Максигра 50 мг: думалоқ, икки томонлама қавариқ, диаметри 8 мм ли кўк рангли таблеткалар. Максигра 100 мг: думалоқ, икки томонлама қавариқ, диаметри 10 мм ли кўк рангли таблеткалар.

потенцияни мувофиқлаштирувчи восита

G04BE03

– эрекцияни бузилишларини даволашда (жинсий алоқани ўтказиш учун етарли бўлган жинсий олатнинг эрекциясини тутиб туриш учун) қўлланади.

Ичга қабул қилиш учун буюрилади. Катталар: Тавсия этиладиган бошланғич доза силденафилнинг 50 мг ли 1 таблеткасидир. Дори препаратини самарадорлиги ва ўзлаштирилишига қараб, дозани 100 мг гача ошириш ёки 50 мг гача пасайтириш мумкин. Препаратнинг 100 мг дан ортиқ дозаларини қабул қилиш мумкин эмас. Препаратни силденафилнинг 100 мг дан ошиқроқ дозаларда қўлланиши, унинг самарадорлигини оширмайди, айни пайтда ножўя таъсирларини юз беришини тез-тезлиги ва жадаллиги ошади. Препаратни суткада бир мартадан ортиқ қабул қилиш мумкин эмас. Максигра препаратини жинсий фаолликдан тахминан 60 минут олдин қабул қилиш лозим. Таблеткани оз миқдордаги сув билан бирга бутунлигича ютиш лозим. Препаратни овқат билан бирга қўлланиши, дори препаратининг таъсирини бошланишини секинлаштириши мумкин. Кекса ёшли пациентлар: Кекса ёшли пациентларда силденафилнинг метаболизми секинлашган бўлиши мумкин, демак, препаратнинг бошланғич дозасини силденафилнинг 50 мг гача камайтириш тавсия этилади. Навбатдаги дозалар, дори препаратининг самарадорлиги ва ўзлаштирилишига қараб 50 мг ва 100 мг гача оширилиши мумкин.

Ушбу препарат бошқа дори воситалари цилиндрикри, барчада бўлмаса ҳам ножўя самаралар ривожланишини чақириши мумкин. Одатда силденафилни қабул қилишда ножўя самаралар кучсиз ёки ўртача бўлади ва ўтувчан характерга эга. Агар Сизда қуйида келтирилган ножўя самаралардан биронтаси ривожланса, Максиграни қабул қилишни тўхтатинг ва дарҳол тиббий ёрдамга мурожаат қилинг: Аллергик реакция (кам ҳолларда ривожланади) Симптомлари: тўсатдан хириллаш, нафас олишни қийинлашиши ёки бош айланиши, қовоқларни, юзни, лаблар ва томоқни шиши. Кўкракда оғриқ (кам ҳолларда ривожланади): Агар ушбу симптом жинсий алоқа вақтида ёки ундан кейин пайдо бўлса Яримўтирган ҳолатига келинг ва ўзингизни бўш қўйишга ҳаракат қилинг.Даволаш учун нитратларни қўлламанг.Узоқ ва баъзан оғриқли эрекция (тез-тезлиги номаълум): Агар эрекция 4 соатдан ортиқ давом эца, дарҳол шифокорга мурожаат қилиш керак. Кўришни бирдан пасайиши ёки кўришни бузилиши (тез-тезлиги номаълум)Жиддий тери реакциялари (тез-тезлиги номаълум) Симптомлари: терини яққол пўст ташлаши ва шиши, оғиз бўшлиғида, жинсий аъзоларда ва кўз атрофида пуфакларни ҳосил бўлиши, иситмани ўз ичига олиши мумкин. Тиришишлар ёки тутқаноқлар (тез-тезлиги номаълум). Бошқа ножўя самаралар: Жуда тез-тез (10 дан > 1 одамда ривожланиши мумкин): бош оғриғи. Тез-тез (10 дан < 1 одамда ривожланиши мумкин): юзни қизариши, овқат ҳазм бўлишини бузилиши, кўришни бузилиши (шу жумладан, рангни ажратишни бузилиши, ёруғликка сезувчанлик, кўриш ноаниқлиги ёки кўриш ўткирлигини пасайиши), бурун битиши ҳисси ва бош айланиши. Тез­тез эмас (100 дан < 1 одамда ривожланиши мумкин): қусиш, тери тошмаси, кўзнинг орқа қисмига қон қуйилиши, кўзларни таъсирланиши, кўзларнинг гиперемияси/қизариши, кўзларда оғриқ, кўришни иккиланиши, кўзларда ноодатий ҳис, кўзни ёшланиши, кучли юрак уриши, юрак уришини тезлашиши, мушакларда оғриқ, уйқучанлик, тактил ҳис қилишни пасайиши, бош айланиши, қулоқларда шовқин, кўнгил айниши, оғизни қуриши, олатдан қон кетиши, сперма ва/ёки сийдикда қон, кўкракда оғриқ ва чарчоқлик хисси. Кам (1000 дан < 1 одамда ривожланиши мумкин): юқори артериал босим, артериал босимни пасайиши, ҳушдан кетиш,  импульс, инфаркт, аритмия, бурундан қон кетиши ва эшитишни бирдан пасайиши ёки йўқотилиши. Ножўя самараларининг тез-тезлиги номаълум (тез-тезлигини мавжуд маълумотлар бўйича аниқлаб бўлмайди): Қайд этилгандан кейинги кузатув жараёнидаги қўшимча ножўя самаралар: ностабил стенокардия (юрак касаллиги), тўсатдан ўлим ҳолати, бош мия қисмларига қон келишини вақтинчалик ёмонлашиши. Ушбу ножўя самаралар ривожланганлиги кузатилган кўпчилик эркакларда (лекин барчаларида эмас) силденафилни қабул қилишдан олдин юрак билан муаммолари бўлган. Шу сабабли, ушбу кўринишларни ривожланиши ва силденафилни қабул қилишни орасидаги тўғридан­тўғри боғлиқлик борлигини аниқлаш имконияти йўқ. Ҳар қандай ножўя самараларни пайдо бўлишида, шунингдек ушбу илова­варақада келтирилмаган, даволовчи шифокорга ҳабар бериш керак.

