uzunchoq shaklli, bir tomonida bo‘lish uchun riskasi bo‘lgan, och shaftoli rangli plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

antibakterial sintetik vosita (ftorxinolonlar guruhi).

J01MA12

So‘rilishi 500 mg dozasi bir marta qabul qilinganida qon plazmasida maksimal kontsentratsiyasiga 1,3 soatdan keyin erishiladi va 5,2-6,9 mkg/ml ni tashkil etadi. Ichga qabul qilinganidan so‘ng levofloksatsin me’da-ichak yo‘llari dan tez va deyarli to‘liq so‘riladi. Ovqatlanish so‘rilish tezligi va to‘liqligiga kam ta’sir qiladi. Levofloksatsinning farmakokinetikasi to‘g‘ri proportsional xarakterga ega va preparat bir marta va ko‘p marta yuborilganida oldindan aytib bo‘ladi. Vena ichiga yuborilganidan so‘ng levofloksatsinning plazmadagi kontsentratsiyasi tabletka shaklida qabul qilingandagi bilan o‘xshashdir. Shuning uchun peroral qabul qilish va vena ichiga yuborish usullarini o‘zaro o‘rnini bosuvchi deb hisoblash mumkin. Taqsimlanishi Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 30-40%. To‘qima va a’zolarga: o‘pka, bronxlarning shilliq qavati, balg‘am, siydik chiqarish a’zolari, jinsiy a’zolar, suyak to‘qimasi, orqa miya suyuqligi, prostata bezi, polimorf yadroli leykotsitlar, alveolyar makrofaglarga oson o‘tadi. Metabolizmi Levofloksatsinning katta bo‘lmagan qismi jigarda metabolizmga uchraydi. Chiqarilishi 500 mg bir martalik dozasi qabul qilinganidan so‘ng yarim chiqarilish davri 6-8 soatni tashkil etadi. Asosan buyraklar orqali kalavalar filtratsiyasi va naychalar sekretsiyasi yordamida chiqariladi. Yuborilgan dozaning taxminan 87% siydik bilan o‘zgarmagan holda 48 soat davomida chiqariladi. 4% dan kamroq qismi 72 soat davomida axlatda aniqlangan. Ayrim klinik holatlarda preparatning farmakokinetikasi Levofloksatsinning farmakokinetikasi patsiyentning jinsi va yoshiga bog‘liq emas. Keksa yoshdagi (66 dan 80 yoshgacha) odamlarda yarim chiqarilish davri biroz uzayadi, biroq bunda preparatning dozasiga tuzatish kiritish talab etilmaydi. Buyrak funktsiyasini buzilishi (kreatinin klirensi minutiga 50 ml dan kam) bo‘lgan patsiyentlarda preparatning kumulyativ samarasidan saqlanish uchun dozasiga tuzatish kiritish talab etiladi. Gemodializ va uzoq muddatli ambulator peritoneal dializ organizmdan levofloksatsinni chiqarmaydi, demak ular o‘tkazilganida qo‘shimcha dozalarni yuborish talab etilmaydi. Jigar funktsiyasini buzilishi bo‘lgan patsiyentlarda levofloksatsinning farmakokinetikasini o‘zgarishi kutilmaydi, chunki uning metabolizmi jigarda ahamiyatsiz darajada yuz beradi. Bolalarda levofloksatsinning farmakokinetikasi o‘rganilmagan.

Preparatga sezgir mikroorganizmlar chaqirgan infektsion-yallig‘lanish kasalliklar: LOR-a’zolarining infektsiyalari;quyi nafas yo‘llarining infektsiyalari: surunkali bronxitni zo‘rayishi, kasalxonadan tashqari pnevmoniya;buyrak va siydik chiqarish yo‘llarini asoratlangan infektsiyalari, shu jumladan piyelonefrit;siydik chiqarish yo‘llarini asoratlanmagan infektsiyalari;surunkali prostatit;teri va yumshoq to‘qimalarning infektsiyalari;yuqorida keltirilgan ko‘rsatmalar bilan bog‘liq septitsemiya / bakteriyemiya.

