oqdan och-sariq ranggacha bo‘lgan, tiniq suyuqlik.

Antibakterial sintetik vosita (ftorxinolonlar guruhi).

J01MA01

200 mg ofloksatsinni bir marta vena ichiga 60 minutli infuziyasidan so‘ng, plazmadagi o‘rtacha maksimal kontsentratsiyasi 2,7 mkg/ml ni tashkil qiladi; yuborilganidan so‘ng 12 soatdan keyin kontsentratsiya 0,3 mkg/ml ga teng bo‘ladi. Muvozanatli kontsentratsiyalarga to‘rtta doza yuborilganidan so‘ng erishiladi. O‘rtacha cho‘qqi va minimal muvozanatli kontsentratsiyalarga 200 mg ofloksatsin 7 kun davomida har 12 soatda vena ichiga yuborilganidan so‘ng erishiladi va muvofiq ravishda 2,9 va 0,5 mkg/ml ni tashkil qiladi. Ofloksatsin organizmning to‘qimalariga (bronxial sekretga, safroga, ko‘z yoshi va orqa miya suyuqligiga, prostata beziga, siydikka) yaxshi o‘tadi. Jigarda (5%) metabolizmga uchraydi. Ofloksatsinning yarim chiqarilish davri 6-7 soatga teng. Buyrak orqali o‘zgarmagan holda 80%, taxminan 4% safro bilan, faol moddaning oz miqdori me’da-ichak yo‘llari orqali chiqariladi. 200 mg dozada bir marta yuborilgandan keyin siydikda 20-24 soat davomida aniqlanadi.

Nafas yo‘llarining (bronxit, pnevmoniya), LOR-a’zolari (sinusit, faringit, o‘rta otit, laringit), teri , yumshoq to‘qimalarning, suyaklar, qorin bo‘shlig‘ining va o‘t chiqarish yo‘llarining kasalliklari (bakterial enteritlaridan tashqari), buyrak (piyelonefrit) siydik chiqarish yo‘llari (sinusit, uretrit), kichik chanoq a’zolari va jinsiy a’zolar (endometrit, salpingit, ooforit, tservitsit, parametrit, prostatit, kolpit, orxit, epididimit), gonoreya, xlamidioz, septitsemiya (faqat vena ichiga yuborish uchun), meningit, immun holatini buzilishi bo‘lgan bemorlarda infektsiyalarni profilaktikasi (shu jumladan neytropeniya); shox pardalarning bakterial yaralari, kon’yuktivit, blefarit, meybomit (go‘michak), dakriotsistit, kreatit, ko‘zning xlamidiyali infektsiyalari.

