tiniq, och-sariq yoki oltin-sariq rangli moyli suyuqlik.

gestagen

G03DA03

So‘rilishi: mushak ichiga yuborilganidan keyin tez va deyarli to‘liq so‘riladi. Taqsimlanmishi: gidroksiprogesteron kaproat qon plazma oqsillari bilan faol, asosan albumin va kortikosteroid-bog‘lovchi globulin bilan bog‘lanadi. Metabolizmi: glyukuron va sulfat kislotasi kon’yugatlari hosil qilishi bilan jigarda metabolizmga uchraydi. In vitro ma’lumotlari asosan CYP3A4 i CYP3A5 izofermentlari gidroksiprogesteron kaproat metabolizmga uchrashini ko‘rsatadi. Chiqarilishi: yarim chiqarilish davri 5 minutni tashkil qiladi. Buyrak orqali – 50-60%, safro bilan 10% dan ko‘proq chiqariladi. Buyrak orqali chiqariladigan metabolitlarining miqdori sariq tananing bosqichiga bog‘liq holda o‘zgaradi.

Sariq tananing yetishmovchiligi bilan bog‘liq holatlar: amenoreya (birlamchi va ikkilamchi), bachadondan disfunktsional qon ketishlarda qo‘llanadi.

Yuborish usuli: mushak ichiga. Yuborishdan oldin preparatni 30-40oS gacha isitish kerak, yonbosh mushagiga chuqur yuboriladi. Amenoreyada (birlamchi, ikkilamchi) estrogen saqlovchi dori preparatlarini qo‘llashdan bevosita keyin buyuriladi, 250 mg dan (2,0 ml) bir marta yoki ikkita yuborish uchun 125 mg dan (1,0 ml ertalab va 1,0 ml kechqurun) buyuriladi. Bachadondan disfunktsional qon ketishlarda preparat progesteronga nisbatan kamroq qulay, chunki samara sekin yuzaga chiqadi, ammo tsiklning 20-22 kuni 62,5-125 mg            (0,5-1,0 ml) yuborish bilan tsiklni normallashtirish uchun undan foydalanish mumkin.

Noxush reaktsiyalar (KR), MedDRA va BJSST bilan muvofiqlikda KR rivojlanish       tez-tezligi tansifi tizim va a’zolar bo‘yicha guruhlashtirilgan: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100 dan <1/10 gacha), tez-tez emas (≥1/1000 dan <1/100 gacha), kam hollarda (≥1/10000 dan <1/1000 gacha), juda kam hollarda (<1/10000), tez-tezligi noma’lum (mavjud ma’lumotlar asosida tez-tezlikni aniqlash mumkin emas). Immun tizimi tomonidan buzilishlar Tez-tezligi noma’lum: allergik reaktsiyalar. Endokrin tizimi tomonidan buzilishlar Tez-tezligi noma’lum: hayz ko‘rish tsiklini (amenoreya, qonli ajralmalar/“bekor qilish” qon ketishi, “yorib chiqadigan” qon ketishlar), libidoni pasayishi, galaktoreya, alopetsiya, girsutizm, tana vaznini oshishi. Ruhiyatni buzilishi Tez-tezligi noma’lum: ko‘z nervini nevriti, uyquchanlik, bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, migren. Qon tomirlar tomonidan buzilishlar Tez-tezligi noma’lum: arterial bosimni oshishi, periferik shishlar, tromboemboliya (shu jumladan o‘pka arteriyasi va bosh miya tomirlari), tromboflebit, chuqur venalar trombozi, ko‘z shox parda trombozi. Me’da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar Tez-tezligi noma’lum: ko‘ngil aynishi, qusish, ishtahani pasayishi. Jigar va o‘t chiqarish yo‘llari tomonidan buzilishlar Tez-tezligi noma’lum: xolestatik gepatit, kalkulyoz xoletsistit. Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan buzilishlar Tez-tezligi noma’lum: xloazma, toshma, qichishish. Skelet-mushak va biriktiruvchi to‘qima tomonidan buzilishlar Tez-tezligi noma’lum: qorinda spastik xarakterli og‘riq, qorinni dam bo‘lishi, umurtqada og‘riq. Jinsiy a’zolar va sut bezi tomonidan buzilishlar Tez-tezligi noma’lum: sut bezlarini kattalashishi, og‘rig‘i va tangligi. Umumiy va yuborish joyidagi buzilishlar Tez-tezligi noma’lum: yuborish joyida og‘riqlilik va abstsess.

