Ikki tomoni qavariq yuzali, och-yashil rangli qobiq bilan qoplangan tabletkalar. Tabletkalarning yuzasida dog‘lar bo‘lishiga yo‘l qo‘yiladi. Ko‘ndalang kesimida uchta qavat ko‘rinadi.

Gipotenziv vositalar. Markaziy ta’sir mexanizmiga ega antiadrenergik vositalar. Rauvolfiya alkaloidlari.

S02AA04.

Preparat alkaloidlari me’da-ichak yo‘llaridan yaxshi so‘riladi; qondagi Smax qabul qilinganidan keyin 1-3 soat o‘tgach kuzatiladi. Qon oqsillari bilan bog‘lanishi –         40-50%. T½ – 50-170 soat; ichakda va jigarda metabolizmga uchraydi, chiqarilishi, asosan ahlat bilan, shuningdek siydik bilan amalga oshiriladi.

Yengil va o‘rtacha darajali arterial gipertenziyada qo‘llaniladi.

Raunatin kattalarga ichga, ovqatdan keyin buyuriladi. 1-nchi kuni boshlang‘ich doza odatda kechasiga 1 tabletkani tashkil qiladi, 2-nchi kuni –      1 tabletkadan sutkada 2 marta; 3-nchi kuni – 1 tabletkadan sutkada 3 marta, so‘ngra umumiy doza sutkada 4-6 tabletkagacha yetkaziladi. Turg‘un terapevtik samaraga erishilgandan keyin (odatda 10-14 kundan keyin) preparatning dozasi asta-sekin sutkada                        1-2 tabletkagacha kamaytiriladi. Davolash kursi – 3-4 hafta, lekin ayrim holatlarda ko‘rsatmalar bo‘yicha preparatni uzoq muddat tutib turuvchi dozada (sutkada 1 tabletka) qabul qilish lozim.

Preparat odatda yaxshi o‘zlashtiriladi. Ba’zida quyidagilar bo‘lishi mumkin: Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: shishlar, qon quyilishi, bradikardiya, stenokardiyasi bo‘lgan bemorlarda yurak sohasidagi og‘riqlar kuchayishi mumkin; uzoq muddat qo‘llanganida stenokardiya xurujlarining tez-tezligi oshishi mumkin. Nerv tizimi tomonidan: bosh og‘rig‘i, uyquchanlik, ko‘p terlash, depressiya, umumiy holsizlik; uzoq muddat qo‘llanganida – dahshatli tushlar ko‘rishni paydo bo‘lishi, parkinsonizm simptomlarini rivojlanishi. Ko‘rish a’zolari tomonidan: mioz. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qorinda og‘riq, ishtahani oshishi yoki pasayishi, so‘lak oqishi, og‘izni qurishi, me’da shirasi sekretsiyasini oshishi. Gepatobiliar tizimi tomonidan: yuqori dozalarda uzoq muddat qo‘llanganida jigar funktsiyasi buzilishi mumkin. Siydik-jinsiy tizimi tomonidan: dizuriya, impotentsiya. Endokrin tizimi va moddalar almashinuvi tomonidan: libidoni pasayishi, natriyni tutilishi, prolaktinning sekretsiyasini oshishi, galaktoreya, ginekomastiya, sut bezlarini dag‘allashishi, tana vaznini oshishi. Allergik reaktsiyalar: teri toshmalari, qichishish, shilliq qavatlarni qurishi, burun shilliq qavatining shishi. Qon yaratish tizimi tomonidan: trombotsitopenik purpura. Nojo‘ya ko‘rinishlari doza kamaytirilganida yoki preparatni qabul qilishda qisqa muddatli tanaffusdan (1-3 kun) so‘ng o‘tib ketadi.

Rauvolfiya alkaloidlariga individual yuqori sezuvchanlik; arterial gipotenziya, yurak yetishmovchiligi, yurakning organik shikastlanishlari, bradikardiya, aortal nuqsonlar, yaqqol tserebral ateroskleroz, depressiya, tutqanoq, parkinsonizm, zo‘rayish bosqichidagi me’da va o‘n ikki barmoq ichakning yara kasalligi, nefroskleroz, bronxial astma, feoxromotsitoma, elektr tirishishli davolashda (elektr tirishishli davolashni o‘tkazishdan kamida 7 kun oldin preparatni bekor qilish lozim) qo‘llash mumkin emas.

