ширин таъмли тиниқ суюқлик.

бевосита таъсирга эга вирусларга қарши воситалар.

J05AX05

Инозин пранобекснинг ҳар бир компоненти ўзига хос фармакологик хусусиятларга эга. Сўрилиши Ичга қабул қилингандан кейин препарат одамнинг меъда-ичак йўлларидан тез ва деярли тўлиқ (≥ 90% ) сўрилади ва қонга ўтади. Метаболизми 1 г инозин пранобексни ичга қабул қилингандан кейин плазмада 3,7 мкг/мл (2 соатдан сўнг) ДИП (Н, Н-диметиламино-2-пропанол) ва 9,4 мкг/мл (1 соатдан сўнг) ПАcБА (п-ацетаминобензой кислотаси) аниқланган. Сийдик кислотаси концентрациясини ошиши (препаратда инозин сақланишини ҳисобга олган ҳолда) бир текис бўлмай, препаратни ичга қабул қилингандан кейин 1-3 соат давомида ± 10% га ўзгарган. Одам организмида асосий метаболитлар ДИП учун Н-оксид ва ПАcБА учун о-ацилглюкуронид ҳисобланади. Чиқарилиши Ҳар кунги 4 г дозани қабул қилинганда ПАcБА ва унинг метаболитларини сийдик билан суткалик экскрецияси тахминан қабул қилинган дозанинг 85% ни ташкил қилади. Ярим чиқарилиш даври ДИП учун 3,5 соатни ва  ПАcБА учун 50 минутни ташкил қилади.

Оддий герпес И ёки ИИ тури вируслари ва сувчечак вируси (сувчечак, ўраб олувчи темиратки вируси) чақирган тери ва шиллиқ қавати инфекциялари;Бошқа вирусли инфекциялар (масалан, нимўткир склерозланувчи паненцефалит);Юқори нафас йўлларининг қайталанувчи инфекцияларида иммунитети сусайган пациентларда қўшимча даволашда қўлланади.

Фақат ичга қабул учун буюрилади. Препаратнинг дозаси пациентнинг вазни ва касалликнинг оғирлигига боғлиқ ҳолда белгиланади. Суткалик дозани бир неча қисмларга бўлиб, уларни кун давомида тенг вақт оралиқларида қабул қилиш лозим. Даволаш давомийлиги одатда 5-14 кунни ташкил қилади. Препаратни қабул қилишни касаллик симптомларининг яққоллиги йўқолгандан кейин яна 1-2 кун давомида давом эттириш лозим. Катталар, шунингдек кекса ёшдаги пациентларда дозалаш тартиби Гроприносин®-РИХТЕР сироп 1 мл препарати 50 мг инозин пранобекс сақлайди. Тавсия қилинадиган суткалик доза тана вазнига 50 мг/кг (тана вазнига суткада 1 мг/кг): одатда, 3 ёки 4 қисмга бўлинган жами 3 г (суткада 60 мл сироп) ни ташкил қилади. Максимал суткалик доза 4 г (суткада 80 мл сироп) ни ташкил қилади. 1 ёшдан ошган болаларда дозалаш тартиби Тавсия қилинадиган суткалик доза тана вазнига 50 мг/кг ни ташкил қилади: одатда – тана вазнига 1 мл/кг ни суткада 3-4 тенг қисмларга бўлиб қабул қилинади. Дозани ҳисоблаш учун қуйидаги жадвалдан фойдаланиш керак: Тана вазниДоза10–14 кг3 Í 5 мл15–20 кг3 Í 5 дан 7,5 мл гача21–303 Í 7,5 дан 10 мл гача31–403 Í 10 дан 15 мл гача41–503 Í 15 дан 17,5 мл гача Тўғри дозалаш учун илова қилинган ўлчов шкаласи бўлган шприцни ишлатиш лозим. Иммунитети паст бўлган болалар ва ўсмирларда қўлланилиши Препарат 10 кун давомида кетма кет 3 ой қабул қилиниши керак. Нимўткир склерозланувчи паненцефалитда дозалаш тартиби Касалликнинг ўткир босқичида препарат дозаси суткада тана вазнига 100 мг/кг гача (максимал суткада 4 г) оширилиши мумкин, касални ҳолатини мунтазам баҳолаш лозим. Болалар 1 ёшдан кичик болаларда қўлланилмасин.

