ikki tomoni qavariq, cho‘zinchoq, pushti rangli plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

antibakterial sintetik vosita (ftorxinolonlar guruhi).

J01MA14.

So‘rilishi Ichga qabul qilinganida preparat me’da-ichak yo‘llaridan (MIY) tez va deyarli to‘liq so‘riladi, ovqat qabul qilish tizimli so‘rilishining darajasi va tezligiga ahamiyatli ta’sir ko‘rsatmaydi. 400 mg moksifloksatsin bir marta qabul qilinganidan keyin qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyasiga 0,5-4 soatlar davomida erishiladi va taxminan 3,1 mg/l ni tashkil qiladi. Mutlaq biokiraolishligi deyarli 90% ni tashkil qiladi. Taqsimlanishi Moksifloksatsin tez tomir havzasidan tashqarida taqsimlanadi Taqsimlanish hajmi – 1,7–2,7 l/kg ni tashkil qiladi. Qon zardobi oqsillari bilan (asosan albuminlar bilan) bog‘lanishi taxminan 30-50% ni tashkil qiladi va moddaning kontsentratsiyasiga bog‘liq emas. Preparatning plazmadagidan ortiq bo‘lgan yuqori kontsentratsiyalari o‘pka to‘qimasida (shu jumladan alveolyar makrofaglarda), bronxlarning shilliq qavatlarida va burun bo‘shliqlarida, terining yallig‘lanish o‘chog‘idagi ekssudatda hosil bo‘ladi. Interstitsial suyuqligida va so‘lakda preparatning erkin holatdagi yuqori kontsentratsiyalari aniqlanadi. Bundan tashqari preparatning yuqori kontsentratsiyalari qorin bo‘shlig‘i a’zolarida va peritoneal suyuqligida va ayollarning jinsiy a’zolarida aniqlanadi. Metabolizmi Moksifloksatsin biotransformatsiyaning 2-nchi bosqichidan o‘tganidan organizmdan buyraklar va MIY orqali, o‘zgarmagan holda ham, faol bo‘lmagan sulfobirikmalar (M1) va glyukuronidlar (M2) ko‘rinishida ham chiqariladi. Moksifloksatsin mikrosomal tizimining tsitoxrom R450 bilan biotransformatsiyaga duchor bo‘lmaydi. Chiqarilishi Preparatning yarim chiqarilish davri taxminan 12 soatni tashkil qiladi. Moksifloksatsinning taxminan 45% o‘zgarmagan holda (ulardan taxminan 22% siydik bilan, taxminan 26% – ahlat bilan) chiqariladi. Umumiy taxminiy klirensi – soatiga 12±2,0 l, buyrak klirensi esa – soatiga 2,6±0,5 l.

o‘tkir sinusit;surunkali bronxitni zo‘rayishi;kasalxonadan tashqari pnevmoniya;teri va yumshoq to‘qimalarining asoratlanmagan va asoratlangan infektsiyalari (shu jumladan infektsiyalangan diabetik oyoq panjasi);asoratlangan intraabdominal infektsiyalar, shu jumladan polimikrob infektsiyalar (abtseslanish kabi);kichik chanoq a’zolarining asoratlanmagan yallig‘lanish kasalliklari (shu jumladan salpingitlar va endometritlar) da qo‘llanadi.

Preparat ichga qabul qilinadi.Tavsiya qilingan doza – 400 mg sutkada 1 marta. Davolash davomiyligi infektsiyaning og‘irligi va klinik samarasiga qarab belgilanadi. Davolash davomiyligi: o‘tkir sinusitda – 7 kun;surunkali bronxitni zo‘rayishida – 5 kun;shifoxonadan tashqari pnevmoniyani preparat bilan pog‘onali davolashning umumiy davomiyligi (vena ichiga yuborish, keyinchalik ichga qabul qilish bilan) 7-14 kunni tashkil qiladi;teri va yumshoq to‘qimalarning asoratlanmagan infektsiyalarida – 7 kun;teri va yumshoq to‘qimalarning asoratlangan infektsiyalarida (vena ichiga yuborish, keyinchalik ichga qabul qilish bilan) – 7-21;asoratlangan intraabdominal infektsiyalarda, shu jumladan polimikrob infektsiyalarda (vena ichiga yuborish, keyinchalik ichga qabul qilish bilan) -5-14 kun.kichik chanoq a’zolarining asoratlanmagan yallig‘lanish kasalliklarida (shu jumladan salpingitlar va endometritlar) – 14 kun. Keksa yoshli patsiyentlar, jigar va buyraklar faoliyatining ahamiyatsiz buzilishlari bo‘lgan patsiyentlarda (shu jumaladan kreatinin klirensi <30 ml/min/1,73 m²), shuningdek uzluksiz gemodializ va davomli ambulator peritoneal dializda bo‘lgan patsiyentlarda dozalash tartibini to‘g‘irlash talab qilinmaydi.

