MR Nosh Penretsept bilan

Tarkibi:

faol modda: drotaverin gidroxloridi – 40 mg; yordamchi moddalar: natriy metabisulfiti, etil spirti, inyektsiya uchun suv.

Ta'sir etuvchi modda(XPN):

drotaverin gidroxloridi

Preparatning savdo nomi:

MR Nosh-Pen

Farmakalogik guruhi:

Spazmolitik vosita.

Dori shakli:

inyektsiya uchun eritma

sarg‘ish-yashil rangli bo‘lgan tiniq eritma.

Spazmolitik vosita.

A03AD02.

Drotaverin gidroxloridi peroral qabul qilingandan keyin ham va parenteral yuborgandan keyin ham tez va to‘liq so‘riladi. U qon plazmasi oqsillari bilan asosan albumin, gamma- va beta- globulinlar bilan yuqori darajada (95-98%), bog‘lanadi. Yuborilgan dozaning 65% birlamchi metabolizmdan keyin qon oqimiga o‘zgarmagan holda tushadi. Ichga qabul qilingandan keyin qon zardobidagi cho‘qqiga 45-60 minutdan keyin erishiladi. Jigarda metabolizmga uchraydi. Biologik yarim chiqarilish davri 8-10 soatni tashkil qiladi. 72 soat ichida drotaverin organizmdan deyarli to‘liq chiqariladi, 50% dan ortig‘i siydik bilan, 30% – ahlat bilan chiqariladi. Asosan drotaverin metabolitlar shaklida chiqariladi, siydikda o‘zgarmagan holda aniqlanmaydi.

Biliar yo‘lining kasalliklari bilan bog‘liq bo‘lgan silliq mushaklar spazmi: xoletsistolitiaz, xolangiolitiaz, xoletsistit, perixoletsistit, xolangit, papillit;Siydik-chiqarish yo‘llari silliq mushaklarining spazmi: nefrolitiaz, uretrolitiaz, piyelit, tsistit, qovuqni tenezmi; Yordamchi davolash sifatida (tabletka shaklini qo‘llash mumkin bo‘lmasa); Me’da-ichak yo‘lining silliq mushaklarini spazmi: me’da va o‘n ikki barmoq ichakning yarali kasalligi; gastrit, kardiya va privratnik spazmlari, enerit, kolit;Ginekologik kasalliklarda: dismenoreyada qo‘llaniladi.

Kattalarga o‘rtacha sutkalik doza mushak ichiga 40-240 mg drotaverin gidroxloridini (sutkada 1-3 yuborish uchun bo‘lingan) tashkil qiladi. O‘tkir sanchiqilarda (buyrak yoki o‘t yo‘llari sanchiqlarida) vena ichiga – 40-80 mg ni (2-4 ml dori vositasi) tashkil qiladi.

Nojo‘ya samaralarni baholash quyida keltirilgan kelib chiqish tez-tezligi ma’lumotlariga asoslangan: Juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100 dan <1/10 gacha) tez-tez emas (≥1/1000 dan <1/100 gacha), kam hollarda (>1/10000 dan <1/1000 gacha), juda kam hollarda (<1/10000), noma’lum (mavjud bo‘lgan ma’lumotlar asosida baholash mumkin emas). Me’da-ichak yo‘llari tomonidan: kam hollarda – ko‘ngil aynishi, qabziyat. Markaziy nerv tezligi tomonidan: kam hollarda – bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, uyqusizlik. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kam hollarda – yurak urishini tezlashishi, gipotenziya. Immun tizimi tomonidan: kam hollarda – allergik reaktsiyalar, shu jumladan angionevrotik shish, eshakemi, toshma, qichishish, isitma, qaltirash, tana haroratini oshishi, xolsizlik, ayniqsa metabisulfitga yuqori sezuvchanlik bo‘lgan patsiyentlarda. Umumiy kasalliklar va mahalliy reaktsiyalar: yuborish joyida reaktsiyalar. Tez-tezligi noma’lum – inyektsion shakllarni qo‘llashda fatal va fatal bo‘lmagan asoratlar bilan yakunlanuvchi anafilaktik shok holatlari haqida xabarlar bor.

Faol moddaga yoki dori vositaning har qanday yordamchi moddalariga yuqori sezuvchanlikda (asosan, pirosulfit natriyga), og‘ir jigar, buyrak yoki yurak yetishmovchiligida (past yurakdan otilib chiqayotgan qon hajmini kamayish sindromi), bolalarda qo‘llash mumkin emas.

Drotaverin gidroxloridi levodopaning parkinsonizmga qarshi samarasini susaytirishi mumkin. Drotaverin gidroxloridi papaverin, bendazol va boshqa spazmolitiklarning (shu jumladan, m-xolinblokatorlarning) ta’sirini kuchaytiradi. Drotaverinni tritsiklik antidepressantlar, xinidin va prokainamid bilan bir vaqtda qo‘llanganda gipotenziv ta’siri kuchayadi. Drotaverin gidroxloridi morfinning spazmolitik faolligini kamaytiradi. Fenobarbital drotaverinning spazmolitik ta’sirini yaqqolligini oshiradi.

Arterial gipotenziyada, koronar arteriyalarning yaqqol aterosklerozida, homiladorlik davrida ehtiyotkorlik bilan buyurish lozim. Drotaverin gidroxloridini vena ichiga yuborilganda – kollaps yuz berishini xavfi tufayli, bemor yotgan holatda bo‘lishi lozim. Parenteral qo‘llaniladigan natriy pirosulfitga yuqori sezuvchanlik holatida dori vositasini qo‘llashdan saqlanish lozim. Dori vositasi natriy pirosulfit saqlaydi, u allergik tipdagi reaktsiyalarni, shu jumladan sezuvchan shaxslarda, ayniqsa astmasi yoki anamnezida allergik kasalliklari bo‘lgan shaxslarda anafilaktik shok va bronxospazmni chaqirishi mumkin. Homiladorlik va laktatsiya Drotaverin gidroxloridini homiladorlik davrida parenteral qo‘llash teratogen va embriotoksik ta’sirlarga olib kelmaydi. Biroq, homiladorlik vaqtida dori vositasini buyurishda ehtiyotkorlikka rioya qilish zarur. Drotaverin dori vositasi tug‘ruq vaqtida qo‘llanishi mumkin emas. Kerakli klinik ma’lumotlarni yo‘qligi tufayli, laktatsiya, davrida buyurish tavsiya etilmaydi. Avtotransportni haydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri Dori vositasini parenteral, ayniqsa vena ichiga yuborgandan keyin, patsiyentlarga transport vositalarini xaydash va jismoniy va ruhiy reaktsiyalar tezligini talab etuvchi potentsial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishidan saqlanish tavsiya etiladi. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Simptomlari: yuqori dozalarda yurakning bo‘lmacha – qorincha o‘tkazuvchanligini buzadi, yurak mushaklari qo‘zg‘aluvchanligini kamaytiradi, yurakni to‘xtab qolishini va nafas markazini falajini chaqirishi mumkin. Davolash: simptomatik.

Retsept bo‘yicha

Inyektsiya uchun eritma 2%. 2 ml dan neytral shisha ampulalarda. 10 ampuladan PVX plenkali kontur-uyali o‘ramlarda.

2 yil.