preparatning komponentlariga o‘ta yuqori sezuvchanlik; gepatit; jigar yetishmovchiligi; sut bezlari va jinsiy a’zolarning o‘smasi; trombozlarga moyillik; 15 yoshgacha bo‘lgan bolalar;bachadondan tashqari homiladorlik; emizish davrida qo‘llash mumkin emas.

Miometriyni qisqarishini rag‘batlantiruvchi preparatlar (oksitotsin), anabolik steroidlar (nandrolon), gipofizning gonadotrop gormonlari ta’sirini susaytiradi. Diuretiklar, gipotenziv preparatlar, immunodepressantlar, bromokriptinning ta’sirini kuchaytiradi. Antikoagulyantlarning samaradorligini kamaytiradi. Preparatning gestagen faolligini mikrosomal oksidlanish induktorlari (barbituratlar, gidantoinlar, rifampitsin va boshqalar) pasaytiradi.

Kristallar paydo bo‘lishi yoki ampulaning jami ichidagisini kristallizatsiyasi hollarida ampulani silkitib qaynayotgan suv hammomida isitish kerak. Agar kristallar yo‘q bo‘lsa va eritma tiniqlashsa, 36-38oS gacha sovutilganida esa kristallar yana paydo bo‘lmasa eritma qo‘llashga tayyor hisoblanadi. Preparatni aniq tashhis aniqlanganidan keyin faqat davolovchi shifokor nazorati ostida buyurish kerak. Qandli diabeti bo‘lgan patsiyentlarda qonda glyukoza kontsentratsiyasini nazorat qilish zarur; ko‘rishni, migren, shishish, ko‘z nervi diskini shishi buzilishi belgilarini paydo bo‘lish hollarida preparatni zudlik bilan bekor qilish talab etiladi. Izoh. Saqlash jarayonida ampula ichidagisi kristall yoki kristalizatsiya kuzatilishi mumkin. Ampula ichidagisida kristall yoki kristalizatsiya yuz bergan hollarda, ampulani silkitib qaynayotgan suv hammomida isitish kerak. Agar kristallar yo‘qolsa va eritma tiniq bo‘lib qolsa, hamda 36-38°S gacha sovutilganda kristallar qayta paydo bo‘lmasa, eritma qo‘llash uchun yaroqli hisoblanadi.

Preparat homiladorlik vaqtida qo‘llanilmaydi. Preparatni qo‘llash fonida homiladorlik yuzaga kelgan hollarda davolashni darhol to‘xtatish kerak; homiladorlikni to‘xtatish zarurligi haqida ma’lumotlar yo‘q. Homiladorlikning ikkinchi yarmi va emizish davrida preparatni qo‘llash mumkin emas.

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Simptomlari: markaziy nerv tizimini susayishi, uyquchanlik, taxikardiya, arterial bosimni oshishi, holsizlik, terlash. Davolash: simptomlar yo‘qolgunigacha davolashni to‘xtatish, keyinchalik past dozalarni buyurish. Zarurati bo‘lganida simptomatik davolash amalga oshiriladi.

Retsept bo‘yicha

Mushak ichiga yuborish uchun moyli eritma 125 mg/ml. 1 ml dan neytral shisha ampulada. 10 ampula qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi va ampulani ochish uchun pichoq yoki ampula skarifikatori bilan karton qutiga joylanadi. 5 ampula polivinilxlorid plyonkali va alyumin laklangan folgali yoki folgasiz kontur uyali o‘ramda. 2 kontur uyali o‘ram qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi va ampulani ochish uchun pichoq yoki ampula skarifikatori bilan karton qutiga joylanadi. Sindirish nuqtasi bo‘lgan ampulalarni ishlatishda ampulani ochish uchun pichoq yoki ampula skarifikatorini joylashtirmaslikka yo‘l qo‘yiladi.

5 yil.