узунчоқ, икки ёқлама қавариқ, рискали, қизил рангли қобиқ билан қопланган таблеткалар, бўлинганида оқ масса кўринади.

Диабетга қарши восита.

Метфоглим препарати парҳезга қўшимча сифатида ва ИИ тип қандли диабети бўлган беморларда юқори жисмоний фаолликда; глимепирид ёки мерформин билан монотерапия гликемик назоратни етарли даражада таъминлаб бермаган ҳолларда; глимепирид ва метформин билан мажмуавий даволашга ўзгартирилганда қўлланади.

Диабетга қарши препаратнинг дозаси пациент қонидаги глюкозанинг даражасига қараб, шахсий равишда белгиланади. Одатда, даволашни минимал самарали дозадан бошлаш тавсия этилади ва препаратнинг дозасини бемор қонидаги глюкозанинг даражасига қараб оширилади. Препарат фақат катталарда қўлланади. Метфоглим препаратини ичга қабул қилиш ва оз миқдордаги сув билан ичиб, суткада 1 ёки 2 марта овқатдан олдин ёки овқатланиш вақтида қабул қилинади.

Гипогликемия: препарат қонда глюкоза даражасини пасайтирганлиги туфайли, бу сулфонилмочевинанинг бошқа ҳосилаларини қўлланган тажрибадан келиб чиқиб, гипогликемия ривожланишига олиб келиши мумкин, у узоқ вақт давом этиши мумкин. гипогликемиянинг бўлиши мумкин бўлган симптомлари: бош оғриғи, кучли очлик ҳисси (бўри иштаҳаси), кўнгил айниши, қусиш, апатия, уйқучанлик, уйқуни бузилиши, хавотирлик ҳисси, тажавузкорлик, диққатни жамлашни бузилиши, депрессия, онгни чалкашиши, нутқни бузилиши, афазия, кўришни бузилиши, тремор, парезлар, сезувчанликни бузилиши, бош айланиши, ночорлик, делирий, марказий генезли тиришишлар, уйқучанлик ва ҳушдан кетиш, ҳатто кома ривожлангунигача, юзаки нафас ва брадикардия. Бундан ташқари, адренергик контррегуляция белгилари: кўп терлаш, тери қопламаларини ёпишқоқлиги, тахикардия, артериал гипертензия, юрак уришини ҳис қилиш, стенокардия хуружи ва юрак аритмиялари кузатилиши мумкин. Гипогликемиянинг оғир хуружи клиник манзараси импульсни эслатиши мумкин. Барча кўрсатилган симптомлар гликемик ҳолат нормаллашганидан кейин деярли доимо йўқ бўлади. Кўриш аъзоси томонидан бузилишлар: даволаш вақтида (айниқса бошида) қонда глюкоза даражасини ўзгариши билан боғлиқ кўришни транзитор бузилишлари аниқланаши мумкин. Меъда-ичак йўллари томонидан бузилишлар: баъзида – кўнгил айниши, қусиш, эпигастрал соҳада оғирлик ёки тўлиб кетиш ҳисси, қоринда оғриқ ёки диарея. Жигар ва ўт чиқариш йўллари томонидан бузилишлар: айрим ҳолларда жигар ферментлари фаоллигини ошиши ва жигар фаолиятини бузилиши (холестаз ва сариқлик), шунингдек жигар етишмовчилигигача авж олиши мукин бўлган гепатит. Қон тизими томонидан: кам ҳолларда – тромбоцитопения; айрим ҳолларда – лейкопения, гемолитик анемия ёки эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз ёки панцитопения. Беморнинг ҳолатини сичковлик билан назорат қилиш керак, чунки сулфонилмочевина препаратлари билан даволаш вақтида апластик анемия ва панцитопения ҳоллари қайд этилган. Ушбу кўринишлар пайдо бўлганида препаратни қабул қилишни тўхтатиш ва мувофиқ даволашни бошлаш керак. Юқори сезувчанлик: кам ҳолларда – аллергик ва сохта аллергик реакциялар (масалан, қичишиш, эшакеми ёки тошма). Бундай реакциялар деярли доимо ўртача бўлади, аммо ҳансираш ва артериал гипотензия, ҳатто шок билан кечиб авж олиши мумкин. Эшакеми пайдо бўлган ҳолларда дарҳол шифокорга мурожаат этиш керак. Бошқалар: айрим ҳолларда аллергик васкулит, фотосенсибилизация ва қон плазмасида натрий даражасини пасайиши аниқланиши мумкин.