Vena ichiga tomchilab yuboriladi. Dozalar infektsiyani joylashishi va kechishini og‘irligiga, shuningdek mikroorganizmlarning sezgirligi, bemorning umumiy holati hamda jigar va buyrakning faoliyatiga qarab shaxsiy ravishda tanlanadi. Vena ichiga tomchilab yuborishni 200 mg li bir martalik dozadan boshlanadi, u 30-60 minut davomida asta-sekin yuboriladi. Bemorning holati yaxshilanganida xuddi shu sutkalik dozada preparatni peroral qabul qilishga o‘tiladi. Siydik chiqarish yo‘llarining infektsiyalari – 100 mg sutkada 1-2 marta, buyraklar va jinsiy a’zolarning infektsiyalari – 100 mg dan 200 mg gacha sutkada 2 marta, nafas yo‘llari, shuningdek LOR-a’zolarining infektsiyalari, teri va yumshoq to‘qimalarning infektsiyalari, suyak va bo‘g‘imlarning infektsiyalari, qorin bo‘shlig‘ining infektsiyalari, bakterial enterit, septik infektsiyalarda – 200 mg dan sutkada 2 marta. Zarurat tug‘ilganida doza sutkada 2 marta 400 mg gacha oshiriladi. Immunitetini yaqqol pasayishi bo‘lgan bemorlarda infektsiyalarni oldini olish uchun sutkada – 400-600 mg dan buyuriladi. Gemodializda va peritoneal dializda – 100 mg dan har 24 soatda. Jigar yetishmovchiligida maksimal sutkalik doza – sutkada 400 mg ni tashkil etadi. Buyrak faoliyatini buzilishi (kreatinin klirensi (KK) minutiga 20 dan 50 ml gacha) bo‘lgan patsiyentlarda qo‘llashlar soni sutkada 2 marta bo‘lganida bir martalik doza o‘rtacha dozaning 50% ni tashkil etishi lozim yoki to‘liq bir martalik doza sutkada 1 marta yuboriladi. KK minutiga 20 ml dan kam bo‘lganida bir martalik doza – 200 mg, so‘ngra – har 24 soatda 100 mg ni tashkil qiladi.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: gastralgiya, anoreksiya, ko‘ngil aynishi, diareya, meteorizm, abdominal og‘riqlar, jigar transaminazalari faolligini oshishi, giperbilirubinemiya, xolestatik sariqlik, soxtamembranoz enterokolit. Nerv tizimi va sezgi a’zolari tomonidan: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, harakatlarning ishonchsizligi, tremor, tirishishlar, oyoqlarni uvishishi va paresteziyalar, ko‘p tush ko‘rish, “dahshatli tush” ko‘rish, psixotik reaktsiyalar, bezovtalik, qo‘zg‘alish holati, fobiyalar, depressiyalar, ongni chalkashishi, gallyutsinatsiyalar, bosh miya ichki bosimini oshishi; rang ajratishni buzilishi, diplopiya, ta’m, hid sezishni va eshitishni buzilishi. Tayanch-harakat apparati tomonidan: tendinit, mialgiya, artralgiya, tendosinovit, paylarni uzilishi. Yurak-qon tomirlari va qon tizimi (qon yaratish, gemostaz) tomonidan: taxikardiya, arterial bosimni pasayishi (vena ichiga yuborilganida; arterial bosim keskin pasayganida yuborish to‘xtatiladi), vaskulit, kollaps; leykopeniya, agranulotsitoz, anemiya, trombotsitopeniya, pantsitopeniya, gemolitik va aplastik anemiya. Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, terini qichishi, eshakemi, allergik pnevmonit, allergik nefrit, eozinofiliya, isitma, Kvinke shishi, bronxospazm, Stivens-Djonson va Layell sindromi, fotosensibilizatsiya, ko‘p shaklli eritema, kam xollarda – anafilaktik shok. Teri qoplamlari tomonidan: nuqtali qon quyilishlari (petexiyalar), gemorragik bullyoz dermatiti, tomirlarni shikastlanishidan dalolat beruvchi po‘stloqli papulyoz toshma (vaskulit). Siydik-chiqarish tizimi tomonidan: o‘tkir interstitsial nefrit, buyrak funktsiyasini buzilishi, giperkeratininemiya, mochevina miqdorini oshishi. Boshqalar: disbakterioz, superinfektsiya, gipoglikemiya (qandli diabeti bo‘lgan bemorlarda), vaginit.

O‘ta yuqori sezuvchanlik yoki ofloksatsinga va boshqa ishlab chiqaruvchi ftorxinolonlarni o‘zlashtiraolmaslik.Glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza tanqisligi.Tutqanoq.Markaziy nerv tizimini tirishish bo‘sag‘asini (bosh miya jarohati, insult, bosh miya yallig‘lanish kasalliklaridan so‘ng) shikastlanishlari.Homiladorlik, laktatsiya.Bolalar va o‘smirlik yoshi (18 yoshgacha).

