думалоқ шаклли, ясси, четлари кесилган, қобиқ билан қопланмаган, икки томони силлиқ оқдан сарғиш ранглигача бўлган таблеткалар

Н– гистамин рецепторларининг антагонисти.

R06AE09.

Йил давомидаги ва мавсумий, аллергик ринитни (шу жумладан персистияловчи аллергик ринитни) ва аллергик конъюнктивитни симптоматик даволаш: аксириш, кўз ёшини оқиши, конъюнктиванинг гиперемияси; пичан истмаси (поллиноз); эшакеми (шу жумладан сурункали идеопатик эшакеми); қичишиш ва тошма билан бирга кечувчи бошқа аллергик дерматозлар; Квинке шишида қўлланади.

Ичга, овқат қабул қилишдан қатъий назар чайнамасдан сув билан бирга қабул қилинади. Суткалик дозани бир қабулда қабул қилиш тавсия этилади. Катталар, ўсмирлар ва 6 ёшдан ошган болалар. Тавсия этиладиган суткалик доза 5 мг ни ташкил қилади (1-жадвал). Кекса ёшдаги пациентлар. Ўртача ва оғир буйрак етишмовчилиги бўлган кекса ёшдан пациентларда дозага тузатиш киритиш тавсия этилади (Буйрак етишмовчилиги бўлган пациентларга қаранг). Буйрак фаолиятини бузилиши бўлган пациентлар. Препаратни қабул қилиш орасидаги интервал буйрак фаолиятини ҳисоби билан шахсий равишда белгиланади. Дозага тузатиш киритиш бўйича маълумот қуйдаги жадвалда келтирилган. Уни ишлатиш учун қуйидаги формуладан фойдаланиб зардоб креатинини концентрацияси (мг/дл) асосида, пациентда Cл клиренси мл/мин да хисобланиши керак: Доза буйрак етишмовчилигининг даражасига қараб шахсий равишда танланади ва қуйида келтирилган жадвалга мувофиқ амалга оширилади. Ушбу жадвал ишлатилганида креатинин клиренси (КК) мл/мин да ҳисобланади. Креатинин клиренсини келиб чиқиб, қуйидаги формула бўйича хисоблаш мумкин: Cл клиренси = ([140 – ёш, йиллар] х вазн, кг)/(72 х қон зардоби креатинини, мг/дл) Аёллар учун олинган катталикни 0,85 га кўпайтириш керак.

Левоцетиризиннинг ножўя самаралари меъёрий-хуқуқий фаолият бўйича Тиббий луғат (МедДРА) таснифига мувофиқ, пайдо бўлишини тез-тезлигига қараб организм тизимлари бўйича  тақсимланган: тез-тез (≥1/100 ва <1/10); тез-тез эмас (≥1/1000 ва <1/100); жуда кам ҳолларда (<1/10000). Иммун тизими томонидан: жуда кам ҳолларда –  ўта юқори сезувчанлик реакциялари, шу жумладан анафилактик реакциялар. Нерв тизими томонидан: тез-тез – бош оғриғи; тез-тез эмас – уйқучанлик; жуда кам – агрессия, қўзғалиш, галлюцинациялар, депрессия, тиришишлар. Кўриш аъзоси томонидан: жуда кам ҳолларда – кўришни бузилишлари. Юрак  томонидан: жуда кам ҳолларда – юрак уришини хис қилиш, тахикардия. Нафас тизими, кўкрак қафаси ва кўкс оралиғи аъзолари  томонидан: жуда кам ҳолларда – ҳансираш. Овқат ҳазм қилиш тизими томонидан: тез-тез – оғиз бўшлиғи шиллиқ қаватини қуруқлиги;  тез-тез эмас – қорин оғриқлари; жуда кам ҳолларда – кўнгил айниши, диарея. Жигар ва сафро чиқариш йўллари томонидан: жуда кам ҳолларда – гепатит. Тери ва тери ости тўқималари томонидан: жуда кам ҳолларда – ангионевротик шиш, қичишиш, тошма, шу жумладан дори тошмаси, эшакеми. Скелет-мушак ва бириктирувчи тўқима томонидан: жуда кам ҳолларда – миалгия. Умумий бузилишлар: тез-тез – чарчоқлик; тез-тез эмас – астения. Лаборатория ва  инструментал маълумотлар томонилан: жуда кам ҳолларда – жигар фаолиятининг кўрсатгичларини бузилиши, тана вазнини ошиши.

