Sariq korpus va sariq qopqoqchadan iborat № 0 o‘lchamli, tiniq bo‘lmagan qattiq jelatin kapsulalar. Kapsula ichidagi modda – oqdan sarg‘ish tusli oq rangligacha bo‘lgan kukun.

mikroblarga qarshi vosita, xinolon.

G04AB01.

So‘rilishi Nalidiks kislotasi  me’da-ichak yo‘llarida tez so‘riladi, uning biokiraolishligi 96% ni tashkil qiladi. 1 g nalidiks kislotasi och qoringa qabul qilinganidan so‘ng uning plazmadagi maksimal kontsentratsiyasiga 2 soatdan keyin erishiladi va 20-50 mkg/ml ni tashkil etadi. Ovqat iste’mol qilish nalidiks kislotasini so‘rilishini pasaytiradi. Taqsimlanishi Plazmadan yarim chiqarilish davri 1–2,5 soatga teng. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi nalidiks kislotasi uchun taxminan 93% va gidroksinalidiks kislotasi (nalidiks kislotasining faol metaboliti) uchun 63% ni tashkil qiladi. Nalidiks kislotasi o‘zining faol metaboliti bilan birga buyrak orqali tez chiqariladi. 1 g nalidiks kislotasi qabul qilinganidan so‘ng uning siydikdagi maksimal kontsentratsiyasi o‘rtacha 150–250 mkg/ml ni tashkil etadi va unga 3-6 soatdan keyin erishiladi. Nalidiks kislotasi yo‘ldosh orqali o‘tadi va juda oz miqdorlarda ko‘krak sutiga ajralib chiqadi. Metabolizmi Nalidiks kislotasi  jigarda qisman metabolizmga uchraydi. Nalidiks kislotasining faol metaboliti nalidiks kislotasining faolligiga analogik antibakterial faollikka ega bo‘lgan gidroksinalidiks kislotasidir. Chiqarilishi Nalidiks kislotasi va uning faol metaboliti asosan buyrak orqali chiqariladi, nalidiks kislotaning taxminan 4% ichak orqali chiqariladi.

Nalidiks kislotasiga sezgir mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan infektsion kasalliklar: − piyelonefrit, tsistit, uretrit, prostatit; − bakterial dizenteriya; −buyrak, siydik chiqarish yo‘llarida va qovuq sohasida o‘tkaziladigan jarroxlik operatsiyalari yoki invaziv diagnostik tekshiruvlarida infektsiyalarni oldini olish uchun qo‘llaniladi.

Nevigramon® kapsulalarini ovqatdan 1 soat oldin qabul qilish kerak. Buyrak faoliyati normal va kreatinin klirensi minutiga 20 ml dan ortiq bo‘lgan buyraklar yetishmovchiligi bor patsiyentlar Kattalar (shu jumladan, keksa yoshdagi bemorlar) uchun o‘rtacha dozasi 7-10 kun davomida     4 g (2 kapsula (1 g) dan – sutkada 4 marta) ni tashkil etadi. Preparatni uzoqroq muddat davomida (qo‘shimcha 7-10 kun) qabul qilish zarurati tug‘ilgan hollarda, uning dozasi 1 kapsula (0,5 g) gacha kamaytirilishi mumkin, sutkada 4 marta buyuriladi. Kreatinin klirensi minutiga 20 ml dan kam bo‘lgan buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan patsiyentlar Kreatinin klirensi minutiga 20 ml dan kam bo‘lgan holatlarda doza 2 marta kamaytiriladi.

Quyida tizim-a’zolari sinfi bo‘yicha va uchrash tez-tezligini kamayishi tartibida tasniflangan noxush ko‘rinishlar sanab o‘tilgan: juda tez-tez (≥1/10); tez-tez (≥1/100 va <1/10); tez-tez emas (≥1/1000 va <1/100); kam hollarda (≥1/10000 va <1/1000); juda kam hollarda (<1/10000); tez-tezligi noma’lum (mavjud ma’lumotlar bo‘yicha nojo‘ya ta’sirning uchrash tezligini aniqlashning iloji yo‘q).

Nalidiks kislotasiga yoki preparatning boshqa komponentlariga ma’lum yuqori sezuvchanlik.Tutqanoq.Parkinson kasalligi.Bosh miya qon tomirlarining og‘ir darajadagi aterosklerozi.Jigar yetishmovchiligi.Glyukozo-6-fosfatdegidrogenaza tanqisligi (gemoliz rivojlanish xavfi).Porfiriya.18 yoshgacha bo‘lgan bolalar (shu vaqtgacha faqat hayvonlarda o‘tkazilgan tajribalarga ko‘ra suyak tizimining o‘sish davridagi bo‘g‘imlar buzilishlari rivojlanish xavfi bor).Homiladorlikning birinchi va oxirgi uchoyligi.Emizish davri.Bakteriostatik antibiotiklar bilan bir vaqtda qaabul qilish mumkin emas (antagonistik o‘zaro ta’siri va samaradorlikning pasayishi kuzatiladi).