Quyidagi infuzion eritmalar bilan o‘zaro ta’siri: natriy xloridning izotonik eritmasi, Ringer eritmasi, fruktozaning 5% eritmasi, dekstrozaning 5% (glyukoza) eritmasi. Geparin bilan aralashtirish mumkin emas (pretsiptatsiya xavfi tufayli). Ozuqa mahsulotlari, Al3+, Ca2+, Mg2+ saqlovchi yoki temir tuzlari, erimaydigan majmualarni hosil qilib ofloksatsinni so‘rilishini pasaytiradi (bu preparatlarni qabul qilish intervali kamida 2 soatdan oshmasligi kerak). Teofilinning klirensini 25% ga pasaytiradi (bir vaqtda qo‘llanganida teofillinning dozasini kamaytirish kerak). Tsimetidin, furosemid, metotreksat va preparatlar, buyrak naychalari sekretsiyasini bloklovchi, plazmada ofloksatsinning kontsentratsiyasini oshiradi. Plazmada glibenklamid kontsentratsiyasini oshiradi. K vitamining antagonistlari bilan bir vaqtda qo‘llanilganda qon ivish tizimi holatini nazoratini amalga oshirish lozim. Nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlar, nitromidazol va metilksantinlarning hosilalari bilan birga buyurilganida, neyrotoksik samaralarni rivojlanish xavfi oshadi. Glyukokortikosteridlar bilan bir vaqtda buyurilganida, ayniqsa keksa odamlarda, paylarni uzilishi xavfi oshadi. Siydikni ishqoriylashtiradigan preparatlar (karboangidraza ingibitorlari, natriy bikarbonati) bilan birga buyurilganida kristalluriyani va nefrotoksik samaralarning xavfi oshadi.

Pnevmokokklar tomonidan chaqirilgan pnevmoniyada tanlov preparati bo‘lib hisoblanmaydi. O‘tkir tonzillitni davolashda qo‘llanmaydi. Quyosh nurlari, ultrabinafsha nurlanish (simob-kvartsli lampalar, solyariy) ta’sirida bo‘lish tavsiya etilmaydi. Markaziy nerv tizimi tomonidan nojo‘ya ta’sirlar, allergik reaktsiyalar, soxtamembranoz kolit paydo bo‘lgan hollarda preparatni bekor qilish kerak. Kolonoskopik va/yoki gistologik jihatdan isbotlangan soxtamembranoz kolitda, vankomitsin va metronidazolni peroral buyurish ko‘rsatilgan. Ofloksatsin qo‘llanganida kam hollarda yuz beradigan tendinit, ayniqsa keksa patsiyentlarda, paylarni uzilishiga (asosan axillov payini) olib kelishi mumkinligini hisobga olish lozim. Tendinit belgilari paydo bo‘lgan hollarda, zudlik bilan davolashni to‘xtatish, axillov payini immobilizatsiya qilish va ortoped bilan maslahatlashish lozim. Davolanish davrida etanol iste’mol qilish mumkin emas. Preparat qo‘llanganida shilliq pardani achitqisimon zamburug‘lar qo‘zg‘atuvchi kasallaiklari (molochnitsa) ni rivojlanishini yuqori xavfi tufayli, ayollarga gigiyenik tamponlarni ishlatish tavsiya etilmaydi. Davolash fonida miasteniyaning kechishini yomonlashishi, moyil patsiyentlarda porfiriya xurujlarini tezlashishi yuz berishi mumkin. Tuberkulyozning bakteriologik diagnostikasida soxta manfiy natijalarga olib kelishi mumkin (Mycobacterium tuberculosis ni ajratib chiqarilishiga to‘sqinlik qiladi). Jigar yoki buyrak faoliyatini buzilishi bo‘lgan bemorlarda ofloksatsinning plazmadagi kontsentratsiyasini nazorat qilib turish kerak. Og‘ir buyrak va jigar yetishmovchiligida toksik samaralarni rivojlanish xavfi oshadi. Davolanish davrida avtotransportni boshqarish va diqqatni yuqori jamlashni hamda psixomotor reaktsiyalarni tezligini talab etuvchi potentsial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishda ehtiyotkorlikka amal qilish lozim. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin. Flakon butunligi buzilganda va eritmaning tiniqligi o‘zgarganda qo‘llash man etiladi! Preparatni bolalar ololmaydigan joyda saqlash va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatmaslik lozim.

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Simptomlari: bosh aylanishi, ongni chalkashishi, tormozlanish, uyquchanlik, qusish. Davolash: me’dani yuvish, dezintoksikatsiya, desensibilizatsiya va simptomatik davolash, ichki organlar tomonidan taqdim etilgan o‘zgarishlarni korrektsiya qilish kerak. Spetsifik antidoti aniqlanmagan.

Retsept bo‘yicha

100 ml dan flakon (butilka) propilenlarda. 1 flakon (butilka) qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutilarda yoki polipropilen plenka paketlarda.

2 yil.