силденафилга ёки препаратнинг компонентларидан бирига юқори сезувчанликюрак-қон томир тизимининг касалликларипрепаратни нитратлар ва азот ИИ оксидини ажралиб чиқишини чақирувчи бошқа дори воситалари билан даволанаётган пациентларда қўллаш мумкин эмас.оғир жигар етишмовчилигиартериал гипотензияси (АБ 90/50 мм сим. уст. дан пастроқ) бўлган пациентлар, яқинда ўтказилган миокард инфарктидан ёки мия импульсидан кейинкўз тўр пардасининг наслий дегенератив касалликлари (масалан ретинитис пигментоза)силденафил ва ФДE­5 нинг бошқа ингибиторларини қабул қилишда артериит билан боғлиқ бўлмаган (НАИОН) кўриш нервининг олд ишемик нейропатияси натижасидаги кўзлардан бирида кўришни бузилиши18 гача бўлган болалар ва ўсмирларда қўллаш мумкин эмас.

Силденафил азот ИИ оксидининг ажралиб чиқишини чиқарувчи дори воситаларнинг (масалан, нитратлар, молсидомин, нитропруссид натрий) гипотензив таъсирини потенциялайди. Силденафил CЙП3А4 ни сусайтирувчи дори воситалари (масалан, кетоконазол, эритромицин, циметидин) билан мажмуада қўлланганида силденафилнинг метаболизми пасаяди. Силденафил ва CЙП3А4 ингибиторлари бир вақтда қўлланган ҳолда силденафилнинг бошланғич дозасини 25 мг гача камайтириш тавсия этилади. Силденафилни ритонавир (ВИЧ протеазаси ингибитори) билан бир вақтда қўллаш тавсия этилмайди, чунки силденафилнинг метаболизми аҳамиятли пасаяди. Силденафил ва ВИЧ протеаза ингибитори саквинавирни бир вақтда қўллаш, силденафилнинг қон плазмасида концентрациясини ошишини чақириши мумкин. Силденафилни а-адренолитик дори воситаларини қабул қилаётган пациентларда эҳтиёткорлик билан қўллаш керак (айниқса 25 мг дан юқори дозада), чунки силденафил қабул қилгандан сўнг 4 соат давомида симптоматик гипотензия юз бериши мумкин. Амлодипин ва силденафил 100 мг дозада бир вақтда қўлланганида, амлодипиннинг гипотензив таъсири ошади (систолик ва диастолик босимни мувофиқ равишда 8 мм сим. уст. ва 7 мм сим. уст. га пасайиши).