Levoksimed ichga sutkada 1-2 marta, ovqatlanishdan qat’iy nazar, chaynamasdan va yetarli miqdordagi suyuqlik bilan qabul qilinadi. Preparatning dozasi infektsiyani og‘irligi va xarakteri, shuningdek taxmin qilingan qo‘zg‘atuvchining sezgirligiga qarab aniqlanadi. Buyrak funktsiyasini o‘rtacha pasayishi (kreatinin klirensi minutiga > 50 ml) yoki normal bo‘lgan patsiyentlarni davolash uchun quyidagi dozalash tartibi tavsiya etilgan: O‘tkir sinusit: 500 mg dan sutkada 1 marta, davolash kursi 10-14 kunni tashkil etadi; Surunkali bronxitni zo‘rayishi: 500 mg dan sutkada 1 marta, davolash kursi – 7 kun; Kasalxonadan tashqari pnevmoniya: 500 mg dan sutkada 1 marta, davolash kursi – 7-14 kun; Siydik chiqarish yo‘llarini asoratlangan infektsiyalari va o‘tkir piyelonefrit: 250 mg dan sutkada 1 marta, davolash kursi – 10 kun; Siydik chiqarish yo‘llarini asoratlanmagan infektsiyalari: 250 mg dan sutkada 1 marta, davolash kursi – 3 kun; Surunkali prostatit: 500 mg dan sutkada 1 marta, davolash kursi – 28 kun; Teri va yumshoq to‘qimalarni asoratlanmagan infektsiyalari: 500 mg dan sutkada 1 marta, davolash kursi – 7-10 kun; Buyrak funktsiyasini buzilishi bo‘lgan patsiyentlarga kreatinin klirensiga qarab dozalash tartibiga tuzatish kiritish talab etiladi. Dori vositasi quyidagi sxema bo‘yicha buyuriladi:

Nojo‘ya reaktsiyalarni uchrash tezligini aniqlash: tez-tez (≥ 1/100, ammo < 1/10), tez-tez emas (≥ 1/1000, ammo < 1/100), kam hollarda (≥ 1/10000, ammo < 1/1000), juda kam hollarda (< 1/10000), uchrash tezligi noma’lum (mavjud bo‘lgan ma’lumotlar asosida uchrash tezligini baholash imkoni yo‘q). Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez – ko‘ngil aynishi, diareya; tez-tez emas – ishtahani yo‘qolishi, qusish, qorinda og‘riq, ovqat hazm bo‘lishini buzilishi; kam hollarda – qon aralash diareya; Moddalar almashinuvi tomonidan: juda kam hollarda – gipoglikemiya; ayrim hollarda – mavjud bo‘lgan porfiriyani zo‘rayishi. MNT va periferik nerv tizimi tomonidan: tez-tez emas – bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, tanglik, uyquchanlik; kam hollarda – qo‘l kaftlarida paresteziyalar, titrash, bezovtalik, qo‘rquv holati, tirishish hurujlari va ongni chalkashishi; juda kam hollarda – ko‘rish va eshitishni buzilishi, ta’m bilish va hid bilish sezuvchanligini buzilishi, taktil sezuvchanlikni pasayishi, gallyutsinatsiya va depressiya ko‘rinishidagi psixotik reaktsiyalar, harakat buzilishlari (shu jumladan, yurishdagi) bo‘lishi mumkin; Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kam hollarda – taxikardiya, arterial bosimni pasayishi; juda kam hollarda – tomirlar kollapsi. Suyak-mushak tizimi tomonidan: kam hollarda – paylarni shikastlanishi, bo‘g‘im va mushak og‘riqlari. Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kam hollarda – qon zardobida kreatininning miqdorini oshishi; juda kam hollarda – buyrak funktsiyasini o‘tkir buyrak yetishmovchiligigacha og‘irlashishi. Qon yaratish tizimi tomonidan: tez-tez emas – eozonofiliya, leykopeniya; kam hollarda – neytropeniya, trombotsitopeniya; juda kam hollarda – yaqqol ifodalangan agranulotsitoz (tana haroratini turg‘un yoki qaytalanuvchi oshishi, murtaklarni yallig‘lanishi va og‘ir darajadagi infektsiyani rivojlanishi bilan patsiyentning ahvolini og‘irlashishi bilan kechadi). Allergik reaktsiyalar: tez-tez emas – terini qichishishi va qizarishi; kam hollarda – anafilaktik va anafilaktoid reaktsiyalar (eshakemi, bronxospazm va og‘ir darajadagi bo‘g‘ilish bo‘lishi mumkin, kam hollarda – yuz va xiqildoqni shishi). Dermatologik reaktsiyalar: kam hollarda – fotosensibilizatsiya.