Левоцетиризинни бошқа дори препаратлари билан ўзаро таъсирини ўрганиш, CЙП3А4 изоферментининг индукторлари билан шу жумладан текширишлар ўтказилмаган. Цетиризин рацематининг сохтаэфедрин, циметидин, кетоконазол, эритромицин, азитромицин, глипизид ва диазепам билан дориларнинг ўзаро таъсирини ўрганишда, клиник ахамиятли нохуш ўзаро таъсирлари аниқламаган. Теофиллин (суткада 400 мг) билан бир вақтда буюрилганида цетиризиннинг умумий клиренси 16% га пасаяди ( теофиллиннинг кинетикаси ўзгармайди). Ритонавир (600 мг кунига 2 марта) ва цетиризин (кунига 10 мг) бир вақтда қабул қилинишдаги тадқиқотларда, цетиризиннинг экспозициясини 40% га ошиши, ритонавирнинг экспозициясини эса бироз ўзгариши (11%) кўрсатилган. Сезувчан пациентларда левоцетиризин ва алкоголни ёки МНТ сусайтирувчи таъсир қилувчи бошқа воситаларни бир вақтда қабул қилиш, гарчи цетиризинни алкоголнинг таъсирини кучайтирмаслиги кўрсатилган бўлса хам, МНТ таъсирини кучайтириши мумкин.

Буйрак фаолиятини ўртача ёки яққол бузилишлари бўлган кекса пациентларда дозага тузатиш киритиш талаб қилиниши мумкин. Буйрак фаолиятини бузилиши бўлган пациентларда КК га қараб дозага тузатиш киритиш талаб қилиниши мумкин. Жигар фаолиятини алохида бузилиши бўлган пациентларда, дозани бирон-бир дозага тузатиш киритиш талаб қилинмайди. Жигар ва буйраклар фаолиятини қўшилган бузилиши бўлган пациентларда дозани аниқлаш тавсия этилади. Левоцетиризинни қўллаш вақтида пациентлар алкогол истеъмол қилишдан сақланишлари керак. Ҳомиладорлик ва лактацияда қўлланиши Ҳомиладорлик вақтида препаратни қўллаш мумкин эмас Левоцетиризин кўкрак сути билан чиқарилади, шунинг учун лактацияда препаратни қўллашнинг зарурати бўлганида, эмизишни тўхтатиш тавсия этилади. Педиатрияда ишлатилиши 2 ёшдан ошган болаларда левоцетиризин махсус дори шаклида қўлланади. Автотранспортни хайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири Қиёсий клиник тадқиқотларда левоцетиризиннинг тавсия этилган дозалари қабул қилинганидан кейин тетиклик даражасини, реакциялар вақтини ёки транспорт воситаларини бошқариш қобилятининг бузилишини белгилари аниқланмаган. Лекин айрим пациентларда қабул қилиш вақтида уйқучанлик, чарчоқлик ёки астения кузатилиши мумкин. Автотранспортни бошқарувчи ва психомотор реакциялар тезлигини талаб қилувчи фаолият турлари билан шуғилланувчи пациентларда эҳтиёткорлик билан қўллаш керак. Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати ўтгач ишлатилмасин.

Симптомлари: уйқучанлик ва қўзғалиш (катталарда), шунингдек уйқучанлик билан алмашинувчи безовталик (болаларда) кузатилиши мумкин. Даволаш: левоцетиризиннинг специфик антидоти йўқ. Доза ошириб юборилган холда тутиб турувчи ва симптоматик даволаш тавсия этилади. Агар препарат қабул қилинганидан кейин озгина вақт ўтган бўлса меъдани ювиш керак. Левоцетиризин гемодиализда деярли чиқарилмайди.

Рецепт бўйича

10 таблеткадан блистерларда. 10 блистердан  йўриқномаси билан картон қутида.

3 йил.