Nalidiks kislotasi bilvosita antikoagulyantlarni oqsil bilan bog‘idan siqib chiqarishi natijasida varfarin kabi bilvosita antikoagulyantlarning ta’sirini kuchaytirishi mumkin, buning natijasida qonda ularning erkin (oqsil bilan bog‘lanmagan) fraktsiyalarini kontsentratsiyasini oshishi kuzatiladi. Bir vaqtda qo‘llanganda protrombin vaqti yoki Halqaro normalashtirilgan nisbat (HNN) qo‘rsatkichlarini sinchkov nazorat qilish kerak va antikoagulyantlarning dozasini pasaytirish zarurati tug‘ilishi mumkin.

Nalidiks  kislotasi va unga yaqin birikmalari jinsiy voyaga yetmagan ko‘pchilik hayvonlarda bo‘g‘imlarning tog‘ay to‘qimasida eroziyalar va boshqa artropatiyalarni keltirib chiqarishi ko‘rsatilgan. Inson uchun bu hodisaning klinik ahamiyati aniqlanmagan. Shuning uchun 18 yoshga yetmagan patsiyentlarda nalidiks kislotasini qo‘llash mumkin emas. Agar artralgiya namoyon bo‘lsa, nalidiks kislotasi bilan davolash darhol to‘xtatilishi lozim. Bemorlarni to‘g‘ri quyosh nurlarining ta’siridan saqlanish zaruriyati haqida ogohlantirish kerak, fotosensibilizatsiya rivojlangan hollarda esa Nevigramon® preparati bilan davolashni to‘xtatish kerak. Agar bemorda bosh miya ichki bosimining oshishi, psixozni rivojlanish belgilari yoki simptomlari yoki boshqa toksik ko‘rinishlar paydo bo‘lsa, Nevigramon® preparatini qabul qilishni darhol to‘xtatish kerak. Homiladorlik va emizish davri Homiladorlik Nevigramon® preparatini homiladorlik vaqtida qo‘llash xavfsizligi aniqlanmagan. Preparatni homiladorlikning ikkinchi uch oyligida faqat agar ona uchun kutilayotgan fayda, homila uchun potentsial xavfdan ustun bo‘lgandagina qo‘llash mumkin. Homiladorlikning birinchi uch oyligida nalidiks kislotasi hayvonlarning ba’zi turlarida yo‘ldosh to‘sig‘idan o‘tishi va o‘suvchi tog‘ay tomonidan qamrab olinishi,  homiladorlikning ohirgi uch oyligida esa uning fetotoksik ta’siri bo‘lishi mumkinligi ko‘rsatilgan. Ona qornida nalidiks kislotasini onadan homilaga o‘tishi oqibatida yangi tug‘ilgan chaqaloq qonida nalidiks kislotasining yuqori kontsentratsiyalarini hosil bo‘lishiga olib keladi. Emiziish davri Nalidiks kislotasi ko‘krak sutiga o‘tadi va shuning uchun Nevigramon® preparatini emizish davrida qo‘llash mumkin emas. Agar emizish davrida  Nevigramon® preparatini qabul qilishning o‘ta yuqori zarurati tug‘ilsa, bu holatda emizishni to‘xtatish kerak. Avtomobilnini va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri Davolanish davrida avtotransportni haydash va diqqatni yuqori jamlashni va tezkor psixomotor reaktsiyalarni talab qiluvchi potentsial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishda ehtiyotkorlikka amal qilish lozim. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.

+25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Simptomlari Tavsiya etilgan dozadan yuqori dozani qabul qilgan bemorlarda: toksik psixoz, tirishishlar, bosh miya ichki bosimini oshishi yoki metabolik atsidoz kuzatilishi mumkin. Shuningdek doza oshirib yuborilganidan keyin ko‘ngil aynishi, qusish va letargiya kuzatilishi mumkin. Bu reaktsiyalar ancha tez o‘tib ketadi, chunki nalidiks kislotasi odatda buyrak orqali tez chiqariladi. Davolash Dozani oshirib yuborilishi simptomlari rivojlangan hollarda bemorni statsionar sharoitida sinchkov shifokor nazorati tavsiya etiladi. Davolash simptomatik va erishilgan samarani tutib turuvchi xarakterga ega bo‘lishi kerak.

Retsept bo‘yicha

500 mg li kapsulalar. 56 kapsuladan polietilen tiqin bilan berkitilgan polistirol flakonda. 1 flakondan qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutida

3 yil.