pushti rangli, qulupnay hidili bir xil suspenziya

analgetik-antipiretik

N02BE01.

Paratsetamol ichga qabul qilingandan keyin me’da-ichak yo‘llaridan tez, asosan ingichka ichakda passiv transport yo‘li bilan so‘riladi. 500 mg dozada bir marta qabul qilingandan keyin qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyasiga 10-60 minutdan keyin erishiladi va taxminan 6 mkg/ml ni tashkil etadi. To‘qimalarda keng taqsimlanadi va yog‘ to‘qimasi va orqa miya suyuqligidan tashqari, asosan organizmning suyuq muhitlarida taqsimlanadi. Oqsillar bilan bog‘lanishi 10% dan kamni tashkil etadi va doza oshirib yuborilganda biroz ortadi. Sulfatli va glyukuronidli metabolitlari hatto nisbatan yuqori kontsentratsiyalarda ham zardob oqsillari bilan bog‘lanmaydi. Paratsetamol asosan jigarda glyukuronid bilan kon’yugatsiya, sulfat bilan kon’yugatsiya orqali va jigarning aralash oksidazalari va tsitoxrom R450 ishtirokida oksidlanish yo‘li bilan metabolizmga uchraydi. Ko‘p bo‘lmagan miqdorda aralash oksidazalar ta’sirida jigar va buyrakda hosil bo‘lgan va odatda glyutation bilan bog‘lanish orqali detoksikatsiya qilinuvchi salbiy ta’sirga ega bo‘lgan gidroksillangan metabolit –n-atsetil r-benzoxinonimin paratsetamolning dozasi oshirib yuborilganda to‘planishi va to‘qimalar shikastlanishini chaqirishi mumkin. Kattalarda paratsetamolning katta qismi glyukuron kislotasi bilan bog‘lanadi, kamroq darajada – sulfat kislotasi bilan bog‘lanadi. Ushbu kon’yugatsiyalangan metabolitlar biologik faollikka ega emas. Chala tug‘ilgan bolalarda, yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda va bir yoshgacha bo‘lgan bolalarda sulfatli metabolit ko‘proq hosil bo‘ladi. Yarim chiqarilish davri 1-3 soatni tashkil etadi. Jigar tsirrozi bo‘lgan patsiyentlarda yarim chiqarilish davri biroz ko‘proq. Paratsetamolning buyrak klirensi 5% ni tashkil etadi. Asosan glyukuronidli va sulfatli kon’yugatlar ko‘rinishida siydik bilan chiqariladi. 5% dan kamroq qismi o‘zgarmagan paratsetamol ko‘rinishida chiqariladi.

Infektsion va yallig‘lanish kasalliklardagi isitmaTurli genezli kuchsiz va o‘rtacha jadallikdagi og‘riq sindromi (shu jumladan bosh og‘rig‘i, migren, tish og‘rishi, nevralgiya, mialgiya, algodismenoriya, jarohatlar va kuyishlarda og‘riq) da qo‘llaniladi.

Ichga qabul qilish uchun suspenziya.

Ovqatni hazm qilish tizimi tomonidan: kam hollarda – dispeptik ko‘rinishlar, yuqori dozalarda uzoq vaqt qo‘llanilganda – gepatotoksik ta’sir. Qon tizimi tomonidan: kam hollarda – trombotsitopeniya, leykopeniya, pantsitopeniya, neytropeniya, agranulotsitoz. Allergik reaktsiyalar: kam hollarda – terida toshmalar, qichishish, eshakemi.

Surunkali alkogolizm, paratsetamolga yuqori sezuvchanlik.