Препаратни жинсий олатнинг йўлдош анатомик патологияси (масалан, ғовак таналар фибрози, Пейрони касаллиги) бўлган пациентларда, юрак-томир тизимининг касалликлари бўлган пациентларда (препарат томирларни кенгайтирувчи хусусиятларга эга, бу қисқа вақтли артериал босимни пасайишини чақириши мумкин), шунингдек приапизм (масалан, ўроқсимон ҳужайрали анемия, лейкозлар, кўп сонли миелома) юз беришига мойиллик яратувчи омиллари бўлган пациентларда препаратни эҳтиёткорлик билан қўллаш лозим. Силденафилни эрекцияни бузилишини бошқа даволаш усуллари билан бир вақтда қўллаш, бундай даволашнинг хавфсизлиги ва самарадорлигини исботловчи тадқиқотлар йўқлиги сабабли, тавсия этилмайди. Силденафилнинг терапевтик таъсири бошланиши учун олдиндан жинсий рағбатлантириш бўлиши лозим. Силденафилни гемостазни бузилишлари бўлган пациентларда, шунингдек меъда-ичак йўлларининг фаол яраси бўлган пациентларда қўллашнинг хавфсизлиги бўйича маълумотларнинг йўқлигини ҳисобга олиб, бундай пациентларда Максигра препаратини фақат эрекция бузилишларини даволашдан олинадиган фойда, қон кетишларини юз беришини потенциал хавфидан устун бўлгандагина қўллаш керак. Силденафил ва ФДE­5 нинг бошқа ингибиторларини қабул қилишда артериит билан боғлиқ бўлмаган (НАИОН, нон-артеритиc антериор исчемиc оптиc неуропатҳй) кўришни бузилиши ва кўриш нервининг олд ишемик нейропатия ҳоллари кузатилган. Кўришни тўсатдан бузилиши ҳолларида силденафилни қабул қилишни тўхтатиш ва дарҳол шифокорга мурожаат қилиш керак. Буйрак фаолиятини бузилишлари бўлган пациентларда қўллаш: Оғир буйрак етишмовчилиги (креатинин клиренси < 30 мл/мин) бўлган пациентларда биринчи дозани 25 мг гача пасайтириш тавсия этилади. Навбатдаги дозалар, дори воситасининг самарадорлиги ва ўзлаштираолинишига қараб, 50 мг ва 100 мг гача оширилиши мумкин. Жигар фаолиятини бузилишлари бўлган пациентларда қўллаш: Жигар фаолияти бузилган пациентларда (масалан, циррозда) силденафилнинг метаболизми пасайган. Шунинг учун жигар фаолиятини енгил ва ўртача бузилишлари бўлган пациентларда дастлабки дозани 25 мг гача камайтириш тавсия этилади. Ҳомиладорлик ва лактация даври қўлланилиши Максигра препарати аёлларда қўллаш учун мўлжалланмаган. Ательени ва мураккаб механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири Силденафилни қабул қилгандан кейин бош айланиши ва кўришни бузилиши ривожланиши мумкин. Сиз ательени ҳайдашдан олдин ёки механизмларни бошқаришдан олдин кўрсатилган бузилишлар йўқлигига ишонч ҳосил қилишингиз керак. Препаратни яроқлилик муддати тугаганидан кейин қўллаш мумкин эмас ва болалар олаолмайдиган жойда сақлаш керак.

Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган жойда, 25оС дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.

Симптомлари: ножўя таъсирларнинг симптомларини кучайиши. Даволаш: симптоматик. Силденафил учун специфик антидот маълум эмас. Диализ силденафилни чиқарилишини тезлаштирмайди.

Рецепт бўйича

50 мг ва 100 мг ли қобиқ билан қопланган Максигра таблеткалари 1, 4, 8 ёки 12 таблеткадан фолгали блистерларга жойланган. Блистер қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга матн босилган ёрлиғи билан литографик қутига жойланган.

4 йил.