Препарат қабул қилиниши билан боғлиқ бўлган хар доим кузатиладиган ягона ножўя таъсир, қон зардобида ва сийдикда сийдик кислотасини транзитор ошиши ҳисобланади. Сийдик кислотасининг концентрацияси препарат бекор қилинганидан кейин бир неча кун ўтгач нормаллашади. Ножўя самараларнинг тез-тезлигини таснифлаш учун қуйидаги тизим-аъзо синфи МедДРАга мувофиқ ишлатилади: тез-тез (≥ 1/100 дан <1/10 гача), тез-тез эмас (≥ 1/1000 дан <1/100 гача). Ҳар бир гуруҳдаги ножўя реакциялар жиддийлигини пасайиши тартибида келтирилган: Нерв тизими томонидан бузилишлар Тез-тез: бош оғриғи, бош айланиши, ҳолсизланиш, лоҳаслик. Тез-тез эмас: жиззакилик, уйқучанлик ёки уйқусизлик. Меъда-ичак йўллари томонидан бузилишлар Тез-тез: қусиш билан ёки у сиз бўлган кўнгил айниши, қориннинг юқори бўлимларида оғриқ. Тез-тез эмас: диарея, қабзият. Тери ва тери ости клетчаткаси томонидан бузилишлар Тез-тез: қичишиш, тошма. Буйрак ва сийдик-чиқариш йўллари томонидан бузилишлар Тез-тез эмас: полиурия (сийдик ҳажмини ошиши). Жигар ва ўт йўллари томонидан бузилишлар Тез-тез: трансаминазалар ва ишқорий фосфатаза фаоллигини ошиши ёки қонда азот мочевина (ҚАМ) нинг концентрациясини ошиши. Суяк-мушак тизими ва бириктирувчи тўқималар томонидан бузилишлар Тез-тез: артралгия.

Таъсир этувчи моддага ёки ёрдамчи моддаларнинг биронтасига ўта юқори сезувчанлик;Подагра хуружлари;Қон зардобида сийдик кислотасининг концентрациясини ошиши;1 ёшгача бўлган болаларда қўллаш мумкин эмас.

Гроприносин®-РИХТЕР сироп препаратини ксантиноксидаза ингибиторлари (масалан, аллопуринол), сийдик кислотасини сийдик билан чиқарилишини кучайтирувчи препаратларни, диуретикларни қўшганда (масалан, гидрохлортиазид, хлорталидон, индапамид) ва ҳалқали диуретикларни (фуросемид, торасемид, этакрин кислотаси) бир вақтда қабул қилаётган пациентларда эҳтиёткорлик билан қўллаш лозим. Гроприносин®-РИХТЕР сироп препаратини иммунодепрессанталарни қабул қилиш тўхтатилганидан кейин буюриш лозим. Бу дори воситасини иммунодепрессантлар билан бир вақтда фармакокинетик ўзаро таъсири бўлиши мумкинлиги сабабли, бир вақтда қўллаш мумкин эмас. Иммунодепрессантлар билан бирга қўллаш инозин пранобекснинг самарадорлигини пасайишига олиб келиши мумкин. Зидовудин (азидотимидин) билан бир вақтда қўллаш нуклеотидларни зидовудин билан турли механизмлар орқали ҳосил бўлишини кучайтиради, бу зидовудинни зардобдаги биокираолишлигини ва моноцитларда ҳужайра ичидаги фосфорланишни кучайишига олиб келади. Бу Гроприносин®-РИХТЕР сироп препаратини таъсири остида зидовудинни самарасини ошишига олиб келади.

