o‘ziga xos apelsin hidli konglomeratlarsiz oq kukun.

Balg‘am ko‘chiruvchi vositalar.

Ichga qabul qilinganda preparat me’da-ichak yo‘llaridan yaxshi so‘riladi. Keyinchalik atsetiltsisteinning metabolizmi diatsetiltsisteinni va faol metaboliti – tsisteinni hosil bo‘lishi bilan jigarda kechadi. Metabolizmining oxirgi maxsuloti – aralash disulfidlardir. Ichga qabul qilinganda biokiraolishligi 10% ni (jigar orqali birlamchi o‘tishini yaqqol samarasi) tashkil etadi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog‘lanishi 50% gacha (ichga qabul qilingandan keyin 4 soatdan so‘ng). Ichga qabul qilinganda maksimal kontsentratsiyasiga (Smax) taxminan 1-3 soatdan keyin erishiladi. Gematoplatsentar to‘siq orqali o‘tadi va homila atrofi suvlarida to‘planishi mumkin. Nofaol metabolitlar siydik bilan chiqariladi (anorganik sulfatlar, diatsetil -tsistein), biroq atsetiltsisteinning oz miqdori o‘zgarmagan holda axlat bilan chiqariladi. Yarim chiqarilish davri (T1/2) 1 soatni tashkil qiladi, jigar faoliyatini buzilishini T1/2 8 soatgacha uzaytiradi.

Nafas a’zolarining yopishqoq balg‘amni hosil bo‘lishi bilan kechuvchi kasalliklari va holatlari: o‘tkir va surunkali bronxit, traxeit, laringit,obstruktiv bronxit, traxeit, laringotraxeit,pnevmoniya,o‘pka abstsessibronxoektatik kasallik,bronxial astma,bronxlarni shilliq tiqin bilan tiqilib qolishi oqibatidagi atelektaz,o‘tkir va surunkali sinusit (sekretni ko‘chishini osonlashtirishi uchun),o‘rta otit,mukovistsidoz (majmuaviy davolash tarkibida),posttravmatik va operatsiyadan keyingi holatlarda nafas yo‘llarida yopishqoq sekretni bo‘lishida qo‘llanadi.

Preparatni ichga qabul qilish uchun eritma ko‘rinishida, ovqatdan keyin qabul qilinadi. Buning uchun paketcha ichidagi kukunni 1 stakan suvda, sharbatda yoki sovuq choyda eritib ovqatdan keyin qabul qilish lozim. Kattalar va 14 yoshdan katta o‘smirlarga preparatni 200 mg dan sutkada 2-3 marta buyuriladi. 6 dan 14 yoshgacha bo‘lgan bolalarga: 100 mg dan (1/2 paketchadan) sutkada 3 marta yoki 200 mg dan (1 paketchadan) sutkada 2 marta, 2 dan 5 yoshgacha bo‘lgan bolalarga– 100 mg dan (1/2 paketchadan) sutkada 2 marta qabul qilish tavsiya qilinadi. Mukovistsidozda 6 yoshdan katta bolalarga preparatni 200 mg dan (1 paketchadan) sutkada 3 marta, 2 dan 6 yoshgacha bo‘lgan bolalarga – preparatni 100 mg dan (1/2 paketchadan) sutkada 4 marta buyuriladi. Tana vazni 30 kg dan katta bo‘lgan bemorlarga mukovistsidozda, zarurat bo‘lganida dozani sutkada 800 mg (4 paketcha) gacha oshirish mumkin. O‘tkir shamollash kasalliklarida qabul qilish davomiyligi 5-7 kunni tashkil qiladi. Surunkali bronxitlarda va mukovistsidozda infektsiyalarni oldini olish uchun preparatni uzoqroq qabul qilish lozim. Suyuqlikni qo‘shimcha qabul qilish preparatning mukolitik samarasini kuchaytiradi.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: kam hollarda – jig‘ildon qaynashi, ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, me’dani to‘lib qolish hissi, og‘iz bo‘shlig‘ini shilliq qavatini yallig‘lanishi. Allergik reaktsiyalar: kam hollarda – teri toshmasi, qichishish, eshakemi, angionevrotik shish, arterial bosimni pasayishi, taxikardiya: juda kam xollarda anafilaktik reaktsiyalar anafilaktik shok darajasigacha, Stivens-Djonson sindromi, toksik epidermal nekrolizi (Layell sindromi). Nafas olish tizimi tomonidan: kam xollarda – nafas qisilishi, bronxospazm, (ayniqsa bronxial astmasi bo‘lgan bronxial giperfaolligidagi patsiyentlarda). Laboratoriya ko‘rsatkichlari tomonidan: atsetiltsisteinning katta dozalarini buyurish fonida protrombin vaqtini pasayishi (qon ivish tizimi holatini kuzatish zarur) salitsilatlarni miqdorini aniqlash testi (kolorimetrik test) va ketonlarni miqdorini aniqlash testi (natriy nitroprsussidi bilan o‘tkaziladigan test) natijalari o‘zgarishi mumkin. Boshqalar: kam hollarda – burundan qon ketishi, quloqlarda shovqin, yurak urishini tezlashishi, bosh og‘rig‘i.

