dumaloq shaklli, sirti ikki tomonlama qavriq yuzali, och-sariqdan sariqqacha yoki qizg‘ish tusli sariq rangligacha bo‘lgan, qobiq bilan qoplangan tabletkalar. Ko‘ndalang kesimida ikki qavat ko‘rinadi.

psixostimulyatorlar va nootrop vositalar.

N06VX03

Kattalarda: – diagnostika qilingan dementsiya (aqli zaiflik) dan tashqari, xotirani pasayishi, kognitiv buzilishlar bilan kechuvchi patologik holatlarni simptomatik davolash; – kortikal miokloniyani monoterapiya yoki kompleks davolash tarkibida davolash uchun qo‘llaniladi.

Preparat ichga, ovqatdan oldin yoki ovqat vaqtida qabul qilinadi. Tabletkani suyuqlik bilan (suv yoki sharbat bilan) ichish kerak. Davolash davomiyligi va individual dozani tanlash bemorning holatini og‘irlik darajasi va kasallikning klinik manzarasini ortga qaytish dinamikasi tezligiga bog‘liq. Kattalarda qo‘llanishi Xotirani yomonlashishi, kognitiv buzilishlar bilan kechuvchi holatlarni davolash. Boshlang‘ich sutkalik doza davolashning birinchi xaftasi davomida 4,8 g ni tashkil etadi. Dozani 2-3 marta qabul qilishga taqsimlash kerak. Samarani bir maromda saqlab turuvchi doza sutkada 2,4 g ni tashkil etadi (2-3 marta qabul qilishga bo‘linadi). Keyinchalik dozani sutkada 1,2 g ga asta-sekin pasaytirish mumkin. Kortikal miokloniyani davolash. Boshlag‘ich doza 3 kun davomida sutkada 24 g ni tashkil qiladi. Agar shu vaqt ichida istalgan terapevtik samaraga erishilmasa, preparatni o‘sha dozada (sutkada 24 g) 7 sutkagacha qo‘llash davom ettirish kerak. Agar terapevtik samara kuchsiz yoki umuman bo‘lmasa – preparatni xuddi o‘sha dozada yana 7 sutkagacha qo‘llashni davom ettiriladi. Agar davolashning 7-chi sutkasida kutilgan terapevtik samara kuzatilmasa, preparat bilan davolashni to‘xtatish kerak. Agar istalgan terapevtik samaraga erishilsa, unda ahvolni turg‘un yaxshilanishiga erishilgan kundan boshlab, preparatning dozasini, kortikal miokloniyaning ko‘rinishlari paydo bo‘lgunga qadar, har 2 kunda 1,2 g ga pasaytirishni boshlash kerak. Bu o‘rtacha samarali dozani aniqlash imkonini beradi. Sutkalik dozani 2-3 marta qabul qilishga taqsimlash kerak. Boshqa antimioklonik vositalar bilan oldindan buyurilgan dozalarda quvvatlab turish kerak. Davolashni kasallikning simptomlari yo‘qolgunicha davom ettirish kerak. Bemorlarning holatini yomonlashishini oldini olish uchun preparatni qo‘llashni keskin to‘xtatish mumkin emas. Dozani asta-sekin xar 2-3 kunda 1-2 g ga pasaytirish kerak. Har 6 oyda preparat bilan takroriy davolash kurslarini buyurish kerak, bunda patsiyentning holati, kasallikning ko‘rinishini kamayishi yoki yo‘qolishiga qarab, dozaga tuzatish kiritiladi. Keksa yoshdagi patsiyentlarda qo‘llanishi Buyrak faoliyatini buzilishi diagnostika qilingan yoki gumon qilingan kesa yoshdagi patsiyentlarda dozaga tuzatish kiritish tavsiya qilinadi. Uzoq muddatli davolashda zarurat tug‘ilganida bunday patsiyentlarda dozaga adekvat tuzatish kiritish maqsadida kreatinin klirensini nazorat qilish lozim. Buyrak faoliyatini buzilishi bo‘lgan bemorlar uchun dozalash Piratsetam organizmdan buyrak orqali chiqarilganligi sababli, buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarni davolashda ehtiyotkorlikni namoyon etish lozim. Yarim chiqarilish davrini oshishi bevosita buyrak faoliyatini va kreatinin klirensini yomonlashishi bilan bog‘liq. Bu shuningdek kreatininni chiqarilishi yoshga bog‘liq bo‘lgan keksa yoshdagi patsiyentlarga xam taalluqlidir. Qabul qilish orasidagi intervalni buyrak faoliyati asosida muvofiqlashtirish lozim. Dozani hisoblashni patsiyentda kreatinin klirensini baholash asosida quyidagi formula bo‘yicha o‘tkazish kerak: [140-yosh (yillarda)]*tana vazni (kg da) Kkr= —————————————————–     (*0,85 ayollar uchun) 72*Splazmadagi kreatinin (mg/dl)

