Азитромицин НГПрецепт билан

Таркиби:

фаол модда: азитромицин (100% ли моддага қайта хисобланганда) – 250 мг; ёрдамчи моддалар: лактоза – 66,62 мг; қуйимолекуляр поливинилпирролидон – 3,2 мг.

Препаратнинг савдо номи:

Азитромицин-НГП

Фармакалогик гуруҳи:

антибиотиклар (макролидлар гуруҳи).

Дори шакли:

капсулалар

оқ ёки деярли оқ рангли кукун билан тўлдирилган, оқ ёки оқ/пушти рангли, № 0 ўлчамли, қаттиқ желатин капсулалар.

антибиотиклар (макролидлар гуруҳи).

J01FA10

Сўрилиши Препарат меъда-ичак йўлларидан тез сўрилади, бу унинг кислотали муҳитга чидамлилиги ва липофиллиги билан боғлиқ. Ичга 500 мг қабул қилинганидан кейин, азитромициннинг қон плазмасидаги максимал концентрациясига 2,5-2,96 соатда эришилади ва у 0,4 мг/г ни ташкил килади. Биокиришаолишлиги 37% ни ташкил қилади. Тақсимланиши Азитромицин нафас йўлларига, урогенитал йўлларининг аъзо (хусусан простата безига) ва тўқималарига, тери ва юмшоқ тўқималарга яхши киради. Тўқималардаги юқори концентрацияси (қон плазмасидагига нисбатан 10-50 марта юқори) ва ярим чиқарилиш даврининг узоқлиги азитромициннинг қон плазмаси оқсиллари билан паст даражада боғланиши, шунингдек уни эукариотик ҳужайраларга кираолиш қобилияти ва лизосомалар атрофидаги рН паст бўлган муҳитда кўпроқ тўпланиши билан боғлиқ. Бу ўз навбатида, катта тахминий тақсимланиш ҳажмини (31,1 л/кг) ва юқори плазма клиренсини белгилайди. Азитромицинни кўпроқ лизосомаларда тўпланиш хусусияти, айниқса ҳужайра ички қўзғатувчиларининг элиминацияси учун муҳимдир. Фагоцитлар азитромицинни инфекция жойига етказиб бериши, у ерда унинг фагоцитоз жараёнида ажралиб чиқиши исботланган. Азитромициннинг концентрацияси инфекция  ўчоғида, соғлом тўқималарга нисбатан ишонарли юқори (ўртача 24-34% га) ва яллиғланиш шиш даражасига мос қелади. Фагоцитлардаги юқори концентрациясига қарамай, азитромицин уларнинг фаолиятига сезиларли таъсир кўрсатмайди. Азитромицин яллиғланиш ўчоғида бактерицид конценрацияларда, охирги қабул қилинган дозадан кейин 5-7 кун давомида сақланади, бу қисқа (3-кунлик ва 5-кунлик) даволаш курсларини ишлаб чиқиш имконини беради. Метаболизми Жигарда демитилланади, ҳосил бўладиган метаболитлари нофаол. Чиқарилиши Азитромицин қон плазмасидан 2 босқичда чиқарилади: ярим чиқарилиш даври қабул қилингандан кейин 8 дан 24 соат оралиғида 14-20 соатни ва 24 дан 72 соат оралиғида – 41 соатни ташкил қилади, бу препаратни суткада 1 марта қўллаш имконини беради.

Препаратга сезгир бўлган қўзғатувчилар чақирган инфекцион-яллиғланиш касалликлари: – нафас йўлларининг юқори бўлимлари ва ЛОР-аъзоларининг (ангина, синусит, тонзиллит, ўрта отит) инфекциялари; – скарлатина; – нафас йўлларининг қуйи бўлимларининг (бактериал ва типик пневмониялар, бронхит) инфекциялари; – тери ва юмшоқ тўқималарнинг (сарамас, импетиго, иккиламчи инфекцияланган дерматозлар) инфекциялари; – урогенитал йўлларининг инфекциялари (асоратланмаган уретрит ва/ёки цервитит); – Лайм касаллиги (боррелиоз), бошланғич босқичини даволаш учун (эрйтҳема мигранс); – меъда ва ўникки бармоқ ичакнинг, Ҳелиcобаcтер Пйлори билан ассоциацияланган касалликларида қўлланади.