Гроприносин®-РИХТЕР сироп препарати одатда сийдик кислотасининг концентрациясини қон зардобида ҳам, сийдикда ҳам, айниқса эркакларда ва иккала жинсдаги кекса шахсларда меъёрий қиймат чегарасида (8 мг/дл гача, бу 420 мкмол/лга мос келади) транзитор ошишини чақириши мумкин. Сийдик кислотасини концентрациясини ошиши ушбу препаратни ташкил қилувчи инозинни сийдик кислотасига катаболизми билан боғлиқ бўлиб, у одам организмида юз беради. Лекин бу ферментлар ёки буйраклар фаолиятининг дори таъсири остида глобал бузилиши билан боғлиқ эмас. Шундай қилиб, подаграли, гиперурикемияли, сийдик-тош касаллиги ва буйрак фаолиятини бузилишлари, шу жумладан анамнезида бўлган пациентларда Гроприносин®-РИХТЕР сироп препаратини фақат эҳтиёткорлик билан қўллаш мумкин. Бу пациентларни даволаш вақтида сийдик кислотасининг концентрациясини синчков назорат қилиш лозим. Узоқ даволаш вақтида ҳар бир пациентнинг қон зардобида ва сийдикда сийдик кислотасини концентрациясини, жигар фаолиятини, умумий қон таҳлилини ва буйрак фаолиятини мунтазам назорат қилиш лозим. Гроприносин®-РИХТЕР сироп препарати метилпарагидроксибензоат ва пропилпарагидроксибензоат сақлайди, улар аллергик реакцияларни (шу жумладан секинлашган тури) чақириши мумкин. Гроприносин®-РИХТЕР сироп препарати сахароза сақлайди. Фруктозани ўзлаштираолмаслик, глюкоза-галактоза сўрилишини бузилиши ёки сахароза-изомалтоза етишмовчилиги кўринишидаги кам учрайдиган наслий бузилишлари бўлган пациентлар Гроприносин®-РИХТЕР сироп препаратини қабул қилмасликлари керак. 1 мл Гроприносин®-РИХТЕР сироп препаратида 650 мг сахароза сақланади. Буни қандли диабети бўлган пациентларга буюришда ҳисобга олиш лозим.

Ҳомилани ривожланиши ва фертилликка таъсири билан боғлиқ назоратли клиник текширишлар ўтказилмаган. Инозин одам сути орқали чиқарилиши нўмалум. Шунинг учун, Гроприносин®-РИХТЕР сиропини ҳомиладорлик вақтида ва эмизиш даврида қўлланилмаслиги керак, лекин шифокор тавсиясига кўра препарат фойдаси потенциал хавфдан устун бўлсагина қўллаш мумкин.

Препаратни 30°С дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин. Совутилмасин ва яхлатилмасин.

Гроприносин®-РИХТЕР сироп препаратининг дозасини ошириб юбориш ҳоллари хақида хабар қилинмаган. Ҳайвонларда ўтказилган токциклик бўйича тадқиқотлар натижасини эътиборга олиб, зардобда сийдик кислотаси концентрациясини сезиларли даражада ошишидан ташқари, жиддий ножўя самаралар кузатилиши эҳтимоли кам. Дозани ошириб юборилганда даволаш симптоматик ва тутиб турувчи бўлиши керак.

Рецепт бўйича

150 мл ҳажмдаги, очишдан ҳимояланган бураладиган полиетилен қалпоқчаси ва зичлайдиган пробкаси бўлган тўқ шиша флакон. Ҳар бир картон қути комплекти бир флакон, 0,5 мл дан 5 мл гача белгиланган шприц ва қўллаш бўйича йўриқномасини сақлайди.

2 йил. Флакон биринчи очилганидан кейин 6 ой.