.

Адеметионин.

A16AA02

Адеметионин вена ичига юборилганидан сўнг тўқималарга тез тақсимланиши билан характерланади ва ярим чиқарилиш даври тахминан 1,5 соат (Т1/2 – 1,5 соат) ни ташкил этади. Мушак ичидан сўрилиши деярли тўлиқ (96%), плазмада чўққи концентрациясига юборилгандан сўнг 45 минутдан кейин эришади. Адеметионинни плазма оқсиллари билан боғланиши аҳамияциз даражада ва ≤ 5% ни ташкил этади. Гематоэнцефалик тўсиқ орқали ўтади. Юборилиш йўлидан қатъий назар орқа мия суюқлигида адеметиониннинг концентрациясини сезиларли даражада ошиши кузатилади. Жигарда метаболизмга учрайди. Буйраклар орқали ва ахлат билан чиқарилади, буйрак экскрецияси 48 соатдан кейин тахминан 15,5±1,5%, ахлат билан экскрецияси – 78 соатдан кейин тахминан 23,5±3,5% ни ташкил этади.

цирроз олди ҳолатларида ва жигар циррозида жигар ичи холестази;ҳомиладорликнинг ИИИ уч ойлигидаги жигар ичи холестази;депрессив синдромда қўлланади.

Умумий терапевтик дозаси: кунига бир флакондан мушак ичига ёки вена ичига 15-20 кун давомида юборилади. Депрессив синдромни даволаш: суткада 400 мг мушак ичига ёки вена ичига 15-20 кун давомида юборилади. Жигар патологиясини даволаш: суткада 400-800 мг мушак ичига ёки вена ичига 2 ҳафта давомида юборилади. Даволаш курсининг давомийлиги касалликнинг оғирлиги ва кечишига боғлиқ ва шифокор томонидан шахсий равишда аниқланади.

Тез-тез – кўнгил айниши, қоринда оғриқ, диарея; Ривожланган ножўя кўринишларнинг тезлиги ва препарат билан боғлиқлигини ҳар доим ҳам аниқлаш имкони бўлмаган. Сийдик чиқариш тизими томонидан: сийдик чиқариш йўлларининг инфекциялари; Нерв тизими томонидан: онгни чалкашиши, уйқусизлик, бош айланиши, бош оғриғи, парестезиялар, ҳавотирлик; Юрак-қон томир тизими томонидан: кардиоваскуляр бузилишлар, қизиб кетиш ҳисси, юзаки флебит; Меъда-ичак йўллари томонидан: кўнгил айниши, қусиш, оғизни қуриши, эзофагит, меъда-ичак бузилишлари, қоринда оғриқ, диспепсия, метеоризм (қоринни дам бўлиши), меъда-ичакда оғриқ, диарея, меъда-ичакдан қон кетиши; Гепатобилиар тизими томонидан: жигар санчиғи, жигар циррози; Тери қопламлари томонидан: гипергидроз, чиқишиш, тери тошмаси; Таянч-ҳаракат аппарати томонидан: артралгия, мушакларни тиришиши; Иммун тизими томонидан: ўта юқори сезувчанлик, анафилактоид реакциялар ёки анафилактик реакциялар (гиперемия, ҳансираш, бронхоспазм кабилар), белда оғриқ, кўкракда дискомфорт, артериал босимни ўзгариши (гипотензия, гипертензия) ёки пристань тезлигини ўзгариши (тахикардия, брадикардия), хақилдоқни шиши, Квинке шиши, аллергик тери реакциялари (тошма, қичишиш, эшакеми, эритема); Бошқалар: астения, эт увишиши, гриппга ўхшаш симптомлар, лоҳаслик, гипертермия, периферик шишлар бўлиши мумкин.

препаратнинг бирон-бир компонентига юқори сезувчанлик;болалар ва 18 ёшгача бўлган ўсмирлар;метиониннинг метаболизмига таъсир қилувчи генетик нуқсони ва/ёки гомоцистеинурия ва/ёки гипергомоцистеинемияси (масалан, цистатион бета-синтетаза ферментини танқислиги, В12 витаминининг метаболизмини танқислиги) бўлган пациентларга қўллаш мумкин эмас.