Препарат овқатланишдан 1 соат олдин ёки овқатлангандан 2 соатдан кейин, суткада 1 марта қабул қилинади.

Овқат ҳазм қилиш тизими томонидан: диарея (5%), кўнгил айниши (3%), абдоминал оғриқлар (3%); 1% ва ундан кам диспепсия, метеоризм, қусиш, мелена, холестатик сариқлик, “жигар” трансаминазалари фаоллигини ошиши; болаларда – қабзиятлар, анорекция, гастрит; Юрак–томир тизими томонидан: юрак уриши, кўкрак қафасида оғриқ (1% ва ундан кам); Нерв тизими томонидан: бош айланиши, бош оғриғи, уйқучанлик; болаларда – бош оғриғи, (ўрта отитни даволашда), гиперкинезия, хавотирлик, невроз, уйқуни бузилиши (1% ва ундан кам); Сийдик жинсий тизими томонидан: қин қандидози, нефрит (1% ва ундан кам); Аллергик реакциялар: тошма; фотосезувчанлик, Квинке шиши; Бошқалар: кучли толиқиш; болаларда –конъюнктивит, қичишиш, эшакеми кузатилиши мумкин.

макролид гуруҳи антибиотикларига юқори сезувчанлик;жигар ва буйрак етишмовчилиги;3 ёшгача бўлган ва/ёки тана вазни 25 кг дан кам бўлган болаларда;Лактация даврида қўллаш мумкин эмас. Эҳтиёткорлик билан: препаратни юрак ритмини бузилишлари (юрак қоринчалари аритмиялари ҚТ интервалини узайиши) бўлган пациентларга, буйрак ва жигар фаолиятини яққол бузилиши бўлган болаларга, ҳомиладорликда эхтиёткорлик билан буюрилади. Препаратни ҳомиладорлик даврида фақат она учун кутиладиган фойда, ҳомила учун потенциал хавфдан устун бўлган холдагина  қўллаш мумкин.

Антацидлар (алюминий ва магний сақловчи), этанол ва овқат сўрилишини секинлаштиради ва камайтиради. Варфарин ва азитромицинни (одатдаги дозаларда) бирга буюрилганда протромбин вақтини ўзгариши аниқланмаган, бироқ, макролидлар ва варфаринни ўзаро таъсирида антикоагуляцион самарани кучайиши мумкинлигини хисобга олиб, пациентларда протромбин вақтини синчков назорат қилиш лозим.Дигоксин: дигоксиннинг концентрацияси ошади.Эрготамин ва дигидроэрготамин: уларнинг токсик таъсири кучаяди (вазоспазм, дизестезия).Триазолам: триазолиннинг клиренси пасаяди ва фармакологик таъсирини ошиши кузатилади.Циклосерин, билвосита антикоагулянтлар, метилпреднизолон, фелодипин, шунингдек микросомал оксидланишга учрайдиган дори воситаларини (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, шох куя алкалоидлари, валпроат кислотаси, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, перорал гипогликемик воситалари, теофилин ва бошқа ксантин ҳосилалари) чиқарилишини секинлаштиради ва гепатоцитларда микросомал оксидланишни азитромицин билан сусайиши хисобига, плазмада уларнинг концентрациясини оширади.Линкозаминлар препаратнинг самарадорлигини сусайтиради, тетрациклин ва хлорамфеникол препаратнинг самарадорлигини кучайтиради.Гепарин билан фармацевтик жихатдан номутаносиб.

Препарат овқатни қабул қилиш вақтида қўлланилмайди. Қабул қилишни ўтказиб юборилган ҳолда, ўтказиб юборилган дозани иложи борича эртароқ, кейингиларини эса 24 соат оралиқ билан қабул қилиш керак. Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати ўтгач ишлатилмасин.

Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган жойда, 250С гача бўлган ҳароратда сақлансин.

Симптомлари: кўнгил айниши, эшитишни вақтинчалик йўқолиши, қусиш, диарея кузатилади. Даволаш: меъдани ювиш, симптоматик даволашни ўтказиш лозим.

Рецепт бўйича

Капсулалар 250 мг дан, № 6 контур уяли ўрамда (блистерда).

3 йил.