Jigar mikrosomal fermentlari induktorlari, gepatotoksik ta’sirga ega bo‘lgan vositalar bilan bir vaqtda ko‘llanilganda paratsetamolning gepatotoksik ta’sirini kuchayish xavfi paydo bo‘ladi. Antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo‘llanilganda protrombin vaqtini yaqqol yoki o‘rta darajada ortishi kuzatilishi mumkin. Antixolinergik vositalar bilan bir vaqtda qo‘llanilganda paratsetamolni so‘rilishi kamayishi mumkin. Peroral kontratseptivlar bilan bir vaqtda qo‘llanganda paratsetamolning organizmdan chiqarilishi tezlashishi va analgetik ta’siri kamayishi mumkin. Urokozuritik vositalar bilan bir vaqtda qo‘llanilganda ularning samaradorligi pasayadi. Faollashtirilgan ko‘mir bir vaqtda qo‘llanganda paratsetamolning biokiraolishligi pasayadi. Diazepam bir vaqtda qo‘llanganda diazepamning ekskretsiyasi kamayishi mumkin. Izoniazid bilan bir vaqtda qo‘llanganda paratsetamolning toksik ta’sir ko‘rinishlari ta’riflangan. Karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, primidon bilan bir vaqtda qo‘llanganda paratsetamolning samaradorligi kamayadi, bu uning metabolizmini (glyukuronizatsiyasi va oksidlanish jarayonlarini) va organizmdan chiqarilishini oshishi bilan bog‘liq. Paratsetamol va fenobarbital birga qo‘llanilganda gepatoksiklik holatlari ta’riflangan. Paratsetamol qabul qilingandan so‘ng 1 soatdan kam vaqt davomida kolesteramin qo‘llanganda, paratsetamolni so‘rilishi kamayishi mumkin. Lamotridjin bilan bir vaqtda qo‘llanganda lamotridjinning organizmdan chiqarilishi o‘rtacha darajada oshadi. Metoklopramid bilan bir vaqtda qo‘llanganda paratsetamolni so‘rilish kuchayishi va uning qondagi kontsentratsiyasi ortishi mumkin. Probenetsid bilan bir vaqtda qo‘llanganda paratsetamolning klirensi ortishi mumkin: rifampitsin, sulfinpirazon bilan -jigarda paratsetamolning metabolizmini ortishi natijasida uning klirensi oshishi mumkin. Etinilestradiol bilan bir vaqtda qo‘llanganda paratsetamolning ichakdan so‘rilishi ortadi.

Paratsetamol platsentar to‘siq orqali o‘tadi. Hozirgi vaqtgacha paratsetamolning odam homilasiga salbiy ta’siri aniqlanmagan. Paratsetamol ko‘krak suti bilan ajralib chiqadi: uning sutdagi miqdori ona tomonidan qabul qilingan dozaning 0,04-0,23% ni tashkil etadi. Paratsetamolni homiladorlikda va laktatsiya (emizish) davrida qo‘llash zarurati tug‘ilganida ona uchun davolashdan kutilayotgan foyda va homila yoki bola uchun potentsial xavf sinchkovlik bilan chamalab ko‘rilishi lozim. Eksperimental tadqiqotlarda paratsetamolning embiotoksik, teratogen va mutagen ta’siri aniqlanmagan.

Paratsetamol platsentar to‘siq orqali o‘tadi. Hozirgi vaqtgacha paratsetamolning odam homilasiga salbiy ta’siri aniqlanmagan. Paratsetamol ko‘krak suti bilan ajralib chiqadi: uning sutdagi miqdori ona tomonidan qabul qilingan dozaning 0,04-0,23% ni tashkil etadi. Paratsetamolni homiladorlikda va laktatsiya (emizish) davrida qo‘llash zarurati tug‘ilganida ona uchun davolashdan kutilayotgan foyda va homila yoki bola uchun potentsial xavf sinchkovlik bilan chamalab ko‘rilishi lozim. Eksperimental tadqiqotlarda paratsetamolning embiotoksik, teratogen va mutagen ta’siri aniqlanmagan.

Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 30oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Shifokor retseptisiz beriladi

Qahrabo rangli, qalpoqchali, bolalar ololmaydigan qulf bilan ta’minlangan shisha flakonda 120 ml preparat; 1 flakon qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi va o‘lchamli stakani bilan kartonli o‘ramda.

3 yil.