oqdan och-sariq ranggacha bo‘lgan, tsilindrokonik shaklli suppozitoriylar. Kesimda havoli va g‘ovak o‘qi va voronkasimon chuqurcha bo‘lishiga yo‘l qo‘yiladi.

nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlar.

M01AS06.

So‘rilishi. Meloksikam MIY dan yaxshi so‘riladi. Preparat 7,5 mg dozada bir marta qabul qilinganidan keyin, Smax ga 4-6 soat o‘tgach erishiladi va taxminan 0,4-1,0 mkg/ml ni tashkil qiladi, 15 mg doza uchun esa taxminan 0,8-2,0 mkg/ml ni tashkil qiladi. Biokiraolishligi – taxminan 90%. Taqsimlanishi. SSS ga 3-5 kun qabul qilingach erishiladi. Qon plazmasi oqsillari bilan (asosan, albuminlar bilan) bog‘lanishi 99% ni tashkil qiladi. Meloksikamning sinovial suyuqlikdagi kontsentratsiyasi qon plazmasidagi kontsentratsiyasining 40-50% ni tashkil qiladi. Metabolizmi. Meloksikam jigarda, asosan tsitoxrom R450 ning ta’siri ostida oksidlanishi hisobiga, 5-karboksi-hosilasini (qabul qilingan dozaning 60%) va 5-gidroksimetil-hosilasini hosil bo‘lishi bilan biotranformatsiyaga uchraydi. Benzotiazol halqasining oksidlanishi oksam kislotasining metabolitini paydo bo‘lishiga olib keladi. Chiqarilishi. Plazma klirensi minutiga 8 ml ni tashkil qiladi. Taxminan 50% siydik bilan, asosan faol bo‘lmagan metabolitlari ko‘rinishida va taxminan 0,2% – o‘zgarmagan ko‘rinishida, qolgan qismi – ahlat bilan, bunda taxminan 1,6% – o‘zgarmagan ko‘rinishida chiqariladi. T1/2 15-20 soatni tashkil qiladi. Alohida klinik holatlardagi farmakokinetikasi Alohida guruh patsiyentlari Buyrak/jigar yetishmovchiligi bo‘lgan patsiyentlar O‘rtacha og‘irlik darajasidagi jigar yoki buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan patsiyentlarda meloksikamning farmakokinetikasiga jiddiy ta’sir ko‘rsatmaydi.

Quyidagilarni simptomatik davolashda qo‘llanadi: – revmatoid artrit; – osteartritlar; – artrozlar; – og‘riq sindromi bilan kechuvchi bo‘g‘imlarning degenerativ kasalliklar.

Kattalarga, to‘g‘ri ichakka, 1 suppozitoriy (15 mg) dan sutkada 1 marta yoki 1 suppozitoriy (7,5 mg) dan sutkada 1-2 marta. Majmuaviy (tabletkalar va suppozitoriylar) buyurilganida maksimal sutkalik doza 15 mg dan oshmasligi kerak.

Qon va limfatik tizimlari tomonidan: anemiya, leykopeniya, trombotsitopeniya. Nafas tizimi tomonidan: bronxospazm “aspirin triadasi” bo‘lgan bemorlarda. MIY a’zolari tomonidan: ko‘ngil aynashi, qusish, diareya, qorinda og‘riq, qabziyat, meteorizm. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: yurak urishi, periferik shishlar, AB ni oshishi, , yuzga qonni oqib kelishlari. MNT tomonidan: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, quloqlarda shovqin, uyquchanlik. Siydik chiqarish tizimi tomonidan: buyrak faoliyatining ko‘rsatkichlarini o‘zgarishi (qonda kreatinin va/yoki mochevina miqdorini oshishi). Ko‘rish a’zolari tomonidan: kon’yunktivit, ko‘rish o‘tkirligini buzilishi. Dermatologik reaktsiyalar: qichishish, shishlar, eshakemi, fotosensibilizatsiya. Allergik reaktsiyalar: angionevrotik shish, zudlik bilan avj oluvchi yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, shu jumladan anafilaktik va anafilaktoid reaktsiyalar.

– Preparatning faol ingrediyentiga va yordamchi komponentlariga yuqori sezuvchanlik (shu jumladan atsetilsalitsil kislotasiga va boshqa guruh NYAQV ga); – kuchli qon ketishlari (shu jumladan me’da-ichakdan qon ketishlar, yaqinda o‘tkazilgan tserebro-vaskulyar qon ketishlar, kon ivish tizimining kasalliklarida ); – og‘ir jigar yetishmovchiligi; – og‘ir buyrak yetishmovchiligi; – 15 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar; – homiladorlik; – emizish davrida qo‘llash mumkin emas.