preparatning komponentlariga yoki boshqa xinolonlarga yuqori sezuvchanlik;tutqanoq;anamnezida paylarni, xinolonlar qabul qilish bilan bog‘liq bo‘lgan, shikastlanishi;homiladorlik va laktatsiya davri;bolalar va 18 yoshgacha bo‘lgan o‘smirlarga qo‘llash mumkin emas. Buyrak funktsiyasini yondosh pasayish ehtimoli yuqori bo‘lganligi sababli, keksa yoshdagi patsiyentlarda, glyukozo-6-fosfatdegidrogenaza tanqisligida preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Sukralfat, tarkibida magniy yoki alyuminiy saqlovchi antatsid vositalar, shuningdek temir tuzlari bilan bir vaqtda qo‘llanganida Levoksimed preparatining ta’siri ahamiyatli darajada pasayadi. Barcha xinolonlar kabi, levofloksatsin preparatlar (nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalar, teofillin) ning tirishishgi tayyorgarlik bo‘sag‘asini pasaytirish hususiyatini kuchaytirishi mumkin. Levofloksatsinni organizmdan chiqarilishi (buyrak klirensi) tsimetidin va probenetsid ta’sirida biroz sekinlashadi, bu deyarli klinik ahamiyatga ega emas. Vitamin K antagonistlari bilan bir vaqtda qo‘llanganida qon ivish tizimini nazorat qilish kerak. Levofloksatsin tsiklosporinning qon plazmasidan yarim chiqarilish davrini biroz uzayishini chaqiradi. Glyukokortikosteroidlar bilan bir vaqtda qabul qilish paylarni uzilish havfini oshiradi.

Levoksimed quyidagi patsiyentlarga buyurilganida ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak: keksa yoshdagi patsiyentlarga (buyrak funktsiyasini yondosh pasayish havfi va paylarni uzilish havfi yuqori bo‘lganligi sababli);bosh miyani oldindan shikastlanishi bo‘lgan, shu jumladan insult yoki bosh miyani og‘ir darajadagi jarohatlari bo‘lgan patsiyentlarga (tirishishga tayyorgarlik bo‘sag‘asi yuqori bo‘lganligi sababli);qandli diabet bilan xastalangan patsiyentlarga (gipoglikemiya rivojlanishi mumkin);buyrak funktsiyasini buzilishi bo‘lgan bemorlarga (preparat naychalar sekretsiyasini bloklaydigan preparatlar bilan bir vaqtda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi). Fotosensibilizatsiyasini rivojlanishidan saqlanish uchun bemorlarga quyoshdan va UB-nurlaridan saqlanish tavsiya etiladi. Soxta membranoz kolitga shubha qilinganida Levoksimedni zudlik bilan bekor qilish va muvofiq davolashni boshlash kerak. Bunday hollarda ichak harakatini susaytiruvchi dori vositalarini qo‘llash mumkin emas. Davolanish vaqtida alkogol iste’mol qilish tavsiya etilmaydi. Homiladorlik va laktatsiyada qo‘llanishi Homiladorlik va laktatsiya davrida preparatni qo‘llash mumkin emas. Pediatriyada qo‘llanishi Preparatni bolalar va 18 yoshgacha bo‘lgan o‘smirlarga qo‘llash mumkin emas. Avtotransportni haydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri Davolanish vaqtida avtotransportni haydash va diqqatni jamlash hamda psixomotor reaktsiyalar tezligini talab etuvchi boshqa potentsial xavfli faoliyat turlarini bajarishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng ishlatilmasin.

Namlikdan himoyalangan joyda, 25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.

Simptomlari: ongni chalkashishi, bosh aylanishi, ongni buzilishi va tutqanoq hurujlari ko‘rinishidagi tirishish hurujlari, ko‘ngil aynishi, shilliq qavatlarni eroziv shikastlanishlari bo‘lishi mumkin. Davolash: simptomatik davolash o‘tkaziladi. Levofloksatsin dializ yordamida organizmdan chiqarilmaydi. Spetsifik antidoti mavjud emas.

Retsept bo‘yicha

Plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar. 7 tabletka blisterda. 1 blister qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.

3 yil.