1 тип қандли диабет (инсулинга қарам);2 тип қандли диабетда организмда шахсий инсулинни ишлаб чиқарилишини тўлиқ тўхташи;диабетик кетоацидоз, диабетик прекома, кома;жигар ва/ёки буйрак фаолиятини бузилиши;миокард инфаркти;юрак етишмовчилиги;нафас етишмовчилиги билан оғир ўпка касаллиги;оғир инфекцион касалликлар;операциялар, жароҳатлар;катаболик ҳолатлар (парчаланиш жараёнлари кучайган ҳолатлар, масалан ўсма касалликларида);гипоксик ҳолатлар;сурункали алкоголизм;сут кислотали ацидоз (шу жумладан анамнезида);ҳомиладорлик;лактация (эмизиш);овқатнинг калорияси чекланган (суткада 1000 ккал дан кам) парҳезга риоя қилиш;болалар;метформин ёки препаратнинг бошқа компонентларига юқори сезувчанликда қўллаш мумкин эмас.

Метфоглим препаратининг гипогликемик таъсири бошқа гипогликемик препаратлар (сулфонилмочевина ҳосилалари, инсулин), салицилатлар (шу жумладан, ацетилсалицил кислотаси), МАО ингибиторлари, окситетрациклин, ААФ ингибиторлари, бета-адреноблокаторлари билан бир вақтда қўлланилганида кучайиши мумкин. Препаратнинг гипогликемик таъсири глюкокортикоидлар, перорал контрацептивлар, қалқонсимон бези гормонлари, фенотиазин ҳосилалари, диуретиклар, никотин кислотаси ҳосилалари, симпатомиметиклар билан бир вақтда қўлланилганида пасайиши мумкин. Билвосита антикоагулянтлар – кумарин ҳосилаларини қўллаш фонида Метфоглим препарати буюрилганида қон ивиши кўрсаткичларини синчковлик билан назорат қилиш керак. Циметидинни қўллаш сут кислотали ацидоз ривожланиши хавфини кучайтириши мумкин. Этанол билан бир вақтда қўлланилганида оғир ножўя реакциялари (гипогликемия, сут кислотали ацидоз) ривожланиши хавфи ошади.

Метфоглим препаратини 65 ёшдан пациентларга эҳтиёткорлик билан буюриш лозим. Препаратни буюришдан олдин, шунингдек ҳар 6 соатда жигар ва буйрак фаолиятини назорат қилиш керак. Қонда лактат даражасини бир йилда камида 2 марта назорат қилиш керак. Контраст моддаларни юбориш билан рентгенологик текширувдан 2 кун олдин, шунингдек умумий наркоз остида ўтказиладиган операциядан 2 кун олдин Метфоглим ни бошқа гипогликемик препарат (масалан, инсулин) билан алмаштириш керак ва ушбу текширув ёки операциядан кейин яна 2 кун давомида давом эттириш лозим. Жуда кам ҳолларда (препарат дозаси ошириб юборилганда, ёндош касалликлар мавжудлигида, алкоголизмда) сут кислотали ацидоз ривожланиши мумкин. Метформиннинг гипотензив самарасини ўрганишга қаратилган клиник тадқиқотлар натижалари препарат метаболик (инсулинга чидамли) синдром Х нинг клиник кўринишлари бўлган беморларда артериал босимнинг суткалик профилига таъсир қилишидан далолат беради. Метформиннинг гипотензив самараси симпато-адренал тизими фаоллигида муҳим рицарь ўйновчи инсулинга чидамлиликни ва гиперинсулиенемияни пасайиши билан бевосита боғлиқ бўлиши мумкин. Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири Метфоглим препарати қўлланилганида, гипогликемия ривожланиши хавфи туфайли диққатни жамлаш ва психомотор реакцияларнинг тезлигини талаб этувчи фаолият турлари билан шуғулланиш тавсия этилмайди.

25оС гача ҳароратда сақлансин. Болалар олаолмайдиган жойда сақлансин.

Гипогликемия, диарея, кўнгил айниши, қусиш, метеоризм ва анорекция. Ножўя таъсирларини кучайиши. Ушбу симптомлар асосан ўтувчан ҳисобланади ва дозани вақтинча пасайтирганда ўтиб кетади. Диарея ва/ёки қусиш организмни дегидратациясига ва преренал азотемияга олиб келиши мумкин, бундай ҳолларда препаратни қабул қилишни вақтинча тўхтатиш керак.

Рецепт бўйича

10 таблеткадан блистерда. 3 блистер қўллаш бўйича йўриқномаси билан картон қутида.

2 йил. Препаратни яроқлилик муддати ўтгач ишлатиш мумкин эмас.