MAO ingibitorlari bilan bir vaqtda qo‘llanganda qo‘zg‘alish va gipertenziya rivojlanishi mumkin. Raunatinning antigipertenziv ta’siri boshqa antigipertenziv vositalar (tiazidli diuretiklar, b-adrenoblokatorlar, AAF ingibitorlari, kaltsiy ionlarining antagonistlari) bilan qo‘llanganida kuchayadi. Alkogol barbituratlar, antidepressantlarning markaziy nerv tizimiga susaytiruvchi ta’sirini kuchaytiradi. Angishvonagul preparatlari yoki xinidin raunatin bilan bir vaqtda qo‘llanganida aritmiya chaqirishi mumkin. Parkinsonizmga qarshi vositalar va simpatomimetiklarning samaradorligini pasaytiradi.

Preparat bilan davolash shifokorning kuzatuvi ostida o‘tkazilishi lozim. Stenokardiyasi bo‘lgan bemorlarda yurak sohasidagi og‘riq kuchayishi mumkin. Rejalashtirilgan jarrohlik aralashuvi oldidan operatsiyalardan bir necha kun oldin preparatni qabul qilishni to‘xtatish lozim. Umumiy narkoz ostida shoshilinch operatsiyaning zarurati holatida, raunatin qabul qilayotgan bemorlarga atropin bilan premedikatsiya qilish lozim. Elektroimpuls terapiyasi seansi oldidan preparatni qo‘llash mumkin emas. Rauvolfiya alkaloidlari ovqat hazm qilish yo‘llarida motorika va sekretsiyani oshirishi tufayli, me’da yara kasalligi bo‘yicha anamnestik ma’lumotlari bo‘lgan bemorlarda preparat qo‘llanganida ehtiyotkorlikka rioya qilish lozim. Shuningdek, preparatni holsizlangan bemorlarda va keksa yoshdagi patsiyentlarda; buyrak yetishmovchiligida, o‘t-tosh kasalligida, aritmiyada, yaqinda miokard infarktini o‘tkazgan bemorlarda qo‘llanganida ehtiyotkorlikka rioya qilish lozim. Agar patsiyentda ayrim qandlarni o‘zlashtiraolmaslik aniqlangan bo‘lsa, ushbu preparatni qo‘llashdan avval shifokor bilan maslahatlashish lozim.

Homiladorlik va emizish davrida preparatni qo‘llash mumkin emas, chunki alkaloid rezerpin yo‘ldosh orqali va ko‘krak sutiga o‘tadi. Preparatni emizish vaqtida qo‘llashning zarurati tug‘ilganida emizishni to‘xtatish lozim.

Original o‘ramida, 250S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Simptomlari: ko‘p terlash, umumiy holsizlik va yaqqol arterial gipotenziya. Og‘ir holatlarda qisqa davrli eyforiyadan so‘ng uyquchanlik, gipodinamiya, og‘ir depressiya (o‘z joniga qasdga olib kelishi mumkin), yaqqol parkinsonizm ko‘rinishlari, xushni yo‘qotish, koma, tirishish, nafasni susayishi, gipotermiya rivojlanadi. Davolash: me’dani yuvish, faollashtirilgan ko‘mirni qabul qilish. Jadallashtirilgan diurez ko‘rsatilgan. Arterial bosimi yaqqol pasayganida, kollapsda bemorning oyoqlarini biroz ko‘tarib o‘tqiziladi; zarurati bo‘lganida vena ichiga angiotenzinamidni yoki 2% li noradrenalin gidrotartrati eritmasini qo‘shib, reopoliglyukinni yoki mezatonni yuborish ko‘rsatilgan. O‘pka shishini rivojlanish xavfi tufayli, adrenomimetik vositalari ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Teri ostiga 10% li kofein-benzoat natriy eritmasini yuboriladi. Nafasni keskin susayishi yoki uni tutilishi, nafas yo‘llaridan shilliqni so‘rib chiqarishni, intubatsiya va o‘pkaning sun’iy ventilyatsiyasi, oksigenoterapiyani o‘tkazishni talab qiladi. Raunatin va rauvolfinning boshqa preparatlari bilan zaharlanishda maxsus antidoti yo‘q.

Retsept bo‘yicha

Tabletkalar №10, №20, №10x5 blisterlar korobkada; №10, №20 blisterlarda.

3 yil.