Meloksikam boshqa NYAQV (shu jumladan salitsilatlar) bilan yuqori dozalarda bir vaqtda qo‘llanganida, sinergik o‘zaro ta’siri oqibatida MIYning eroziv-yarali shikastlanishini rivojlanish xavfi oshadi. Meloksikam bilvosita antikoagulyantlar, tiklopidin, geparin, trombolitiklar bilan bir vaqtda qo‘llanganida qon ketishini rivojlanish xavfi oshadi. Bir vaqtda qo‘llanganida meloksikam metotreksatning miyelodepressiv ta’sirini kuchaytirishi mumkin (qon xujayralarining miqdorini monitoringi zarur). Meloksikamni qo‘llash fonida kontratseptiv preparatning kontsentratsiyasi, shuningdek kontratseptivlarning samaradorligi pasayishi mumkin. Degidratatsiyasi bo‘lgan patsiyentlarda meloksikam diuretiklar bilan bir vaqtda qo‘llanganida o‘tkir buyrak yetishmovchiligining rivojlanishini potentsial xavfi bor. Meloksikam antigipertenziv preparatlar (beta-adrenoblokatorlar, AAF ingibitorlari, vazodilatatorlar) bilan bir vaqtda qo‘llanganida ularning samaradorligi pasayishi mumkin. Xolestiramin bilan qo‘llanganda meloksikamning chiqarilishi tezlashishi mumkin.

Buyrakda qon oqimi va aylanayotgan qon hajmi kamaygan patsiyentlarda NYAQVni qo‘llash buyraklarning chiqarish faoliyatini yomonlashishiga olib kelishi mumkin (NYAQV davolash bekor qilinganda odatda buyrak faoliyati ilgarigi darajasiga tiklanadi). Ayniqsa degidratatsiya, turg‘un yurak yetishmovchiligi, jigar tsirrozi, nefrotik sindromi va og‘ir buyrak kasalliklari bo‘lgan patsiyentlarda, diuretiklarni qabul qilayotgan va shuningdek gipovolemiyaga olib keluvchi ahamiyatli jarroxlik aralashuvlari o‘tkazgan bemorlarda nojo‘ya reaktsiyalarni rivojlanish xavfi yuqoridir. Bunday patsiyentlarda davolashning boshidanoq diurez va buyrak faoliyatini sinchkov nazoratini amalga oshirish kerak. Kam hollarda NYAQV interstitsial nefrit, glomerulonefrit, buyrakning medullyar nekrozini yoki nefrotik sindromining rivojlanishini chaqirishi mumkin. Agar meloksikamni qo‘llash fonida zardobdagi transaminazalarning faolligini yaqqol oshishi yoki jigar faoliyatini ifodalovchi boshqa ko‘rsatkichlarni o‘zgarishi paydo bo‘lsa, meloksikamni qo‘llashni to‘xtatish va nazoratli laborator tekshiruvlarni o‘tkazish kerak. Peptik yaralar yoki me’da-ichakdan qon ketishlar paydo bo‘lganida, shuningdek teri va shilliq qavatlar tomonidan nojo‘ya reaktsiyalar rivojlanganida meloksikamni qo‘llashni bekor qilish kerak. Meloksikamni keksalarga, xolsizlangan va ozib ketganlarga bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Meloksikamni diuretiklar bilan birga qabul qilayotgan patsiyentlar yetarli miqdorda suyuqlik olishlari kerak. Tizimli davolashni boshlashdan oldin buyraklar faoliyatini tekshirish kerak. Meloksikamni peroral antikoagulyantlar, tiklopidin, geparin va boshqa antikoagulyantlar fonida qo‘llash fonida qo‘llashning zarurati tug‘ilganida, qon ivishining ko‘rsatkichlarini sinchiklab nazorat qilish kerak. Meloksikam tsiklosporin bilan bir vaqtda qo‘llanganida buyrak faoliyatini sinchiklab nazorat qilish kerak. Homiladorlik va laktatsiya: Homiladorlik va laktatsiya davrida preparatni qo‘llash mumkin emas. Avtotransportni haydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri Preparatni qo‘llash fonida ko‘rish o‘tkirligini buzilishi, uyquchanlik, bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, quloqlarda shovqin paydo bo‘lgan patsiyentlar, yuqori diqqat va psixomotor reaktsiyalarning tezligini talab qiluvchi potentsial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanmasliklari kerak. Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tganidan keyin ishlatilmasin.

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 15-250S haroratda saqlansin. Muzlatilmasin.

Simptomlari: ta’riflangan nojo‘ya ta’sirlari kuchayishi mumkin. Davolash: simptomatik davolash.

Retsept bo‘yicha beriladi

7,5 mg yoki 15 mg meloksikam saqlovchi rektal suppozitoriylar; 5 suppozitoriydan PVX/PE plyonka kontur uyali o‘ramlarda. 2 kontur uyali o‘ramdan karton qutida.

3 yil.