Preparatga yuqori sezuvchanlik, balg‘amni quyuqlashuvisiz bo‘lgan bronxial astma, me’da va o‘n ikki barmoq ichakning zo‘rayishi bosiqichidagi yara kasalligi, qon tufurish, o‘pkadan qon ketishi, fruktozani nasliy o‘zlashtiraolmaslik, gepatit va buyrak yetishmovchiligi (pediatriyada), 2 yoshgacha bo‘lgan bolalar. Atsetiltsisteinni buyrak usti bezini kasalliklarida, jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Atsetiltsisteinni yo‘talga qarshi vositalar bilan bir vaqtda qabul qilish, yo‘tal refleksini bostirishi tufayli balg‘amni dimlanib qolishini kuchaytirishi mumkin. Antibiotiklar bilan (shu jumladan, tetratsiklin, ampitsillin, amfoteritsin V bilan) bir vaqtda qo‘llanganda atsetiltsisteinning tiol guruhining faolligini kamayishi bilan kechuvchi o‘zaro ta’siri bo‘lishi mumkin. Shuning uchun atsetiltsisteinni antibiotiklar bilan bir vaqtda qabul qilish oralig‘i 2 soatni (tsefiksim va lorakarbendan tashqari) tashkil qilishi kerak. Atsetiltsistein paratsetamolning gepatotoksik ta’sirini kamaytiradi. Nitroglitserin bilan qo‘llanishi oxirgining tomirni kengaytiruvchi ta’sirini kuchaytirishi mumkin.

Homiladorlik vaqtida va emizishda, preparatni faqat ko‘rsatmalarga muvofiq, shifokorning kuzatuvi ostida, va ona uchun taxmin qilinayotgan foyda homila yoki chaqaloq uchun potentsial xavfdan ustun hollardagina buyurish mumkin. Atsetiltsisteinni bronxial astmasi bo‘lgan bemolarda ishlatilganda balg‘amni drenajini(chiqarilishini) ta’minlash zarur. Uzoq vaqt qo‘llanganda jigar, buyrak va buyrak usti bezlarining faoliyatini qon fermentlarini nazorat qilish lozim. Preparatni qandli diabeti bo‘lgan bemolarga buyurilganda, preparat saxarozani saqlashini hisobiga olish lozim. Atsetiltsistein va antibiotiklarni qabul qilish orasidagi 1-2 soatlik intervalga rioya qilish lozim. Preparatni eritganda shisha idishdan foydalanish, metallar, rezina bilan kontaktidan saqlanish zarur. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgandan keyin ishlatilmasin.

Quruq, bolalar ololmaydigan joyda, 30ºS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin. Tayyor eritma sovutgichda (2–8ºS haroratda) ko‘pi bilan 12 kun saqlash mumkin.

Retseptsiz

Apelsin ta’mli kukun paketchalarda 3 g dan 5, 10, 20, 25 yoki 50 paketchalardan qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutilarda.

2 yil.