Nerv tizimi tomonidan: giperkineziya, ataksiya, asabiylik, qo‘zg‘alish, jizzakilik, xavotirlik, uyquni buzilishi, uyqusizlik, bosh aylanishi, ekstrapiramid buzilishlar, bosh og‘rig‘i, depressiya, tutqanoq xurujlari sonini oshishi, tremor, tirishishlar, muvozanatni buzilishi, uyquchanlik. Ruxiy buzilishlar: yuqori qo‘zg‘aluvchanlik, depressiya, xavotirlik, ongni chalkashishi, gallyutsinatsiyalar. Bolalarda, ayniqsa aqliy jihatdan qoloq bolalarda: tinib tinchimaslik, xavotirlik, bir joyda o‘tirolmaslik, diqqatni jamlash qobiliyatini pasayishi, ta’sirchanlik, janjalkashlik. Vestibulyar tizim tomonidan: vertigo. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: anoreksiya, abdominal og‘riq, qorinning yuqori qismida og‘riq, ko‘ngil aynishi, diareya, qusish, qabziyat. Immun tizimi tomonidan: o‘ta yuqori sezuvchanlik, shu jumladan anafilaksiya. Jinsiy tizim tomonidan: jinsiy faollikni oshishi. Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan: angionevrotik shish, dermatitlar, qichishish, toshma, eshakemi. Boshqalar: tana vaznini oshishi, asteniya, stenokardiyani kechishini yomonlashishi, arterial gipertenziya, tromboflebit, gipertermiya, gemorragik buzilishlar.

Piratsetam yoki pirrolidon hosilalari, shuningdek preparatning boshqa komponentlariga shaxsiy yuqori sezuvchanlik. Bosh miyada qon aylanishini o‘tkir buzilishi (gemorragik insult). Buyrak yetishmovchiligining terminal bosqichi (kreatinin klirensi minutiga 20 ml dan kam). Xantington Xoreyasida qo‘llash mumkin emas.