Адеметионин ва кломипрамин қабул қилган пациентларда серотонин синдромини ривожланганлиги юзасидан хабарлар бўлган. Серотонинни қайта қамраб олинишини селектив ингибиторлари, трициклик антидепрессант препаратлар (кломипрамин кабилар), таркибида триптофан сақловчи доривор воситалар билан бир вақтда эҳтиёткорлик билан қўллаш керак.

Вена ичига инекция жуда секин амалга оширилиши керак. Депрессия ўз жонига қасд қилиш фикрлари ҳавфини ошиши билан боғлиқ бўлиши мумкин. Агар биринчи ҳафта давомида яхшиланиш кузатилмаган бўлса, пациентлар синчков мониторингдан ўтишлари керак. Клиник тажриба, ўз жонига қасд қилиш ҳавфи яхшиланишни эрта босқичларида кучайиши мумкин. Антидепрессантлар билан медикаментоз даволаш ҳар доим пациентларни, айниқса ривожланиш ҳавфи юқори бўлган шахсларни, айниқса даволашнинг бошланғич босқичида ва дозаси ўзгартирилгандан сўнг синчков мониторингги билан боғлиқ бўлиши керак. Пациентлар мониторингни зарурлиги юзасидан огоҳлантирилган бўлишлари ва клиник ҳолатини ҳар қандай ёмонлашиши, циуқасдлик ҳаракатлари ёки фикрларини бошланиши кузатилганида шифокорга зудлик билан хабар бериш керак. Биполяр психозлари бўлган паицентларга қўллаш тавсия этилмайди. Адеметионин гомоцистеинни аниқлаш учун ўтказиладиган иммунологик синамалар билан ўзаро таъсир қилмайди, бу адеметионин билан даволанаётган пациентларнинг қон плазмасида гомоцистеиннинг даражасини сохта ошишига олиб келиши мумкин. Ушбу пациентлар тоифасида қон плазмасида гомоцистеиннинг даражасини аниқлашни иммунологик бўлмаган усулларидан фойдаланиш тавсия этилади. Ҳомиладорлик ва лактация даври Ҳомиладорликнинг ІІІ уч ойилигада адеметионинни юқори дозаларини қўллаш бирон-бир ножўя реакцияларни чақирмаган. Ҳомиладорликнинг І ва ИИ уч ойликларида фақат жуда зарур бўлган ҳолатларда қўлланади. Лактация даврида препарат қўллашдан кутилган фойда гўдак учун ҳавфдан устун бўлган ҳолатдагина қўлланади. Транспорт воситалари ёки потенциал ҳавфли механизмларни бошқариш қобилиятига дори воситасини таъсири Адеметионин билан даволанишда баъзи пациентларда бош айланиши ривожланиши мумкин. Кўрсатилган фаолият турларини бажаришда реакция тезлигига таъсир қилиши мумкин бўлган симптомлар бутунлай йўқолмагунича, транспорт воситаларини бошқариш ёки бошқа механизмлар билан ишлаш мумкин эмас. Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати тугаганидан сўнг ишлатилмасин.

30 С дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.

Симптомлари: ножўя таъсирлари кучайиши мумкин. Даволаш: организмнинг ҳаётий муҳим фаолиятларини ва беморнинг клиник ҳолатини кузатиш фонида умумий тутиб турувчи даволаш ўтказилади.

Рецепт бўйича

Препарат 400 мг дан рангсиз шиша флаконда, резина тиқин билан ёпилган ва алюмин қалпоқча билан маҳкамланган. Эритувчи 5 мл дан рангсиз шиша ампулада. 5 препаратли флакон ва 5 эритувчили ампула давлат ва рус тилларидаги тиббиётда қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутига жойланган.

3 йил. Инекция уун эритмада суюлтирилгандан кейин – 6 соат.