиторлари билан бирга қўллашдан сақланиш керак – онгни чалкашиши, гипомания, ҳаракат безовталиги, эт увишиши, тремор, диарея билан намоён бўлувчи “серотонинергик синдром”ни ривожланиш хавфи бор. Бундай мажмуада қўллашдан сақланиш имкони бўлмаганида даволаш эҳтиёткорлик билан ўтказилади. Разагилинни симпатомиметик дори воситалар билан, шу жумладан ринитлар ёки шамоллаш симптомларини даволаш учун қўлланадиган препаратлар таркибида сақланувчи эфедрин, псевдоэфедрин билан бирга қўллаш тавсия этилмайди. Разагилинни декстрометорфан ва таркибида декстрометорфан сақловчи воситалар билан буюриш тавсия этилмайди. CЙП1А2 изоферменти разагилинни метаболизмида иштирок этиши туфайли, ушбу ферментнинг кучли ингибиторлари (шу жумладан ципрофлоксацин) плазмада разагилиннинг концентрациясини оширади, шунинг учун бундай дори воситаларини разагилин билан мажмуада қўллаганда эҳтиёткорликка риоя қилиш керак. Леводопа препаратларини бир вақтда қўллаш разагилиннинг клиренсига таъсир кўрсатмайди.

Нервогил препаратини тавсия этилган терапевтик дозада қўллаш “тирамин синдроми”ни чақирмайди, бу ҳолат пациентларга озиқ-овқат рационида етарли миқдорда тирамин сақловчи озиқ-овқатларни (шу жумладан пишлоқ, шоколадлар) чекланмаган даражада қабул қилиш имконини беради.

Ҳомиладорлик ва лактация даврида препаратни қўллаш мумкин эмас.

25°С дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.

Симптомлари: танламасдан ингибиция қилувчи МАО ингибиторларининг дозаси ошириб юборилганда кузатиладиган симптомлар билан ўхшаш (шу жумладан артерал гипертензия, постурал гипотензия). Даволаш: меъдани ювиш, фаоллаштирилган кўмир қабул қилиш, симптоматик даволаш ўтказилади, специфик антидоти йўқ.

Рецепт бўйича берилади

15 плёнка қобиқ билан қопланган таблеткадан алюмин фолгали ва ПВХ блистерда. 2 блистер қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутида.

2 йил.