Tireoid gormonlar Tireoid gormonlar (T3 + T4) bilan bir vaqtda qo‘llanganida yuqori ta’sirchanlik, dezoriyentatsiya va uyquning buzilishi quyidagilar bo‘lishi mumkin. Atsenokumarol Klinik tadqiqotlar, og‘ir kechuvchi qaytalanuvchi trombozi bo‘lgan bemorlarda  piratsetamni yuqori dozalarda (sutkada 9,6 g) qo‘llanilishi protrombin vaqtini (NIR) 2,5-3,5 ko‘rsatkichiga erishish uchun atsenokumarolning dozasiga ta’sir etmaganini, lekin bir vaqtda qo‘llanganda trombotsitlar agregatsiyasi darajasi, fibrinogen va Villibrandt omillari (VIII: C; VIII: vW: Ag; VIII: vW: Rco) darajasini, qon va plazma qovushqoqligini sezilarli pasayishi aniqlanganligini ko‘rsatdi. Tutqanoqqa qarshi dori vositalar Piratsetamni sutkada 20 mg dozada 4 xafta davomida qo‘llash tutqanog‘i bo‘lgan bemorlarning qon zardobida tutqanoqqa qarshi preparatlar (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, valproat) ning kontsentratsiyasi darajasining egri chizig‘ini va maksimal kontsentratsiyalarini o‘zgartirmaydi. Alkogol Alkogol bilan birga qabul qilish zardobda piratsetamning kontsentratsiyasini darajasiga ta’sir qilmaydi. Qon zardobidagi alkogolning kontsentratsiyasi 1,6 g piratsetam qo‘llanganida o‘zgarmaydi. Farmakokinetik o‘zaro ta’sir Boshqa dori vositalarining ta’siri ostida piratsetamning farmakodinamikasini o‘zgarishini ehtimoli past, chunki preparatning 90% siydik bilan o‘zgarmagan holda chiqariladi. In vitro sharoitlarda piratsetam 142, 426, 1422 mkg/ml kontsentratsiyalarda tsitoxrom R450 ning CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, va 4A9/11 izoshakllarni susaytirmaydi. 1422 mkg/ml kontsentratsiyada CYP1A6 (21%) va ZA4/5 (11%) ni biroz susayishi kuzatiladi. Biroq bu ikki CYP- izomerlarning Ki darajasi 1422 mkg/ml ga oshirilganda yetarli. Shuning uchun bu fermentlar tomonidan biotransformatsiyaga uchraydigan preparatlar bilan metabolik o‘zaro ta’sirining ehtimoli kam.

Piratsetamni trombotsitlarning agregatsiyasiga ta’siri sababli gemostazi buzilgan bemorlarga; qon quyilishi bilan kechuvchi holatlari (me’da-ichak yo‘llari yarasi) bo‘lgan bemorlarga; katta jarroxlik muolajalari vaqtida; yoki og‘ir qon ketishi simptomlari bo‘lgan bemorlarga; anamnezida gemorragik insult bo‘lgan bemorlarga; antikoagulyantlar, trombotsitar agregantlarini, shu jumladan atsetilsalitsil kislotasining past dozalarini qo‘llayotgan patsiyentlarga preparatni extiyotkorlik bilan buyurish kerak. Preparat buyrak oraqali chiqariladi, shuning uchun buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga o‘ziga xos e’tibor berish kerak. Uzoq muddatli davolash vaqtida keksa yoshdagi bemorlar uchun buyrak faoliyati ko‘rsatkichlarini muntazam nazorat qilish tavsiya qilinadi, zarurat tug‘ilganida kreatinin klirensi tekshiruvlari natijalariga qarab, dozaga tuzatish kiritish kerak. Kortikal miokloniyasi bo‘lgan bemorlarni davolashda, davolashni keskin to‘xtatishdan saqlanish kerak, bu xurujlarning qaytalanishini chaqirishi mumkin. Preparat gemodializ apparatlarining membrana filtrlari orqali o‘tadi. Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llanishi Preparatni homiladorlik vaqtida qo‘llash mumkin emas. Avtomobilni va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri Markaziy nerv tizimi tomonidan nojo‘ya reaktsiyalarning rivojlanishi mumkinligi sababli, avtotransportni boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.

Original o‘ramida, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Simptomlari: preparatning nojo‘ya ta’sir ko‘rinishlari kuchayishi mumkin. 75 g pratsetam ichga qabul qilinganda qon aralash diareya va qorinda og‘riq kabi dispeptik ko‘rinishlar aniqlangan. Davolash simptomatik. Ancha miqdorda peroral qabul qilinib, doza oshirib yuborilgandan keyinoq darhol me’dani yuvish yoki qusishni chaqirish lozim. Maxsus antidoti yo‘q, gemodializni qo‘llash mumkin (piratsetamning 50-60% chiqariladi).

Retseptsiz

10 tabletkadan kontur uyali o‘ramda, 6 kontur uyali o‘ramdan qutida.

5 yil.