Eнг жиддий ножўя таъсирлари: меъда-ичак йўллари перфорацияси, қон қуйилиши, шу жумладан ўпкадан қон кетиши/қон тупуриш (кўпинча ўпканинг майда хужайрали бўлмаган раки бўлган пациентларда кузатилади), артериал тромбоэмболия.
Бевацизумаб қабул қилган пациентларда қуйидагилар кўпроқ кузатилган: артериал босимни ошиши, ҳолсизлик ёки астения, диарея ва қоринда оғриқ.
Артериал босимни ошиши ва протеинурияни ривожланиши эҳтимол дозага боғлиқ характерга эга.
Қуйида барча кўрсатмлар бўйича бевацизумабни турли химиотерапевтик тартиблар билан мажмуада қабул қилган пациентларда кузатилган Рак микрофильмлий институти (НCИ-CТC) таснифи бўйича барча оғирлик даражасидаги ножўя реакциялар келтирилган.
Ножўя реакцияларнинг тез-тезлигини таърифлаш учун қуйидаги тоифалар ишлатилади: жуда тез-тез (≥10%), тез-тез (≥1% – <10%), тез-тез эмас (≥0,1% – <1%), кам ҳолларда (≥0,01% – <0,1%) ва жуда кам ҳолларда (<0,01%), тез-тезлиги номаълум.
Нохуш реакциялар юзага келиш тез-тезлигига мувофиқ маълум тоифаларга киритилган.
Тез-тезликнинг бир тоифаси доирасида нохуш реакциялар жиддийликни камайиши тартибида келтирилган.
Санаб ўтилган нохуш реакциялардан айримлари химиотерапияда тез-тез кузатилади, лекин бевацизумаб химиотерапевтик препаратлар билан мажмуада бу реакцияларни намоён бўлишини кучайтириши мумкин.
Мисоллар капецитабин ёки пегилирланган липосомал доксорубицин билан даволанганда кафт-панжа синдроми, паклитаксел ёки оксалиплатин билан даволаганда сенсор нейропатия, паклитаксел билан даволаганда тирноқларни шикастланиши ёки алопецияни ўз ичига олади.
Қон ва лимфатик тизим томонидан бузилишлар: жуда тез-тез – фебрил нейтропения, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения; тез-тез – анемия, лимфоцитопения.
Нерв тизими томонидан: жуда тез-тез – периферик сенсор нейропатия, дисгевзия, бош оғриғи, дизартрия; тез-тез – импульс, цингаопе, уйқучанлик.
Кўриш аъзоси томонидан: жуда тез-тез – кўришни бузилиши, кўз ёши оқишини ошиши.
Юрак томонидан бузилишлар: тез-тез – сурункали юрак етишмовчилиги, суправентрикуляр тахикардия.
Қон томирлар томонидан бузилишлар: жуда тез-тез – артериал босимни ошиши, веноз эмболия; тез-тез – артериал тромбоэмболия, чуқур веналар тромбози, қон кетиши, шу жумладан ўпкадан, бош мия ички, шиллиқ қават ва тери томонидан, меъда-ичак йўлларидан ва ўсмадан қон кетиши.
Нафас тизими, кўкрак қафаси ва кўкс оралиғи аъзолари томонидан бузилишлар: жуда тез-тез – ҳансираш, бурундан қон кетиши, ринит; тез-тез – ўпкадан қон кетиши, қон тупуриш, ўпка артерияси тромбоэмболияси (ЎАТE), гипокция.
Меъда-ичак йўллари томонидан бузилишлар: жуда тез-тез – анорекция, диарея, кўнгил айниши, қусиш, қоринда оғриқ, қабзият, стоматит, ректал қон кетиши; тез-тез – меъда-ичак йўллари перфорацияси, ичак тутилиши, шу жумладан обтурацион ичак тутилиши, қин ва тўғри ичак орасида оқма яра (кўпинча қин ва меъда-ичак йўллари орасида оқмаларнинг яраларнинг энг кўп учрайдиган варианти), гастроинтестинал бузилишлар, тўғри ичакда оғриқ.
Жигар ва ўт чиқариш йўллари томонидан бузилишлар: тез-тезлиги номаълум – ўт қопи перфорацияси.
Тери ва тери ости тўқималари томонидан бузилишлар: жуда тез-тез – яраларни битиши асоратлари, эксфолиатив дерматит, терини қуриши, тери рангини ўзгариши; тез-тез – кафт-панжа синдроми, тери ости ёғ клетчаткасини яллиғланиши.
Скелет-мушак ва бириктирувчи тўқима томонидан бузилишлар: жуда тез-тез – артралгия; тез-тез – оқма яралар, мушак кучсизлиги, миалгия, белда оғриқ.
Буйрак ва сийдик чиқариш йўллари томонидан бузилишлар: жуда тез-тез – тухумдонлар функциясини етишмовчилиги (3 ой ва ундан кўпроқ давомийликдаги аменорея (одам бета хорионик гонадотропинини β-ОХГ ни аниқлаш билан ҳомиладорликка тест манфий бўлганда зардобда фолликула стимулация қилувчи гормон (ФСГ) концентрацияси ≥ 30 мХБ/мл)), тез-тез – кичик чаноқда оғриқ.
Умумий бузилишлар ва юбориш жойидаги бузилишлар: жуда тез-тез – оғриқ, шу жумладан препаратни юбориш жойида оғриқ, астения, юқори толиқиш, пирекция, турли локализацияли шиллиқ қаватларни яллиғланиши, тана вазнини камайиши, паронихия; тез-тез – летаргия, тормозланиш, сепсис, абсцесс, целлюлит, иккиламчи инфекцияларни қўшилиши, дегидратация.
Лаборатор ва инструментал маълумотлар: гипергликемия, гипокалиемия, гипонатриемия, протромбин вақтини узайиши, ҳалқаро нормаллашган нисбати (ХНН) ошиши.