oval shaklli, ikki tomonlama qavariq, riskali, qizil rangli plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar, ko‘ndalang kesimida yadrosi oq yoki deyarli oq rangli.

majmuaviy og‘riq qoldiruvchi vosita (NYAQP+nonarkotik og‘riq qoldiruvchi vosita).

M01AЕ51.

Paratsetamol So‘rilishi – yuqori, maksimal kontsentratsiyasi (Smax) 5-20 mkg/ml ni, maksimal kontsentratsiyaga erishish vaqti (Tsmax) – 0,5-2 soatni; plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 15% ni tashkil qiladi. Gematoentsefalik to‘siq orqali kiradi. Ham faol, ham faol bo‘lmagan metabolitlarini hosil qilib, jigarda metabolizmga uchraydi. Yarim chiqarilish davri (T1/2) – 1-4 soat. Metabolitlari – glyukuronidlar va sulfatlar ko‘rinishida, 3% – o‘zgarmagan ko‘rinishda asosan buyraklar orqali chiqariladi. Ibuprofen Me’da-ichak yo‘llaridan yaxshi so‘riladi. Maksimal kontsentratsiyaga erishish vaqti (Tmax) och qoringa qabul qilinganda – 45 minut, ovqatdan keyin qabul qilinganda – 1,5-2,5 soatni tashkil qiladi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 90%. Preparatning sinovial suyuqlikdagi kontsentratsiyasi plazmadagidan yuqori. Jigarda tizimoldi va tizimdan keyingi metabolizmga uchraydi. Ikki fazali chiqarilish kinetikasiga ega, T1/2 – 2-2,5 soatga teng. Buyraklar orqali (1% dan kamroq o‘zgarmagan ko‘rinishda) va kamroq darajada – safro bilan chiqariladi.

bosh og‘rig‘i (shu jumladan migren);tish og‘rig‘i;algodismenoreya (og‘riqli hayz);nevralgiya;mialgiya;belda og‘riq;bo‘g‘imda og‘riq, tayanch-harakat apparatining yallig‘lanish va degenarativ kasalliklardagi og‘riq sindromi;lat yeyish, cho‘zilish, chiqishlar, sinishlardagi og‘riqlar;jarohatdan keyingi va operatsiyadan keyingi og‘riq sindromi;isitmalash holatlari (shu jumladan gripp va shamollash kasalliklari) da qo‘llanadi.

Ovqatdan keyin ichga qabul qilinadi. Kattalarga: 1 tabletkadan sutkada 3 marta. Maksimal sutkalik dozasi – 3 tabletka. 12 yoshdan oshgan (tana vazni 40 kg dan yuqori) bolalarga: 1 tabletkadan sutkada 2 marta. Davolash davomiyligi isitma tushiruvchi vosita sifatida 3 kun va og‘riq qoldiruvchi vosita sifatida 5 kundan oshmasligi kerak. Preparat bilan davolashni faqat shifokor bilan maslahatlashgandan keyin davom ettirish mumkin.

Nerv tizimi tomonidan: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, uyquni buzilishi, xavotirlik, depressiya. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: taxikardiya, arterial bosimni oshishi, yurak yetishmovchiligi. Nafas tizimi tomonidan: hansirash, bronxospazm. Me’da-ichak yo‘llari tomonidan: abdominal og‘riqlar, ko‘ngil aynishi, qusish, jig‘ildon qaynashi, ishtahani pasayishi, diareya yoki qabziyat, meteorizm, milklar shilliq qavatida yara paydo bo‘lishi, aftoz stomatit, pankreatit. Sezgi a’zolari: eshitishni buzilishi, quloqlarda shang‘illash yoki shovqin, ko‘rishni buzilishi, ko‘rishni noaniqligi yoki diplopiya, ko‘zlarni qurishi va ta’sirlanishi. Siydik ayirish tizimi tomonidan: o‘tkir buyrak yetishmovchiligi, nefrotik sindrom, poliuriya, tsistit. Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, teri qichishishi, allergik rinit, angionevrotik shish, ko‘p shaklli ekssudativ eritema (shu jumladan Stivens-Djonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi). Qon yaratish a’zolari tomonidan: anemiya, trombotsitopeniya, trombotsitopenik purpura, agranulotsitoz, leykopeniya, eozinofiliya. Yuqori dozalarda uzoq vaqt qo‘llaganda – gepatotoksik va nefrotoksik (gepatit, interstitsial nefrit va papillyar nekroz) ta’sir; gemolitik anemiya, aplastik anemiya, metgemoglobinemiya, pantsitopeniya.

preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik;me’da-ichak yo‘llarining eroziv-yarali shikastlanishlari (zo‘rayish bosqichi), me’da-ichakdan qon ketishi;og‘ir darajadagi jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi;qon ivishini buzilishlari (gemofiliya, qon ketishi vaqtini uzayishi, qon ketishlarga moyillik, gemorratik diatez);bronxial astma, burun va burunning yondosh bo‘shliqlarini qaytalanuvchi polipozi va atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalarni to‘liq yoki noto‘liq birga kechishi, shu jumladan anamnezda;aortokoronar shuntlash operatsiyasidan keyingi holat;tasdiqlangan giperkaliyemiya;glyukozo-6-fosfatdegidrogenaza tanqisligi;homiladorlik (III uch oylik);12 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.