Moksikum odatda yaxshi o‘zlashtiriladi, ko‘pchilik nojo‘ya samaralari yengil yoki o‘rtachaga kiradi. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez – qorin og‘rig‘i, dispepsiya (shu jumladan meteorizm, ko‘ngil aynishi, qusish, qabziyat, diareya), jigar transaminazalarning darajasini oshishi; kam hollar – og‘izni qurishi, og‘iz bo‘shlig‘i shilliq qavatining kandidozi, anoreksiya, stomatit, glossit, gamma-glutamintransferaza darajasini oshishi. Nerv tizimi tomonidan: tez-tez – bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i; kam hollarda – asteniya, uyqusizlik yoki uyquchanlik, asabiylik, xavotirlik hissi, tremor, paresteziyalar. Sezgi a’zolari tomonidan: tez-tez – ta’mni buzilishi. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kam hollarda – taxikardiya, arterial bosimni oshishi, yurak urishi, ko‘krak og‘rig‘i, QT intervalini uzayishi. Nafas tizimi tomonidan: kam hollarda – hansirash; juda kam hollarda – bronxial astma. Tayanch-harakat tizimi tomonidan: kam hollarda – artralgiya, mialgiya. Siydik jinsiy tizimi tomonidan: kam hollarda – vaginal kandidoz, vaginit. Allergik reaktsiyalar: kam hollarda – toshma, qichishish. Lobarotoriya ko‘rsatkichlar: kam hollarda – leykopeniya, protrombin vaqtini oshishi, eozinofiliya, trombotsitoz, amilaza faolligini oshishi. Boshqalar: kam hollarda – kandidoz, umumiy diskomfort, ko‘p terlash.

preparatning komponentlariga o‘ta yuqori sezuvchanlik;homiladorlik;laktatsiya (emizish);bolalar va 18 yoshgacha bo‘lgan o‘smirlarda qo‘llash mumkin emas.

Atenolol, varfarin, ranitidin, kaliy saqlovchi qo‘shimchalar, teofillin, peroral kontratseptiv vositalar, glibenklamid, itrakonazol, digoksin, morfin, probenetsid (moksifloksatsin bilan klinik ahamiyatli o‘zaro ta’sirining yo‘qligi tasdiqlangan) bilan birga qo‘llanganida dozaga tuzatish kiritish talab qilinmaydi. Antatsidlar, mineral moddalar, polivitaminlar ichga qabul qilinganida preparatning so‘rilishini yomonlashtiradi (polivalent kationlar bilan xelat komplekslarning hosil bo‘lishi oqibatida) va plazmada moksifloksatsinning kontsentratsiyasini pasaytiradi (bir vaqtda qabul qilish 4 soatli interval bilan moksifloksatsinni qabul qilishdan oldin yoki 8 soat keyin mumkin). Faollashtirilgan ko‘mir va moksifloksatsin ichga bir vaqtda qabul qilinganida, uning so‘rilishini tormozlanishi natijasida preparatning tizimli biokiraolishi pasayadi. Moksifloksatsin 1 A sinfi (xinidin, prokainamid) yoki III sinfi (amiodaron, sotalol) antiaritmik preparatlar, shuningdek QT intervalini uzaytiruvchi preparatlar (tsizaprid, eritromitsin, antipsixotik preparatlar, tritsiklik antidepressantlar) bilan qo‘llanganida, QT intervalini uzayishiga nisbatan additiv ta’siri bo‘lishi mumkin. Kortikosteroidlar bilan bir vaqtda qo‘llanganida tendovaginitni yoki paylarni uzilish xavfi oshadi.

Moksikum tutqanoq sindromida (shu jumladan anamnezdagi), tutqanoqda, og‘ir jigar yetishmovchiligida, QT intervalini uzayish sindromida, shuningdek bradikardiya, miokardning o‘tkir ishemiyasi kabi aritmiyalarga moyilligi bo‘lgan patsiyentlarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Davolash fonida og‘ir diareya rivojlangan holda preparatni bekor qilish kerak. Moksifloksatsin amaliyotda qo‘llanganida fotosezuvchanlik reaktsiyalari aniqlanmagan. Shunga qaramasdan, moksifloksatsin olayotgan patsiyentlar, to‘g‘ri quyosh nurlaridan va UB-nurlanishdan saqlanishlari kerak. Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llanishi Homiladorlikda preparat qo‘llash xavfsizligi aniqlanmagan, shuning uchun uni qo‘llash mumkin emas. Moksifloksatsinning oz miqdori ko‘krak suti bilan chiqariladi, shuning uchun laktatsiya  davrida preparatni buyurishning zarurati bo‘lsa emizishni to‘xtatish kerak. Pediatriyada qo‘llanishi Bolalar va 18 yoshgacha bo‘lgan o‘smirlarda preparatning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan. Avtotransportni haydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri Preparat markaziy nerv tizimi tomonidan nojo‘ya reaktsiyalar chaqirishi mumkin, shuning uchun avtomobilni va boshqa mexanizmlarni boshqarish mumkinligi, preparatni qabul qilishga patsiyentning reaktsiyasiga qarab baholanadi. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng ishlatilmasin.

Namlikdan himoyalangan joyda, 25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Moksifloksatsinni 1200 mg gacha bir martalik dozalarda va 600 mg dan ko‘p martalik dozalarda 10 kun davomida qo‘llash hech qanday nojo‘ya samaralar bilan kechmagan. Davolash: doza oshirib yuborilgan holda klinik manzarasiga moslab, EKG – monitoringi bilan simptomatik tutib turuvchi davolashni o‘tkazish kerak. Ichga qabul qilish uchun preparatning dozasi oshirib yuborilganida faollashtirilgan ko‘mirni qo‘llash, moksifloksatsinning tizimli ta’sirini kamaytirishi mumkin.

Retsept bo‘yicha beriladi

Plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar. 7 tabletka blisterda. 1 blister qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutida.

5 yil.