Jigarda mikrosomal oksidlanish induktorlari (fenitoin, etanol, barbituratlar, flumetsinol, rifampitsin, fenilbutazon, tritsiklik antidepressantlar) gidroksi guruhi qo‘shilgan metabolitlarini ishlab chiqarilishini oshiradi, bu dozani oshirib yuborilganda og‘ir intoksikatsiya rivojlanishini ehtimoli bilan bog‘liq. Mikrosomal oksidlanish ingibitorlari (shu jumladan tsimetidin) gepatotoksik ta’sir xavfini kamaytiradi. Miyelotoksik dori vositalari preparatning gepatotoksik ko‘rinishlarini kuchaytiradi. Ibuprofenni etanol, glyukokortikosteroidlar bilan birga qo‘llaganda me’da-ichak yo‘llarini eroziv-yarali shikastlanishi xavfini oshiradi. Paratsetamolni etanol bilan bir vaqtda qo‘llaganda o‘tkir pankreatit rivojlanishi xavfini oshiradi. Paratsetamol va ibuprofen bilvosita ta’sirga ega antikoagulyantlarning ta’sirini kuchaytiradi va urikozurik preparatlarning samaradorligini kamaytiradi. Barbituratlarni uzoq vaqt qo‘llash paratsetamolning samaradorligini kamaytiradi. Diflunisal paratsetamolning plazmadagi kontsentratsiyasini 50% ga oshiradi, bu gepatotoksiklik rivojlanishi xavfini oshiradi. Ibuprofen qon tomirlarni kengaytiruvchi vositalarning gipotenziv, furosemid va gidroxortiazidning natriyuretik va diuretik faolligini kamaytiradi. Antatsidlar va kolestiramin ibuprofenni so‘rilishini kamaytiradi. Ibuprofen peroral gipoglikemik vositalar va insulinning samarasini kuchaytiradi. Ibuprofen qonda digoksin, litiy preparatlari va metotreksatning kontsentratsiyasini oshiradi. Ibuprofen atsetilsalitsil kislotasi bilan bir vaqtda buyurilganda uning yallig‘lanishga qarshi va antiagregant ta’sirini kamaytiradi. Tsefamandol, tsefaperazon, tsefotetan, valproat kislotasi, plikamitsin gipoprotrombinemiya rivojlanishi tez-tezligini oshiradi.

Preparatni paratsetamol va/yoki nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalar bilan bir vaqtda qo‘llashdan saqlanish kerak. Preparatni 5-7 kundan ortiq qo‘llanganda periferik qon ko‘rsatkichlari va jigarning funktsional holatini nazorat qilish kerak. Paratsetamol qon plazmasida glyukoza va siydik kislotasi darajasini aniqlashning laborator tekshiruvlari natijasini og‘ishiga olib keladi. NYAQP-gastropatiya simptomlari paydo bo‘lganida ezofagogastroduodenoskopiya, gemoglobin va gematokritni aniqlash bilan qon tahlili, axlatni yashirin qonga tekshirishni o‘z ichiga oluvchi sinchkov nazoratni amalga oshirish kerak. 17-ketosteroidlarni aniqlash zarurati bo‘lganida tekshiruvdan 48 soat oldin preparatni bekor qilish kerak. Preparatni qabul qilish fonida patsiyentlar yuqori diqqatni, tezkor ruhiy va harakat reaktsiyalarini talab etuvchi barcha faoliyat turlaridan saqlanishlari kerak. Davolash davrida alkogol saqlovchi ichimliklarni iste’mol qilish tavsiya etilmaydi.

Preparatni homiladorlikning I va II uch oyliklarida qo‘llash zarurati bo‘lganida ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak – faqat potentsial foyda bo‘lishi mumkin bo‘lgan xavfdan ustun bo‘lgan hollardagina shifokor ko‘rsatmasa bo‘yicha qo‘llash mumkin. Preparatni homiladorlikning III uch oyligida qo‘llash mumkin emas. Emizish davrida preparatni qo‘llash zarurati bo‘lganida emizishni to‘xtatish kerak. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanmasin.

25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda.

Simptomlari: qorinda og‘riq, ko‘ngil aynishi, qusish, qo‘zg‘alish yoki tormozlanish, uyquchanlik, ongni chalkashishi, taxikardiya, aritmiya, o‘tkir buyrak yetishmovchiligi, metabolik atsidoz, siyishni tezlashishi, gipertermiya, bosh og‘rig‘i, tremor yoki mushak tortishishlari; “jigar” transaminazalarining faolligini oshishi, protrombin vaqtini uzayishi. Dozani oshirib yuborilishiga gumon qilinganda darhol shifokorga murojaat etish kerak. Davolash: me’dani yuvish, keyinchalik faollashtirilgan ko‘mirni buyurish; ishqoriy suyuqliklarni qabul qilish, jadallashtirilgan diurez, simptomatik davolash.

Retseptsiz

Plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar 400 mg+200 mg. 6, 10 yoki 12 tabletkadan kontur uyali o‘ramda. 1 yoki 2 kontur uyali o‘ram qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutida.

2 yil.